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《意見(jiàn)》首次提出加快健全覆蓋城鄉(xiāng)的縣鄉(xiāng)村三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，請(qǐng)問(wèn)能否介紹一下該舉措的具體情況，具體考慮是什么？

唐承沛：

健全覆蓋城鄉(xiāng)的縣鄉(xiāng)村三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，是加快建設(shè)適合我國(guó)國(guó)情的養(yǎng)老服務(wù)體系的關(guān)鍵改革舉措，符合縣（區(qū)）作為國(guó)家治理基本單元的定位要求，符合養(yǎng)老服務(wù)重在基層的規(guī)律特點(diǎn)，有利于推動(dòng)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)均等化，加強(qiáng)縣域養(yǎng)老服務(wù)資源統(tǒng)籌，促進(jìn)服務(wù)資源向基層下沉，與常住老年人口相匹配，讓絕大多數(shù)老年人都能在熟悉的環(huán)境中安養(yǎng)晚年。可以說(shuō)，縣鄉(xiāng)村三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)是符合我國(guó)國(guó)情的養(yǎng)老服務(wù)體系的基礎(chǔ)設(shè)置，就像教育，有各級(jí)的教育設(shè)施，醫(yī)療也有各級(jí)的醫(yī)療設(shè)施一樣，養(yǎng)老服務(wù)也要在縣鄉(xiāng)村三級(jí)有自己的設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。黨的十八大以來(lái)，各地在三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)上，探索形成不少成功經(jīng)驗(yàn)，像安徽、重慶等地“建中心帶站點(diǎn)進(jìn)家庭”服務(wù)模式，通過(guò)總結(jié)提煉各地經(jīng)驗(yàn)探索，進(jìn)一步上升為全國(guó)性部署要求。

加快健全覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，總的要求是在縣（區(qū)）范圍內(nèi)，建設(shè)以縣級(jí)平臺(tái)為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心為樞紐，村（社區(qū)）服務(wù)設(shè)施站點(diǎn)為節(jié)點(diǎn)，構(gòu)建上下貫通、有效銜接、合理分工的三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)縣（區(qū)）范圍內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)資源科學(xué)配置、有序流動(dòng)和廣泛覆蓋，使各級(jí)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施連點(diǎn)成線、聚線成網(wǎng)、可感可及，讓老年人能夠就近就便享受到有質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)。

在縣級(jí)，主要是依托縣級(jí)特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)，建設(shè)綜合養(yǎng)老服務(wù)管理平臺(tái)，發(fā)揮服務(wù)示范、行業(yè)指導(dǎo)、應(yīng)急救助、資源協(xié)調(diào)等作用，統(tǒng)籌推動(dòng)縣（區(qū)）養(yǎng)老服務(wù)資源高效利用、供需銜接、綜合監(jiān)管。也就是說(shuō)，在縣一級(jí)要有一個(gè)綜合平臺(tái)，或者綜合服務(wù)中心。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），主要是依托現(xiàn)有敬老院、優(yōu)質(zhì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等，改擴(kuò)建為區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心，在提供專業(yè)照護(hù)服務(wù)的同時(shí)，發(fā)揮政策咨詢、服務(wù)轉(zhuǎn)介、資源鏈接等作用，成為養(yǎng)老服務(wù)的“一站式”業(yè)務(wù)辦理窗口和資源信息匯集平臺(tái)，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)的區(qū)域聯(lián)動(dòng)。在村（社區(qū)），采取“中心+站點(diǎn)”等方式，大力發(fā)展嵌入式社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和互助型養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)，加強(qiáng)日間照料、學(xué)習(xí)娛樂(lè)、上門(mén)服務(wù)等能力，發(fā)揮設(shè)施站點(diǎn)深入基層、貼近群眾的優(yōu)勢(shì)，及時(shí)收集、提供和轉(zhuǎn)介養(yǎng)老服務(wù)需求，成為老年人家門(mén)口的服務(wù)站，發(fā)揮對(duì)居家養(yǎng)老的重要支持作用。以上就是建設(shè)縣鄉(xiāng)村三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)的基本考慮。

按照《意見(jiàn)》部署，養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)到2029年基本建成，到2035年更加健全。通過(guò)持續(xù)推進(jìn)建設(shè)，把養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)扎得更密更牢，穩(wěn)穩(wěn)兜住老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求。

