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蘇健

推進農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和事業(yè)發(fā)展，是實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的基礎環(huán)節(jié)，是補齊民生短板,，實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展，實現(xiàn)“小康路上一個都不能少”美好目標的必然選擇,。目前中國農(nóng)村養(yǎng)老模式仍然以家庭養(yǎng)老和土地保障形式的自我養(yǎng)老為主，城鎮(zhèn)化過程中大量的農(nóng)村人口轉(zhuǎn)移致使農(nóng)村家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生顯著變化,，家庭的養(yǎng)老服務功能不斷弱化甚至難以為繼,，但農(nóng)村養(yǎng)老服務體系建設卻滯后于養(yǎng)老服務需求，具體表現(xiàn)為養(yǎng)老服務供給不足,、養(yǎng)老服務質(zhì)量較低,、對空巢老人等弱勢群體關(guān)注不夠、農(nóng)村社會組織不夠發(fā)達等,。養(yǎng)老問題解決好,，鄉(xiāng)村振興才能破題。

加大農(nóng)村養(yǎng)老服務的財政支持力度,。做好財政預算支出的結(jié)構(gòu)性增減,，提高對農(nóng)村養(yǎng)老保險、養(yǎng)老服務設施建設,、醫(yī)療救助,、護理人才培養(yǎng)等項目的補貼力度，保證用于農(nóng)村養(yǎng)老服務發(fā)展的資金足額按時發(fā)放,，為完善農(nóng)村養(yǎng)老服務的基礎資源夯實資金保障。建立基本養(yǎng)老服務財政轉(zhuǎn)移支付機制,，加大中央財政對中西部地區(qū)建設農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu),、老人活動室、社區(qū)服務中心（站）等場所的轉(zhuǎn)移支付力度,。探索全面將政府購買養(yǎng)老服務制度延伸至農(nóng)村地區(qū),，統(tǒng)籌推進政府購買養(yǎng)老服務在城鄉(xiāng)地區(qū)的全覆蓋。運用 PPP機制撬動民間資本和社會力量,，落實土地,、融資、稅費優(yōu)惠,、財政補貼,、人才培養(yǎng)等政策，發(fā)展各類“政府扶得起,、村里辦得起,、農(nóng)民用得上,、能持續(xù)發(fā)展”的養(yǎng)老服務模式，擴大農(nóng)村養(yǎng)老服務供給總量,。

支持社會組織從事農(nóng)村養(yǎng)老服務,。完善社會組織參與農(nóng)村養(yǎng)老的政策法規(guī)和管理制度，對社會組織從事養(yǎng)老服務提供完善的法律依據(jù),，進行清晰的界定;引導社會組織的發(fā)展,，加強對社會組織的監(jiān)管，為社會組織發(fā)展提供精確的制度規(guī)范,。鼓勵社會組織完善治理結(jié)構(gòu),，加強社會組織的專業(yè)治理能力和公共服務能力，提高規(guī)范化程度,。引導社會組織在農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)大格局中明確自身定位,，構(gòu)建與其他養(yǎng)老服務主體的多元協(xié)作關(guān)系，汲取更多的外部資源,，更好地參與農(nóng)村養(yǎng)老服務,。加強政府與社會組織的協(xié)同合作，加大對社會組織的財政支持,，對從事養(yǎng)老服務的社會組織給予適當?shù)亩愂諆?yōu)惠政策,，減輕社會組織的負擔，努力夯實社會組織可持續(xù)發(fā)展的社會基礎和社會空間,。

大力發(fā)展農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務,。打造集養(yǎng)老、醫(yī)療,、護理,、康復保健為一體的區(qū)域性養(yǎng)老服務中心，實現(xiàn)醫(yī)療資源和養(yǎng)老資源的緊密銜接,，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)失能失智老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務,。依托區(qū)域性養(yǎng)老服務中心，建立居家養(yǎng)老服務中心（站）,，推行互聯(lián)網(wǎng)+智能養(yǎng)老,，開展助餐、助浴,、助潔,、助聊、助急,、助行,、助醫(yī)、助樂等增值服務,。實施農(nóng)村老年人日間照料中心與村衛(wèi)生室共享工程,，鼓勵有條件的村,，把照料中心與村衛(wèi)生所設置在一起，實現(xiàn)資源共享,，為農(nóng)村老年人提供更便捷優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務,。

建立可持續(xù)的內(nèi)生型互助養(yǎng)老機制。依托基層老年協(xié)會,、老年互助會,、留守婦女服務隊等組織，以農(nóng)村互助養(yǎng)老服務為重點,，結(jié)合農(nóng)村地區(qū)鄰里交往頻繁,、人際關(guān)系密切的特點，積極組織低齡老人與高齡老人,、健康老人與病弱困難老人就近,、就親、就便幫扶結(jié)對,，建立相對固定的結(jié)對互助關(guān)系,，通過入戶交流、外出陪伴,、結(jié)對幫助等形式,，開展互助守望、生活照料,、精神關(guān)愛,、維權(quán)調(diào)解等活動。

建立健全老年人關(guān)愛服務體系,。增強村規(guī)民約對家庭贍養(yǎng)義務人的道德約束,，發(fā)揮孝親敬老典型的示范引導作用。在摸清農(nóng)村留守老年人基本情況基礎上,，建立信息共享和動態(tài)管理機制,。強化村民委員會對農(nóng)村留守老年人關(guān)愛服務工作的基礎保障作用。組織鄰里鄉(xiāng)親,、村民小組和老年組織等以電話問候,、上門訪問等方式定期探訪,，及時了解農(nóng)村留守老年人生活情況,，重點幫扶有安全風險和生活困難的農(nóng)村留守老年人。鼓勵公益性社會組織,、社會工作者積極參與農(nóng)村留守老年人關(guān)愛服務工作,，關(guān)注留守老人的精神狀態(tài)、保障心理需求,。