近日,重慶市民政局、市人力社保局等六部門聯(lián)合出臺《關(guān)于做好醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民大病保險有效銜接的通知》,充分發(fā)揮制度效能,加強醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民大病保險有效銜接,減輕困難群眾醫(yī)療費用負擔。
一是提高城鄉(xiāng)居民大病保險報銷比例。參保人員在一個自然年度內(nèi)發(fā)生的符合報銷條件的自付費用首次或累計超過起付標準以上的,報銷比例分二段累進補償:起付標準至20萬元(含)以內(nèi)報銷50%,20萬元以上報銷60%。
二是完善大病商業(yè)補充醫(yī)療保險制度。為農(nóng)村建檔立卡貧困人口購買大病商業(yè)補充醫(yī)療保險,為民政救助對象購買“惠民濟困”大病商業(yè)保險,實行分段分檔賠付政策。
三是實施先診療后付費改革。城鄉(xiāng)低保對象、特困人員、建檔立卡貧困人口、低收入重度殘疾人等困難群眾(含低收入老年人、未成年人、重病患者),在定點醫(yī)療機構(gòu)住院實施先診療后付費。入院時持社會保障卡、有效身份證件以及相關(guān)部門證明材料,簽訂“先診療,后付費”協(xié)議,無需繳納住院押金,減輕墊資壓力。
四是實現(xiàn)“一站式”即時結(jié)算。準確核定結(jié)算基數(shù),年度內(nèi)多次就醫(yī),經(jīng)基本醫(yī)療保險報銷后費用累計達到大病保險起付線的,分別核算大病保險和醫(yī)療救助費用報銷基數(shù)。基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助依托“一站式”費用結(jié)算信息平臺實現(xiàn)即時結(jié)算,困難群眾出院時只需支付自負醫(yī)療費用。(根據(jù)重慶市民政局信息整理)