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徐俊勇

夏日的甘肅省嘉峪關(guān)市陽光明媚，氣候宜人。王寧老人正在紫軒社區(qū)的活動(dòng)室打乒乓球。他對筆者說，這幾年社區(qū)養(yǎng)老水平不斷提高，讓他享受到了專業(yè)化高質(zhì)量的服務(wù)。

在嘉峪關(guān)市，像王寧這樣在社區(qū)養(yǎng)老的老人還有許多。近年來，嘉峪關(guān)市積極推進(jìn)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革，已初步建成了“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合”的養(yǎng)老服務(wù)體系，滿足了市民日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求。今年2月，嘉峪關(guān)市提出建設(shè)“康養(yǎng)引領(lǐng)、居家基礎(chǔ)、社區(qū)依托、城鄉(xiāng)一體、市場化支撐、信息化保障”的養(yǎng)老服務(wù)新模式，提高老年人的生活質(zhì)量和幸福指數(shù)。

居家養(yǎng)老  可自選的便捷服務(wù)

7月3日，嘉峪關(guān)市社會(huì)治理服務(wù)中心大廳的顯示屏顯示，前一天接到服務(wù)訴求2016次，其中涉及居家養(yǎng)老的有1747次，占所有訴求的87%。“一個(gè)上午，我能接到180多個(gè)電話，大多數(shù)是訂餐的，也有要求打掃衛(wèi)生和理發(fā)的。”居家養(yǎng)老服務(wù)席接線員楊愛琴介紹說，老人們?nèi)绻胍啿停瑩艽?2345民生服務(wù)熱線，電話會(huì)被轉(zhuǎn)入居家養(yǎng)老服務(wù)席，接線員通過大數(shù)據(jù)核實(shí)老人姓名和地址后，便與轄區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)定點(diǎn)餐廳聯(lián)系，為老人預(yù)備飯菜。

中午時(shí)分，在嘉峪關(guān)市五一社區(qū)火麒麟餐廳，82歲的孫慶林和老伴坐在餐桌前津津有味地吃著蓮花菜、土豆絲，喝著醪糟湯。“這頓飯我是通過撥打12345熱線下的單，一共12元錢，自己只交4元，剩下的8元是政府補(bǔ)貼的。”孫慶林說。

嘉峪關(guān)市居家養(yǎng)老服務(wù)中心主任張智榮介紹，通過政府購買服務(wù)，市里為具有本市戶籍的60歲以上老年人提供家庭保潔、生活照料、餐飲、精神慰藉等服務(wù)，分三類給予450元至900元不等的服務(wù)補(bǔ)貼，以高齡、身體狀況和生活自理程度較差的老年人為重點(diǎn)，對年齡大、體力弱的老人實(shí)行定期打包、親情式養(yǎng)老服務(wù)。對身體狀況相對較好的老人實(shí)行申請式服務(wù)，由老人自主選擇服務(wù)時(shí)間和項(xiàng)目。

7年來，9家餐廳、9家家政公司累計(jì)為老人提供養(yǎng)老服務(wù)392萬人次，嘉峪關(guān)市級(jí)財(cái)政累計(jì)支出養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼6386萬元，享受居家養(yǎng)老服務(wù)的老年人占全市老年人口總數(shù)的52.8%。

社區(qū)養(yǎng)老  可融入的幸福家園

紫軒社區(qū)以老年人需求為工作出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，提出了“社區(qū)式養(yǎng)老”服務(wù)理念，打造出情系百姓、設(shè)施配套齊全、服務(wù)完善、生活便利的老年人宜居社區(qū)，建成的標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)中心設(shè)置有老年活動(dòng)室、日間照料室、舞蹈室、圖書室、書畫室、心理咨詢室等14個(gè)功能室，為轄區(qū)老人提供居家養(yǎng)老、讀書看報(bào)、健身休閑、文化娛樂和維護(hù)權(quán)益等服務(wù)。

紫軒社區(qū)以社區(qū)養(yǎng)老為依托，充分發(fā)揮社區(qū)活動(dòng)室、日間照料中心等養(yǎng)老服務(wù)和文體活動(dòng)陣地優(yōu)勢，倡導(dǎo)老人走出家門，進(jìn)入社區(qū)，融入社會(huì)，拓展老年人精神文化空間，提升老年人幸福指數(shù)。目前，紫軒社區(qū)有60歲以上老人2300多人，享受社區(qū)養(yǎng)老的有450多人。

為滿足城鄉(xiāng)空巢老人的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求，嘉峪關(guān)市已建成48個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)老年服務(wù)活動(dòng)室，農(nóng)村互助幸福院完成全覆蓋，為老服務(wù)無障礙設(shè)施達(dá)1500余處，養(yǎng)老床位數(shù)為老年人口總數(shù)的35‰。依托社區(qū)服務(wù)中心建設(shè)48家市民學(xué)校，裝備老年活動(dòng)器材1萬臺(tái)（套）、老年讀物8萬余冊，建成室內(nèi)鍛煉場地9000平方米、書畫室1000平方米、棋牌聊天室1萬平方米，為廣大老年人提供了功能完善的康養(yǎng)服務(wù)設(shè)施。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合  可信賴的健康照護(hù)

81歲的鄧啟發(fā)老人半年前入住嘉峪關(guān)市建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康樂壽醫(yī)護(hù)養(yǎng)老院，在這里享受著醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)。每天都會(huì)有醫(yī)生為他檢查身體、測血壓等，并將檢查結(jié)果登記在冊。

在這里，老人被分為高危、中危、低危三個(gè)層級(jí)，低危老人一周檢查一次，中危老人一周檢查三次，高危老人每天都要進(jìn)行常規(guī)檢查。

康樂壽醫(yī)護(hù)養(yǎng)老院目前開放床位120張，已經(jīng)成為集養(yǎng)老、醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生、保健、健康管理（體檢）為一體的醫(yī)護(hù)型智能化品牌養(yǎng)老院和養(yǎng)老服務(wù)基地。

嘉峪關(guān)市積極推動(dòng)醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體模式，已有4家二級(jí)以上綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通綠色通道，為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人提供醫(yī)療巡診、預(yù)約就診、急診急救等服務(wù)。市里還建立了以家庭醫(yī)生為主的簽約醫(yī)生健康服務(wù)機(jī)制，為高齡、重病、失能、部分失能以及計(jì)劃生育特殊家庭等有困難的老年人開展上門巡診訪視、健康建議、心理疏導(dǎo)、社區(qū)護(hù)理等健康管理和醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，完善全市老年人健康檔案和電子病歷信息，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息在醫(yī)院、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)等不同區(qū)域聯(lián)通共享，開通了雙向轉(zhuǎn)診、急診急救綠色通道。全面推進(jìn)老年人意外傷害保險(xiǎn)工作，為3.6萬名老年人補(bǔ)貼辦理意外傷害保險(xiǎn)，進(jìn)一步提高了老年人抵御意外風(fēng)險(xiǎn)的能力。

目前，全市已建成醫(yī)護(hù)養(yǎng)老院1個(gè)、全省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范點(diǎn)1個(gè)，6家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為合作協(xié)議單位，65歲以上老年人家庭醫(yī)生簽約率達(dá)到64%。