鳳凰衛(wèi)視記者：

失能老年人照護(hù)工作一直是養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展的一項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，可否介紹一下目前的相關(guān)情況以及下一步的打算？

唐承沛：

失能照護(hù)問(wèn)題是當(dāng)前人民群眾養(yǎng)老的一個(gè)痛點(diǎn)，也是養(yǎng)老服務(wù)必須優(yōu)先解決的重大課題。黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視，這次發(fā)布的《意見(jiàn)》提出要強(qiáng)化以失能老年人照護(hù)為重點(diǎn)的基本養(yǎng)老服務(wù)，這句話寫(xiě)在文件的總體要求里，增強(qiáng)居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)等不同服務(wù)形態(tài)的失能照護(hù)能力，引導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)積極收住失能老年人。

黨的十八大以來(lái)，我們把失能照護(hù)納入養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)重點(diǎn)，堅(jiān)持優(yōu)先發(fā)展、傾斜支持、系統(tǒng)推進(jìn)。

一是照護(hù)供給規(guī)模不斷擴(kuò)大。截至目前，全國(guó)各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和設(shè)施達(dá)到40.4萬(wàn)個(gè)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理型床位占比提升到了62.2%，為符合條件的失能老年人建設(shè)家庭養(yǎng)老床位30余萬(wàn)張。失能老年人多數(shù)居家養(yǎng)老，可以在家庭里設(shè)置養(yǎng)老床位。為200多萬(wàn)戶特殊困難老年人家庭實(shí)施適老化改造。

二是照護(hù)保障范圍不斷拓展。將照護(hù)服務(wù)納入國(guó)家基本養(yǎng)老服務(wù)清單，基本實(shí)現(xiàn)了每個(gè)縣有1所以失能照護(hù)為主的縣級(jí)特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施，特困失能老年人照護(hù)需求得到有效保障。開(kāi)展經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)工作，將最低生活保障范圍內(nèi)的中度失能以上老年人納入集中照護(hù)保障范圍。

三是照護(hù)要素支撐不斷加強(qiáng)。探索建立以養(yǎng)老護(hù)理員為主的服務(wù)隊(duì)伍保障激勵(lì)機(jī)制，舉辦養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能大賽，實(shí)施康養(yǎng)職業(yè)技能培訓(xùn)計(jì)劃，積極發(fā)展智慧養(yǎng)老，推動(dòng)信息化、智能化技術(shù)和產(chǎn)品在失能照護(hù)中的創(chuàng)新應(yīng)用。大力支持各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供多種養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品的應(yīng)用場(chǎng)景，推動(dòng)養(yǎng)老科技應(yīng)用推廣。

四是質(zhì)量管理不斷規(guī)范。將老年人能力綜合評(píng)估納入國(guó)家基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)家基本養(yǎng)老服務(wù)清單，廣泛開(kāi)展評(píng)估工作。建立健全養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化工作體系，累計(jì)出臺(tái)了國(guó)家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)29項(xiàng)，地方標(biāo)準(zhǔn)700多項(xiàng)，失能照護(hù)質(zhì)量不斷提升。

下一步，我們將會(huì)同相關(guān)部門(mén)，圍繞《意見(jiàn)》加強(qiáng)失能老年人照護(hù)的部署要求，重點(diǎn)做好三方面工作。一是完善專項(xiàng)配套措施。制定加強(qiáng)和改進(jìn)失能老年人照護(hù)服務(wù)政策，健全全國(guó)統(tǒng)一的老年人能力綜合評(píng)估制度，推動(dòng)精準(zhǔn)高效配置失能照護(hù)資源。二是持續(xù)加大服務(wù)供給。以提高失能照護(hù)能力為重點(diǎn)，健全三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加大失能照護(hù)設(shè)施建設(shè)力度，加強(qiáng)居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)供需銜接，資源整合，推動(dòng)失能照護(hù)資源下沉到城鄉(xiāng)社區(qū)，延伸到老年人家庭。三是不斷提升服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)失能照護(hù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，完善失能照護(hù)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系。強(qiáng)化失能照護(hù)監(jiān)督管理，提升失能照護(hù)質(zhì)量安全，讓老人安心、子女放心。

