推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務全覆蓋
近日，重慶市政府辦公廳印發(fā)《重慶市社區(qū)居家養(yǎng)老服務全覆蓋實施方案》（以下簡稱《方案》），對全市養(yǎng)老服務體系建設作出安排部署。《方案》提出，到2020年，全市所有街道、社區(qū)基本實現(xiàn)養(yǎng)老服務設施全覆蓋，到2022年，全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村基本實現(xiàn)養(yǎng)老服務設施全覆蓋，城市養(yǎng)老服務設施社會化運營率達到90%以上，農村養(yǎng)老服務設施社會化運營率達到60%以上，城鄉(xiāng)養(yǎng)老設施具備醫(yī)養(yǎng)服務能力的比例達到100%。
社區(qū)居家養(yǎng)老服務設施建設標準出爐
重慶市老年人口基數(shù)大，全面推進居家養(yǎng)老工作，是破解日趨尖銳的養(yǎng)老服務難題的重要途徑，也是回應老年人對美好生活熱切期盼的重要措施。
《方案》進一步明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）養(yǎng)老服務中心、村（社區(qū)）養(yǎng)老服務站的設置標準、運營模式、服務質量、醫(yī)養(yǎng)結合以及培育人才隊伍等要求。按照人均不低于0.2平方米的養(yǎng)老用地標準和“一鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)一中心，一村(社區(qū))一站(點)”要求，把養(yǎng)老服務設施建設納入新建居住小區(qū)配套建設。在原未規(guī)劃養(yǎng)老服務設施的區(qū)域，原則上也要按此標準進行布局。對養(yǎng)老服務設施未達標的城市老舊小區(qū)，通過購置、租賃和國有閑置資產收回等方式，建設街道社區(qū)養(yǎng)老服務中心（站），支持社會辦養(yǎng)老機構自主選址建設街道社區(qū)養(yǎng)老服務中心（站），并推動設施適老化改造。
街道養(yǎng)老服務中心建筑面積原則上不低于1500平方米，應設置生活照料、托養(yǎng)護理、醫(yī)療康復、休閑娛樂、文化教育、人文關懷和運營管理等功能區(qū)域；社區(qū)養(yǎng)老服務站面積原則上不低于300平方米（老年人口較少的社區(qū)不低于200平方米），應設置助餐、康復、閱覽、娛樂等功能區(qū)域，有條件的要設置日間照料床位。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心應依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、老年活動中心、閑置學校等，鄰近衛(wèi)生院、公共服務中心等農村公共服務設施規(guī)劃布局；原則上要與農村失能特困人員集中照護機構一體建設，建筑面積原則上不低于800平方米，應設置托養(yǎng)護理、生活照料、醫(yī)療保健、文體活動等功能區(qū)域，有條件的應設置20張以上護理型床位；村級互助養(yǎng)老點不新建設施，可依托村級公共服務設施設置單獨功能用房，也可依據(jù)服務對象需求選擇鄰近合適的農戶設點。
城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務設施要符合《老年人照料設施建筑設計標準》及相關建筑防火設計規(guī)范，設備配置要適老化和智能化，配備一定的室外活動場所，并統(tǒng)一標識標牌、統(tǒng)一外觀形象、統(tǒng)一功能風格、統(tǒng)一文化氛圍。
打造“一刻鐘”養(yǎng)老服務便捷生活圈
為增強養(yǎng)老服務中心運營能力，支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）養(yǎng)老服務設施社會化運營，實施“機構進社區(qū)、服務進家庭”全鏈條服務模式，充分發(fā)揮機構養(yǎng)老服務技術優(yōu)勢，設置家庭養(yǎng)老床位，開展標準化居家養(yǎng)老上門服務。
在城市，通過公建民營和民辦公助的方式，采取“中心帶站”運營模式，由街道養(yǎng)老服務中心整合運營轄區(qū)所有社區(qū)養(yǎng)老服務站，或根據(jù)輻射范圍，托管運營周邊十個左右社區(qū)養(yǎng)老服務站；在農村，采取“中心帶點”運營模式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心輸送服務到農村互助養(yǎng)老點，上門服務進家庭，增強養(yǎng)老服務設施運營能力。
《方案》要求，城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務設施在提供人文關懷、健康體檢、數(shù)據(jù)采集、信息資訊、緊急救助等基本公共服務的基礎上，根據(jù)功能定位，以需求為導向，因地制宜為轄區(qū)老年人提供多元化、個性化養(yǎng)老服務。鼓勵探索開展“中央廚房+社區(qū)配送+集中就餐”助餐服務，支持開展社區(qū)居家助浴、精神慰藉、老年教育等服務，打造“一刻鐘”養(yǎng)老服務便捷生活圈。
此外，為進一步提高養(yǎng)老服務質量，加強與社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合作，將醫(yī)療衛(wèi)生納入養(yǎng)老體系，推行醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老模式；加快培養(yǎng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務管理、保健、護理等專業(yè)人才，組織相關培訓，全面提升服務隊伍素養(yǎng)。到2022年，培訓2000名養(yǎng)老護理主管、2萬名養(yǎng)老護理人員，每年培養(yǎng)引進100名養(yǎng)老管理院長。
落實保障措施合理安排專項資金
重慶市還通過統(tǒng)籌安排、資金保障、政策扶持，確保《方案》落到實處。將福彩公益金區(qū)（縣）留存部分80%以上用于養(yǎng)老服務設施建設、運營補貼和政府購買服務。對每個街道養(yǎng)老服務中心補助200萬元，對每個社區(qū)養(yǎng)老服務站補助20萬元，對每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心及轄區(qū)內村級互助養(yǎng)老點補助100萬元。
《方案》還對養(yǎng)老服務設施運營和社區(qū)居家養(yǎng)老服務企業(yè)給予稅收減免、政策扶持等。建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）養(yǎng)老服務機構綜合責任保險試點制度，完善老年人意外傷害保險政策，有效防范養(yǎng)老服務風險。
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