重慶市試點(diǎn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度構(gòu)建失能老年人照護(hù)體系

我國(guó)高齡老人和失能、半失能老人日益增多，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)需求迫切，2016年國(guó)家“十三五”規(guī)劃綱要提出，“探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)”，引入社會(huì)化力量構(gòu)建養(yǎng)老照護(hù)體系。近日,重慶出臺(tái)《長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的意見(jiàn)》，自2018年起試點(diǎn)將城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人群納入長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)保障范圍。

按照“先職工、后居民，先試點(diǎn)、后推開(kāi)”原則，重慶市將探索建立以社會(huì)互助共濟(jì)方式籌集資金，為長(zhǎng)期失能人員的基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的護(hù)理提供資金或服務(wù)保障，與醫(yī)療保險(xiǎn)相對(duì)獨(dú)立、互相銜接的社會(huì)保險(xiǎn)制度。

一是保險(xiǎn)資金通過(guò)醫(yī)保基金、個(gè)人繳費(fèi)、財(cái)政補(bǔ)助等渠道籌集。籌資標(biāo)準(zhǔn)為150元/人/年，其中醫(yī)保基金補(bǔ)助60元/人/年，參保人個(gè)人承擔(dān)90元/人/年。屬于長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)支付服務(wù)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用不設(shè)起付線，按50元/人/日標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。

二是當(dāng)年參加長(zhǎng)護(hù)保險(xiǎn)且正常享受職工醫(yī)保待遇的失能人員，因年老、疾病、傷殘等原因長(zhǎng)期臥床或經(jīng)過(guò)不少于6個(gè)月的治療，經(jīng)評(píng)定失能等級(jí)達(dá)到重度失能標(biāo)準(zhǔn)的人員可享受長(zhǎng)護(hù)保險(xiǎn)。

三是長(zhǎng)期失能人員可入住長(zhǎng)護(hù)保險(xiǎn)協(xié)議機(jī)構(gòu)享受集中護(hù)理服務(wù)或由協(xié)議機(jī)構(gòu)提供上門護(hù)理服務(wù)，償付包括飲食、行走、清潔、照料等基本生活護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用。（根據(jù)重慶市民政局信息整理）

重慶市試點(diǎn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度構(gòu)建失能老年人照護(hù)體系

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