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?????????????????????????????????????????????????????浙江省民政廳黨組書(shū)記、廳長(zhǎng)   陳   斌

????中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展的意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》），首次在中央層面對(duì)養(yǎng)老服務(wù)工作作出系統(tǒng)性、總體性、框架性制度設(shè)計(jì)，對(duì)做好新時(shí)代養(yǎng)老服務(wù)工作提出了新的更高要求。
????精準(zhǔn)把握養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的方向原則
???《意見(jiàn)》積極應(yīng)對(duì)人口老齡化重要窗口期，對(duì)解決“老有所養(yǎng)”重大民生問(wèn)題作出戰(zhàn)略部署，將有力推動(dòng)新時(shí)代養(yǎng)老服務(wù)向更深層次、更廣范圍、更高質(zhì)量發(fā)展。
????指明前進(jìn)方向。《意見(jiàn)》以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，以讓全體老年人安享幸福晚年為根本目的，明確要求健全養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給格局、建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)體系。我們必須深刻把握養(yǎng)老服務(wù)工作的新目標(biāo)新定位，堅(jiān)持解放思想、求真務(wù)實(shí)，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)擴(kuò)容增效、提能升級(jí)。
????吹響改革號(hào)角。《意見(jiàn)》基于人口老齡化嚴(yán)峻現(xiàn)實(shí)、著眼增進(jìn)民生福祉、針對(duì)解決養(yǎng)老服務(wù)薄弱環(huán)節(jié)，發(fā)出改革強(qiáng)音，要求地方各級(jí)黨委和政府高度重視養(yǎng)老服務(wù)工作，充分發(fā)揮政府主導(dǎo)、市場(chǎng)配置資源與社會(huì)參與作用。我們必須深刻領(lǐng)會(huì)養(yǎng)老服務(wù)改革的緊迫性、必要性，敢于蹚深水區(qū)、啃硬骨頭，積極構(gòu)建有為政府、有效市場(chǎng)、有情社會(huì)、有愛(ài)家庭協(xié)同發(fā)力的工作格局。
????提供行動(dòng)指南。《意見(jiàn)》圍繞加快建設(shè)適合國(guó)情的養(yǎng)老服務(wù)體系，深刻闡明養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展的內(nèi)在要求和重要抓手，提出17個(gè)方面政策舉措，聚力加快健全覆蓋城鄉(xiāng)的三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、貫通協(xié)調(diào)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)三類養(yǎng)老服務(wù)形態(tài)、構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展三方協(xié)同機(jī)制、強(qiáng)化有力有效的養(yǎng)老服務(wù)要素保障。我們必須加大工作力度，結(jié)合實(shí)際，精準(zhǔn)施策，努力實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)工作跨新步、再躍升。
????在“八八戰(zhàn)略”引領(lǐng)下加快打造養(yǎng)老服務(wù)“重要窗口”
????浙江省堅(jiān)定不移沿著習(xí)近平總書(shū)記指引的道路，干在實(shí)處、走在前列、勇立潮頭，堅(jiān)持深化改革、動(dòng)真碰硬，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
????“浙里康養(yǎng)”綜合集成改革不斷深化。2022年以來(lái)，堅(jiān)持整體謀劃、系統(tǒng)重塑、多跨協(xié)同，聚焦國(guó)家所需、浙江所能、群眾所盼、未來(lái)所向，謀劃推動(dòng)老齡工作，形成一批標(biāo)志性成果。
????“機(jī)構(gòu)跟著老人走”行動(dòng)扎實(shí)開(kāi)展。深入分析養(yǎng)老機(jī)構(gòu)布局和老人入住意愿，明確老年人居住中高密度地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)要求，完成專項(xiàng)規(guī)劃編制，推動(dòng)從“老人跟著機(jī)構(gòu)走”向“機(jī)構(gòu)跟著老人走”轉(zhuǎn)變。
????公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)國(guó)企化改革持續(xù)加快。充分發(fā)揮公辦公營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)和管理服務(wù)優(yōu)勢(shì)，圍繞單位性質(zhì)、責(zé)任主體、薪酬體系、服務(wù)內(nèi)容、人才引育、經(jīng)營(yíng)結(jié)構(gòu)改革重點(diǎn)，強(qiáng)化兜底職能、公益屬性、政策支持、示范作用、公平競(jìng)爭(zhēng)，推動(dòng)服務(wù)走出機(jī)構(gòu)、走進(jìn)社區(qū)和家庭，經(jīng)營(yíng)走出本地、走向全省全國(guó)。
????“海島支老”工作模式亮點(diǎn)突出。2021年起，杭州、寧波、湖州、嘉興、紹興等5市結(jié)對(duì)舟山市的15個(gè)懸水小島，在每個(gè)小島安排兩名護(hù)理人員常年駐島服務(wù)，促進(jìn)照護(hù)技能、管理理念、品牌機(jī)構(gòu)留島扎根，打造幸福頤養(yǎng)海島共富樣板。
????老年人能力評(píng)估取得實(shí)效。2022年對(duì)全省1243萬(wàn)名老年人進(jìn)行自理能力篩查，其中失能或部分失能老年人有66.5萬(wàn)人，為建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度、完善失能照護(hù)政策提供參考資料。
????家庭適老化改造有序推進(jìn)。制訂《困難老年人家庭適老化改造實(shí)施方案》，提出實(shí)現(xiàn)如廁洗澡安全、室內(nèi)行走便利、居家環(huán)境改善、智能監(jiān)測(cè)跟進(jìn)、康復(fù)輔具適配五大功能。2020—2021年連續(xù)兩年將困難老年人家庭適老化改造列入省政府民生實(shí)事項(xiàng)目。2024年實(shí)施“以舊換新”適老化改造，惠及11.9萬(wàn)戶家庭。
