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在當(dāng)前和今后一段時期內(nèi)，江蘇省現(xiàn)代養(yǎng)老服務(wù)體系改革還將從哪些方面發(fā)力？如何補齊養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的短板？怎樣滿足多層次多元化的養(yǎng)老需求？江蘇省民政廳副廳長沙維偉解讀江蘇養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展系列改革舉措。

資源下沉

把優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配置到老人身邊

江蘇的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)走在全國前列，但是和全省1800多萬老年人的需求相比，還存在不少短板。沙維偉說，比如服務(wù)內(nèi)容不夠豐富、質(zhì)量有待提高、社會參與不足。針對這種情況，去年年底江蘇省政府出臺了《關(guān)于進一步推進養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》，推出6個方面22條具體舉措，以解決目前還存在的一些短板和瓶頸問題。

“無論是從老年人的意愿、中國的傳統(tǒng)文化，還是從養(yǎng)老生命周期合理性角度來講，居家養(yǎng)老都是最重要的，也是絕大部分人的選擇。”沙維偉說，因此我們調(diào)整了工作思路，把優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)資源下沉到社區(qū)層面，配置到老人身邊。加強嵌入式養(yǎng)老機構(gòu)、日間照料中心的建設(shè)，提供助醫(yī)、助浴、助樂等居家養(yǎng)老服務(wù)。

沙維偉介紹，目前南京已經(jīng)在全市層面試行“時間銀行”。志愿者為老年人提供養(yǎng)老服務(wù)，可以在時間銀行里儲存服務(wù)時間，年老以后可以“提取時間兌換服務(wù)”，以緩解養(yǎng)老壓力。“我們鼓勵各地探索建立養(yǎng)老服務(wù)‘時間銀行’，引導(dǎo)更多志愿者參與為老服務(wù)。”

同時，提供失能老年人家庭成員照護培訓(xùn)。沙維偉說，照護失能老年人耗費的精力多，承受的壓力大。“我們提出為長時間照護失能老年人的家庭提供短期的專業(yè)化照護服務(wù)，紓解家庭照護壓力，給老人家屬提供‘喘息服務(wù)’。”

打好“組合拳”

增加床位供給，試點家庭養(yǎng)老床位建設(shè)

針對養(yǎng)老機構(gòu)床位緊張的問題，沙維偉介紹，江蘇主要從三個方面發(fā)力。一是省財政每年安排專項資金8億元以上，用于包括養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)在內(nèi)的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)；二是開展體制改革，取消養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可這一門檻，為社會資本參與養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展提供政策便利；三是推動居家、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展，滿足老年人就近就便接受專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)的需求。

探索設(shè)立家庭養(yǎng)老床位，把養(yǎng)老院“搬”回家。出臺政策，鼓勵各地為經(jīng)濟困難的失能老年人家庭進行居家適老化改造，由專業(yè)的服務(wù)人員按時上門，為老年人提供生活照料、康復(fù)護理、精神慰藉等服務(wù)，在服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)上參照養(yǎng)老機構(gòu)管理。沙維偉介紹，目前，南京市已經(jīng)建設(shè)運營家庭養(yǎng)老床位5600余張，相當(dāng)于建了40個左右的中型養(yǎng)老院。

持續(xù)開展專項行動。沙維偉說，今年省民政廳聯(lián)同7個部門專門出臺《關(guān)于做好2020年養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項行動工作的通知》，從8個方面提升養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量。“今年的重點是規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，要求全省2000多家養(yǎng)老機構(gòu)通過規(guī)范化建設(shè)持續(xù)提升養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和安全。”

推動全省900家農(nóng)村敬老院實施“雙改造雙提升”工程。從今年開始，計劃通過3年努力，將有條件的農(nóng)村敬老院改造提升為既能優(yōu)先滿足特困人員照護需求，又能為轄區(qū)其他老人提供多元養(yǎng)老服務(wù)的區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心。

提升待遇

解決養(yǎng)老護理員短缺難題

根據(jù)國內(nèi)外的相關(guān)經(jīng)驗，入住養(yǎng)老機構(gòu)和居家養(yǎng)老的失能老年人與護理人員較為合理的配備比例是3∶1。沙維偉表示，江蘇全省養(yǎng)老護理員的缺口至少有6萬人，所以供需矛盾較為突出。

沙維偉介紹，下一步，將聯(lián)合人社部門，全面推行養(yǎng)老護理員社會化職業(yè)技能等級認定制度改革，形成以養(yǎng)老服務(wù)市場為導(dǎo)向的護理員培養(yǎng)使用機制，并將社會化認定結(jié)果作為養(yǎng)老護理員享受入職補貼、崗位津貼、積分落戶等政策的重要依據(jù)；同時建立職業(yè)技能等級、工作年限與入職補貼和服務(wù)價格掛鉤的制度，增強養(yǎng)老護理員職業(yè)吸引力；并穩(wěn)步提高養(yǎng)老護理員各類津補貼，鞏固現(xiàn)有的人才隊伍基礎(chǔ)，引導(dǎo)年輕、專業(yè)的人才投身養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域。