《中國(guó)日?qǐng)?bào)》記者：

《意見(jiàn)》明確了養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的多項(xiàng)改革任務(wù)，請(qǐng)問(wèn)下一步如何貫徹落實(shí)？

唐承沛：

“一分部署、九分落實(shí)”，下一步的工作當(dāng)中，我們將堅(jiān)持部門(mén)協(xié)同、上下聯(lián)動(dòng)、政策完備、責(zé)任到位，認(rèn)真抓好《意見(jiàn)》貫徹落實(shí)，確保黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署落實(shí)到位。

一是健全實(shí)施機(jī)制。深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展，涉及多部門(mén)、多領(lǐng)域，要健全橫向協(xié)同、縱向聯(lián)動(dòng)的落實(shí)機(jī)制，增強(qiáng)工作合力。在橫向協(xié)同方面，民政部將充分發(fā)揮全國(guó)老齡辦綜合協(xié)調(diào)、督促指導(dǎo)、組織推進(jìn)的職能作用，推動(dòng)《意見(jiàn)》貫徹落實(shí)，納入到相關(guān)部門(mén)的任務(wù)計(jì)劃和工作重點(diǎn)中。在縱向聯(lián)動(dòng)方面，推動(dòng)將《意見(jiàn)》的貫徹落實(shí)納入地方各級(jí)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，納入民生實(shí)事項(xiàng)目，協(xié)力抓好貫徹實(shí)施。這些年，很多地方黨委和政府已經(jīng)把加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)列入了當(dāng)?shù)啬甓让裆鷮?shí)事項(xiàng)目，下一步要繼續(xù)深入推進(jìn)。

二是推動(dòng)措施落實(shí)。對(duì)已有的政策，要以《意見(jiàn)》為統(tǒng)領(lǐng)，持續(xù)深化實(shí)施，比如，基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度，家庭養(yǎng)老床位、家庭適老化改造，經(jīng)濟(jì)困難失能老年人等群體集中照護(hù)服務(wù)等政策，要持續(xù)列入養(yǎng)老工作的重點(diǎn)任務(wù)。需要出臺(tái)的政策，要根據(jù)《意見(jiàn)》部署，排出優(yōu)先序，明確時(shí)間表，盡快研究出臺(tái)配套落實(shí)舉措。比如，《意見(jiàn)》提出要加強(qiáng)科技應(yīng)用，研究建立養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)國(guó)家重大科技項(xiàng)目，重點(diǎn)發(fā)展人形機(jī)器人、腦機(jī)接口、人工智能等新技術(shù)新產(chǎn)品研發(fā)應(yīng)用，現(xiàn)在各地有很好的技術(shù)基礎(chǔ)。下一步，要持續(xù)大力推進(jìn)。對(duì)于《意見(jiàn)》當(dāng)中管全局、管根本、管方向的重要部署要求，要推動(dòng)寫(xiě)入養(yǎng)老服務(wù)法律法規(guī)，將適合我國(guó)國(guó)情的養(yǎng)老服務(wù)規(guī)律性認(rèn)識(shí)、行之有效的改革舉措上升為法律規(guī)范。同時(shí)，錨定《意見(jiàn)》確定的2029年、2035年改革發(fā)展目標(biāo)，推動(dòng)將重大戰(zhàn)略任務(wù)、重大改革舉措、重大工程項(xiàng)目分步納入“十五五”、“十六五”發(fā)展規(guī)劃，抓住用好積極應(yīng)對(duì)人口老齡化窗口期，確保如期建成適合我國(guó)國(guó)情的養(yǎng)老服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)的目標(biāo)。

三是強(qiáng)化督促指導(dǎo)。建立《意見(jiàn)》分工落實(shí)總臺(tái)賬，健全督促評(píng)價(jià)制度，將各項(xiàng)改革發(fā)展任務(wù)逐項(xiàng)分解、定期調(diào)度，確保落到實(shí)處。鼓勵(lì)支持各地發(fā)揮首創(chuàng)精神，因地制宜探索創(chuàng)新，不斷完善政策舉措。同時(shí)，要特別注意積極穩(wěn)妥、有序有效推進(jìn)政策落實(shí)，尊重廣大老年群眾意愿，不搞齊步走、“一刀切”。