福建以“家園”建設(shè)模式探索“全齡化”社區(qū)養(yǎng)老
趙榮生 余新仁
福建省自1996年進(jìn)入老齡化社會,,目前60周歲以上戶籍老人644.9萬人,占總?cè)丝?6.6%,;65周歲及以上戶籍老人435.6萬人,,占總?cè)丝?1.3%。據(jù)預(yù)測,,在2050年前后,,老齡化比例將超過30%。近年來,,福建省開展了居家,、社區(qū)、機(jī)構(gòu)“三合一”養(yǎng)老服務(wù)“家園”建設(shè),,發(fā)展小規(guī)模,、多功能、嵌入式的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),,深受廣大群眾歡迎,。“家園”建設(shè)是福建省探索開展“全齡化”社區(qū)養(yǎng)老的主要形式,。
“全齡化”社區(qū)養(yǎng)老是老年人在擁有全年齡段人群(幼兒,、青年、中年,、老年)住戶的社區(qū)環(huán)境中養(yǎng)老,,社區(qū)將老人作為主要服務(wù)對象,整體布局規(guī)劃,配置完善的戶型空間,、齊全的服務(wù)設(shè)施,、科學(xué)的管理運(yùn)營,實(shí)現(xiàn)老人養(yǎng)老與醫(yī)療,、康復(fù),、護(hù)理、助餐,、家政服務(wù)等多元服務(wù)需求,,是應(yīng)對老齡化挑戰(zhàn)的科學(xué)之舉。
“全齡化”服務(wù)方便“就地養(yǎng)老”
“全齡化”社區(qū)養(yǎng)老相對于傳統(tǒng)的將老人集中起來服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),、養(yǎng)老社區(qū)而言,有以下五大優(yōu)勢,。
設(shè)施齊全,。以人的全生命周期為基點(diǎn),提出小區(qū)和住宅設(shè)計方案,,以老人不同階段養(yǎng)老需求為出發(fā)點(diǎn)設(shè)計養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,,并結(jié)合代際共享、適老化,、智能化,、無障礙等原則設(shè)計公共服務(wù)設(shè)施、活動空間等,,為實(shí)現(xiàn)老人“就地養(yǎng)老”創(chuàng)造良好條件,。
老人有安全感和歸屬感。老人生活在熟悉的環(huán)境中,,與家庭,、其他年齡群體情感交流,增進(jìn)代際融合,,符合老人心理需求,。
服務(wù)內(nèi)容多樣。不僅有為老人提供的醫(yī)療衛(wèi)生,、生活照料,、康復(fù)護(hù)理、餐飲,、家政等服務(wù),,也有為中青年提供的文體休閑、健康娛樂,、商業(yè)購物等服務(wù),,還有為少年兒童提供的游玩娛樂、四點(diǎn)鐘學(xué)校等設(shè)施。
促進(jìn)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級,?!叭g化”社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)可作為擴(kuò)大內(nèi)需、拉動消費(fèi),,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長的重要措施,。推進(jìn)適老化住宅、養(yǎng)老服務(wù)可持續(xù)性發(fā)展,,維持社區(qū)的活力建設(shè),,提高企業(yè)的自身“造血”能力。
減少政府和老人支出,?!叭g化”社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)實(shí)現(xiàn)的是“就地養(yǎng)老”,這既能減少政府對另尋新址再建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的投入,,也能減輕老人及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。
“家園”服務(wù)模式的實(shí)踐探索
福建省結(jié)合實(shí)際情況,編制《福建省“家園”模式設(shè)立指南(試行)》,,選址于養(yǎng)老服務(wù)需求強(qiáng)烈,、老齡化程度高的社區(qū),建筑面積1000-2000平方米,,床位30-50張,,以“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”為服務(wù)半徑,突出嵌入式,、多功能,、小規(guī)模、可持續(xù)發(fā)展特色,。目前,,全省共有32所,分布在福州市,、廈門市,、泉州市、三明市,、南平市,、龍巖市等地。
“家園”整合居家,、社區(qū),、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)功能,為老人提供助餐,、助潔,、助浴等上門服務(wù),、文化娛樂、生活照料,、日托,、全托、長期照護(hù)等多元化的服務(wù)項(xiàng)目,。特別是助餐,、助潔等上門服務(wù)解決獨(dú)居、行動不便老人的生活難題,;日托服務(wù)可免除年輕人的后顧之憂,,緩解老人的孤獨(dú)感;長短期照護(hù)服務(wù)能為失能,、大病出院仍需康復(fù)護(hù)理或家屬需要喘息的老人提供專業(yè)照護(hù)服務(wù),,減輕家庭照護(hù)壓力。