????“浙里康養(yǎng)”平臺(tái)建設(shè)實(shí)現(xiàn)突破。建成信息共享、供需對(duì)接和智能監(jiān)管的“浙里康養(yǎng)”數(shù)字化應(yīng)用，形成老年人居住熱力圖、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分布圖和養(yǎng)老設(shè)施規(guī)劃圖。創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)“愛(ài)心卡”、老年人精準(zhǔn)畫(huà)像、“一人一床一碼”、智慧養(yǎng)老院和智能服務(wù)終端等，實(shí)現(xiàn)高齡津貼、養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼等主動(dòng)發(fā)放。
????以改革創(chuàng)新積極推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展
????習(xí)近平總書(shū)記指出，一個(gè)社會(huì)幸福不幸福，很重要的是看老年人幸福不幸福。浙江省將大力建設(shè)與共同富裕美好社會(huì)相適應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)體系，持續(xù)推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展與老年人需求增長(zhǎng)同頻同步、與共同富裕示范區(qū)建設(shè)同向同速。
????堅(jiān)持以高質(zhì)量發(fā)展為首要任務(wù)，跑出養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)質(zhì)共享“加速度”。全面完整準(zhǔn)確貫徹改革發(fā)展理念，構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展格局，發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)新質(zhì)生產(chǎn)力。打破行政區(qū)劃界限和戶籍限制，探索以老年人口發(fā)展為導(dǎo)向的養(yǎng)老服務(wù)資源分配機(jī)制，健全由常住地登記戶口提供基本養(yǎng)老服務(wù)制度。加快建設(shè)一批縣級(jí)養(yǎng)老服務(wù)綜合體，統(tǒng)籌推動(dòng)縣域資源高效利用、優(yōu)質(zhì)服務(wù)供給全域，鼓勵(lì)服務(wù)設(shè)施綜合設(shè)置、復(fù)合利用、錯(cuò)時(shí)使用。鼓勵(lì)國(guó)企、外資參與養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，培育高精尖產(chǎn)品和高品質(zhì)服務(wù)，加快推動(dòng)產(chǎn)業(yè)規(guī)模化、標(biāo)準(zhǔn)化、品牌化。依托美麗鄉(xiāng)村建設(shè)，加快發(fā)展康養(yǎng)旅居等新業(yè)態(tài)。
????堅(jiān)持以縮小“三大差距”為主攻方向，做好養(yǎng)老服務(wù)均衡可及“大文章”。推進(jìn)基本公共服務(wù)一體化，分層分類改進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局與功能，加快補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板，進(jìn)一步縮小城鄉(xiāng)差距。推進(jìn)“山海協(xié)作”一體化，深入開(kāi)展“山區(qū)助老”“海島支老”行動(dòng)，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)資源向基礎(chǔ)薄弱地區(qū)流動(dòng)傾斜，進(jìn)一步縮小地區(qū)差距。推進(jìn)“老殘”一體化，支持“老年父母+殘疾子女”家庭優(yōu)先入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，探索建設(shè)面向全體老年人開(kāi)放的普惠養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步縮小群體差距。積極參與長(zhǎng)三角地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定結(jié)果、養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)互認(rèn)，完善養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼異地結(jié)算、服務(wù)資源對(duì)接等機(jī)制，持續(xù)推進(jìn)長(zhǎng)三角養(yǎng)老服務(wù)一體化。
????堅(jiān)持以改革創(chuàng)新為根本動(dòng)力，開(kāi)辟養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)新路徑。創(chuàng)設(shè)“失能失智綜合照護(hù)水平”綜合指標(biāo)，從保障政策、綜合評(píng)估率、保障支出比、養(yǎng)老護(hù)理技能水平、服務(wù)人次等方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。實(shí)施老年人能力評(píng)估機(jī)制改革，加強(qiáng)省級(jí)層面對(duì)老年人失能失智評(píng)估工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)指導(dǎo)，促進(jìn)民政、醫(yī)保、殘聯(lián)“三評(píng)合一”。實(shí)施公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革，支持敬老院等由縣級(jí)民政部門直管。實(shí)施老年人消費(fèi)模式改革，打造銀發(fā)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)園、老年用品展銷中心、老年人體驗(yàn)街，推動(dòng)老年群體消費(fèi)服務(wù)多元化發(fā)展。
????堅(jiān)持以全方位保障為重要支撐，奏響?zhàn)B老服務(wù)合力推進(jìn)協(xié)奏曲。突出黨政主導(dǎo)，加強(qiáng)黨委政府對(duì)養(yǎng)老服務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，省級(jí)抓統(tǒng)籌督導(dǎo)、市縣抓協(xié)調(diào)組織、鎮(zhèn)街抓落實(shí)管護(hù)，壓緊壓實(shí)村社黨組織服務(wù)老年人主體責(zé)任。突出資源整合，建設(shè)統(tǒng)籌“一老一小”工作的綜合體、統(tǒng)籌民政各項(xiàng)工作的綜合體，構(gòu)建“人、財(cái)、地”多元化要素保障供給機(jī)制。突出社會(huì)參與，孵化培育更多老年人參與的社會(huì)組織，積極引導(dǎo)社會(huì)組織資源更多投向老年群體。突出務(wù)實(shí)導(dǎo)向，充分考慮人口結(jié)構(gòu)、自然條件、資源優(yōu)勢(shì)等因素，穩(wěn)妥把握改革節(jié)奏，充分考慮老年人和基層感受，努力實(shí)現(xiàn)多重目標(biāo)有效兼容。