為認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十九大關(guān)于加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的決策部署,及時(shí)、科學(xué)、綜合應(yīng)對(duì)農(nóng)村人口老齡化問(wèn)題,四川扎實(shí)推進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作,積極探索農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)路子,努力補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板,不斷滿足農(nóng)村老年人群日益增長(zhǎng)的美好生活需要。
一、深入調(diào)查研究摸準(zhǔn)真實(shí)情況。四川早在1997年就進(jìn)入老齡社會(huì)。2017年底,全省60歲及以上老年人口1750萬(wàn)人。其中,農(nóng)村60歲及以上老年人口1080萬(wàn)人,約占全省老年人口總數(shù)的62%。一是農(nóng)村老年人口分布廣、空巢化嚴(yán)重。全省農(nóng)村老年人口近60%生活在邊遠(yuǎn)山區(qū)、革命老區(qū)、貧困地區(qū),生存環(huán)境條件較差。據(jù)抽樣調(diào)查顯示,60%的老年人生活在空巢家庭,90%老年人平時(shí)都是自己照顧自己或者夫妻相互照料,超過(guò)57%的老年人患有慢性疾病。二是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施差、專業(yè)人才缺。全省現(xiàn)有農(nóng)村公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(敬老院)2600余所,床位26余萬(wàn)張,收住社會(huì)老人不到5%,普遍存在建筑久遠(yuǎn)、設(shè)施簡(jiǎn)陋、功能單一等問(wèn)題。社會(huì)資本和專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)參與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)業(yè)積極性不高。農(nóng)村老年人中特困人員占比近4%,農(nóng)村集中供養(yǎng)特困人員與服務(wù)人員之比為18:1,專業(yè)護(hù)理、精神慰藉等更高需求供需矛盾日益顯現(xiàn)。三是農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老觀念弱、支付能力差。農(nóng)村“養(yǎng)兒防老”“居家養(yǎng)老”的觀念根深蒂固。據(jù)抽樣調(diào)查,80%的老年人把居家養(yǎng)老作為養(yǎng)老意愿第一選擇,93%的老年人表示不會(huì)選擇去機(jī)構(gòu)養(yǎng)老;農(nóng)村老年人可支配收入為665元/月,社會(huì)化養(yǎng)老收費(fèi)最低也在800元/月.人,很多老年人家庭難以支付社會(huì)化養(yǎng)老費(fèi)用。
二、緊扣關(guān)鍵環(huán)節(jié)理順工作思路。四川省民政廳在深入調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,認(rèn)真思考分析省情,確立了農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)思路:堅(jiān)持黨政領(lǐng)導(dǎo)、民政牽頭、部門配合、社會(huì)參與、多元推動(dòng),建立健全“三個(gè)機(jī)制”(即健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制、健全投入機(jī)制、健全工作機(jī)度),全面建設(shè)“三大平臺(tái)”(即建設(shè)農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)、建設(shè)農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)、建設(shè)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)),大力發(fā)展“三大主體”(即推進(jìn)服務(wù)類事業(yè)單位轉(zhuǎn)型、發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)組織、壯大養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍),著力實(shí)現(xiàn)“四個(gè)轉(zhuǎn)變”(即在發(fā)展定位上,加快農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè),推動(dòng)農(nóng)村中心敬老院向區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)綜合體轉(zhuǎn)變;在組織實(shí)施上,發(fā)揮農(nóng)村公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的支撐作用,推動(dòng)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)向公建民營(yíng)、合作經(jīng)營(yíng)、購(gòu)買服務(wù)等方式轉(zhuǎn)變;在服務(wù)對(duì)象上,做好特困人員托底保障工作,推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)向農(nóng)村所有老年人全覆蓋轉(zhuǎn)變;在服務(wù)內(nèi)容上,不斷豐富完善服務(wù)項(xiàng)目,推動(dòng)單純生活保障向醫(yī)療護(hù)理、文體娛樂(lè)、精神慰藉等轉(zhuǎn)變),逐步緩解“老而無(wú)休、老而無(wú)安、老而無(wú)歡”的養(yǎng)老矛盾,實(shí)現(xiàn)農(nóng)村老年人“生活有照料、生病有看護(hù)、糾紛有調(diào)解、精神有慰藉”,力爭(zhēng)2018年形成適合四川農(nóng)村養(yǎng)老需求和實(shí)際,可借鑒、可復(fù)制、可推廣的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)經(jīng)驗(yàn)。
三、鼓勵(lì)創(chuàng)新創(chuàng)造加快建設(shè)步伐。一是抓試點(diǎn)先行。與相關(guān)市、縣(市、區(qū))黨委、政府協(xié)商,確定在綿陽(yáng)、眉山2個(gè)市,金堂、劍閣等7個(gè)縣(市、區(qū))開(kāi)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)。制定印發(fā)了《四川省民政廳關(guān)于開(kāi)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》、《四川省農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)導(dǎo)則》,與試點(diǎn)地區(qū)黨委、政府共同召開(kāi)試點(diǎn)啟動(dòng)工作會(huì)議,選派9名機(jī)關(guān)年輕干部到試點(diǎn)縣(市、區(qū))民政局掛職指導(dǎo)試點(diǎn)。2017年已安排資金5401萬(wàn)元支持試點(diǎn)縣(市、區(qū))試點(diǎn)工作。二是抓優(yōu)化布局。把農(nóng)村養(yǎng)老院建設(shè)列入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃,綜合考慮各地老年人口數(shù)量、養(yǎng)老服務(wù)需求等因素,統(tǒng)籌現(xiàn)有農(nóng)村各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)空間布局和功能結(jié)構(gòu),逐步實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)地區(qū)平衡和結(jié)構(gòu)合理。2018年,省級(jí)擬補(bǔ)助資金2.1億元,擇優(yōu)確定新建一批農(nóng)村公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。在農(nóng)村敬老院增掛區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心牌子,逐步強(qiáng)化區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)綜合功能。三是抓提檔升級(jí)。針對(duì)大部分敬老院達(dá)不到養(yǎng)老院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)狀,主動(dòng)爭(zhēng)取省委、省政府將農(nóng)村公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(敬老院)床位改造提升行動(dòng)納入了2018年省委、省政府20件民生實(shí)事,計(jì)劃用3年時(shí)間,投入資金10億元(其中省級(jí)資金8億元,地方配套資金2億元),適老化改造床位10萬(wàn)張。2018年,按照“需求牽引、因院施策、適老優(yōu)先、整院改造、全面提升”的原則,共對(duì)341個(gè)農(nóng)村公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(敬老院)30058張床位進(jìn)行改造提升,改善養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)條件,增加護(hù)理型床位,滿足農(nóng)村老年人多元化養(yǎng)老服務(wù)需求。(根據(jù)四川省民政廳信息整理)