“家園”依托社區(qū),,整合教育,、民政、人社,、衛(wèi)健,、司法等部門資源,,發(fā)揮社區(qū)人力,、物力、財力優(yōu)勢,,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)與老人教育,、醫(yī)療健康、法律援助等資源有機(jī)結(jié)合,。建設(shè)以政府為主,,運(yùn)營以專業(yè)化社會力量為主,通過公建民營的方式,,降低企業(yè)參與養(yǎng)老服務(wù)的建設(shè)成本,,提高養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)性。
“家園”模式在實(shí)踐中成效顯著,,初步實(shí)現(xiàn)社會,、政府、企業(yè)等多方共贏,?!凹覉@”建在老人生活的社區(qū)里,既方便子女日常探視,,又便于維系老人原有的社會關(guān)系,,增進(jìn)老人與子女、社會的交流,情感優(yōu)勢明顯,。福建調(diào)查總隊(duì)的調(diào)研顯示,,全省92.4%的老人對其表示滿意?!凹覉@”吸引了萬科集團(tuán),、北京德亨仁厚、上海和佑等一批優(yōu)秀的省外企業(yè)落地福建開展養(yǎng)老服務(wù),,也培育壯大了福齡金太陽,、廈門蓮花等一批省內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和社會服務(wù)機(jī)構(gòu)。據(jù)統(tǒng)計,,社會資本投入占資金投入總額的近60%,,并呈上升趨勢?!凹覉@”通過建立長期照護(hù)服務(wù),、日間照料、健康管理,、增值服務(wù)等多種養(yǎng)老服務(wù)模式,,減少運(yùn)營方對政府補(bǔ)貼的依賴,增強(qiáng)“造血”功能,,實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展,。
“全齡化”社區(qū)養(yǎng)老是系統(tǒng)工程
黨的十九屆四中全會提出積極應(yīng)對人口老齡化,要加快建設(shè)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào),、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系,。“全齡化”社區(qū)養(yǎng)老符合這一精神要求,。
發(fā)展“全齡化”社區(qū)養(yǎng)老是一個系統(tǒng)工程,,涉及城市規(guī)劃建設(shè)管理、醫(yī)療衛(wèi)生,、康復(fù)護(hù)理等多個方面,。這需要政府在城市規(guī)劃、老舊小區(qū)改造,、土地供應(yīng),、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施建設(shè)及養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)營等方面給予政策支持。
從傳統(tǒng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)布點(diǎn)規(guī)劃的思路轉(zhuǎn)換成以“全齡化”社區(qū)營造為導(dǎo)向的綜合性構(gòu)建方法,,可整合居?。ㄆ胀ㄗ≌⑦m老化住宅),、養(yǎng)老(養(yǎng)老公寓,、養(yǎng)老服務(wù)照料中心等,,細(xì)化為自理、半護(hù),、全護(hù)型),、教育(老年大學(xué)、中小學(xué)和幼兒園),、生活(商業(yè)和生活配套),、健康(體育會所、康復(fù)會所,、戶外活動設(shè)施)及社交休閑(文化設(shè)施,、休閑公園)等設(shè)施規(guī)劃,并加快小區(qū)適老化改造,。還可通過試行共有產(chǎn)權(quán)養(yǎng)老房,,引導(dǎo)和促進(jìn)社會資本參與養(yǎng)老服務(wù),促進(jìn)房地產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展,。
同時,,借助網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程技術(shù)和實(shí)時健康管理系統(tǒng)打造智能居家網(wǎng)絡(luò),建設(shè)“沒有圍墻的養(yǎng)老院”,。加快醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)融合發(fā)展,,整合健康、養(yǎng)老信息平臺資源,,推進(jìn)老人健康和養(yǎng)老信息共享,。開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn),提供上門護(hù)理服務(wù),。
近年來,,各級政府持續(xù)加大政策支持力度,,在用地,、稅費(fèi)減免、融資方面,,出臺多項(xiàng)扶持政策,,為“全齡化”社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展提供了堅(jiān)強(qiáng)保障。隨著老齡化形勢的發(fā)展,,在進(jìn)一步完善的政策,、健全的體系支持下,“全齡化”社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)將會發(fā)展得更快,、更好,。
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