甘肅省著力提升分散供養(yǎng)特困人員監(jiān)護(hù)照料服務(wù)水平

為深入貫徹落實習(xí)近平總書記在解決“兩不愁三保障”突出問題座談會上的重要講話精神，深入落實甘肅省委、省政府脫貧攻堅沖刺清零部署要求，近日，甘肅省民政廳、甘肅省財政廳、甘肅省婦女聯(lián)合會聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于切實做好分散供養(yǎng)特困人員監(jiān)護(hù)照料服務(wù)的通知》（甘民發(fā)〔2019〕89號）（以下簡稱《通知》），著力解決分散供養(yǎng)特困人員監(jiān)護(hù)責(zé)任不落實、服務(wù)保障不到位、生活條件差、環(huán)境衛(wèi)生差、精神面貌差、住房不安全等突出問題，更好保障分散供養(yǎng)特困人員基本生活權(quán)益，全面提升分散供養(yǎng)特困人員監(jiān)護(hù)照料服務(wù)水平。

《通知》要求，要立即開展摸底評估。各地要組織力量對本轄區(qū)內(nèi)分散供養(yǎng)特困人員開展全面摸底排查，切實摸清對象底數(shù)，確保符合條件的對象全部納入供養(yǎng)范圍，不符合條件的特困人員及時退出供養(yǎng)范圍，做到不漏一戶一人；切實摸清自理能力底數(shù)，依據(jù)自主吃飯、穿衣、上下床、如廁、室內(nèi)行走、洗澡能力等6項指標(biāo)逐人開展自理能力評估，并依據(jù)評估結(jié)果，準(zhǔn)確確定照料護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，并做好動態(tài)管理；切實摸清需求底數(shù)和服務(wù)底數(shù)，要結(jié)合沖刺清零，對所有分散供養(yǎng)特困人員的吃飯、穿衣、鋪蓋、取暖、用水、用電、衛(wèi)生、環(huán)境等狀況進(jìn)行排查，建立問題臺賬，逐一制定整改措施，根據(jù)照料護(hù)理方面存在的問題制定需求清單，并逐項銷號解決。

《通知》強調(diào)，要切實解決生活困難。各地要加強資金統(tǒng)籌，加大臨時救助力度，切實發(fā)揮資金使用效益。以縣為單位，通過政府采購發(fā)放實物的方式，為所有分散供養(yǎng)特困人員發(fā)放并更換衣物、床單、被褥，配發(fā)煤炭等生活必需品，有效保障基本生活，切實消除視覺貧困。采購實物資金來源為困難群眾生活救助省級補助資金和市縣配套資金。各地要按照相關(guān)采購規(guī)定，切實完善發(fā)放程序，建立健全工作臺賬，及時向社會公布，自覺接受監(jiān)督，務(wù)必于9月底前落實到位。

堅持“自主選擇、托底供養(yǎng)”的原則，確定照料護(hù)理方式，動員鼓勵有集中供養(yǎng)意愿的分散供養(yǎng)特困人員，特別是完全或部分喪失自理能力的分散供養(yǎng)特困人員入住集中供養(yǎng)機構(gòu)；對居住在彩鋼房、已標(biāo)注危房等不安全住房的分散供養(yǎng)特困人員，有安全住房的必須立即搬進(jìn)安全住房，沒有安全住房的必須立即送往供養(yǎng)機構(gòu)集中供養(yǎng)。對集中供養(yǎng)意愿不強烈的分散供養(yǎng)特困人員，可通過購買服務(wù)的方式，由社會組織、社會工作服務(wù)機構(gòu)、婦聯(lián)組織、具有服務(wù)功能的合作社、監(jiān)護(hù)責(zé)任履行到位的監(jiān)護(hù)人、農(nóng)村剩余勞動力等提供照料護(hù)理服務(wù)。要充分發(fā)揮婦聯(lián)組織的作用，鼓勵和支持具備照料護(hù)理技能的留守婦女、單親母親積極參與分散特困供養(yǎng)人員照料護(hù)理工作。

縣級民政部門務(wù)必于2019年9月30日前建立健全分散供養(yǎng)特困人員監(jiān)護(hù)照料責(zé)任工作機制和購買照料護(hù)理服務(wù)工作機制。制定日常看護(hù)、生活照料、衛(wèi)生清掃、衣物換洗等具體服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，明確服務(wù)內(nèi)容、收費標(biāo)準(zhǔn)、權(quán)利義務(wù)等內(nèi)容，出臺具體的照料服務(wù)考核評價標(biāo)準(zhǔn)；從2019年11月1日起，以縣為單位統(tǒng)籌使用分散供養(yǎng)特困人員護(hù)理補貼資金，切實提供照料護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步發(fā)揮照料護(hù)理補貼資金效益。

各地要重視對分散供養(yǎng)特困人員患病就醫(yī)需求的保障，對入院治療須支付押金但個人繳費存在困難的，經(jīng)調(diào)查核實后可通過臨時救助予以解決，并協(xié)調(diào)解決入院治療問題。分散供養(yǎng)特困人員政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用按照基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度規(guī)定支付后仍有不足的，由救助供養(yǎng)經(jīng)費予以支持，救助供養(yǎng)經(jīng)費不足的，可通過臨時救助予以解決。

《通知》強調(diào)，要全面落實監(jiān)護(hù)責(zé)任。各地要以縣為單位統(tǒng)一規(guī)范、全面簽訂監(jiān)護(hù)協(xié)議，監(jiān)護(hù)協(xié)議要明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）、特困人員、監(jiān)護(hù)人各方責(zé)任。縣級民政部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）要加強對協(xié)議履行情況的監(jiān)督，督促約定服務(wù)事項落實到位，對不履行或履行不到位的要及時更換監(jiān)護(hù)人。

要嚴(yán)格落實定期走訪探視制度，完善定期走訪探視記錄臺賬。鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)和包村干部每月走訪探視不得少于1次，及時了解并協(xié)調(diào)解決分散供養(yǎng)特困人員在基本生活、日常照料、住房安全、疾病治療等方面存在的困難。各級婦聯(lián)落實好“巾幗暖人心”活動，鄉(xiāng)村婦聯(lián)主席、執(zhí)委要定期對分散特困供養(yǎng)人員中的婦女、兒童走訪探視，發(fā)現(xiàn)問題及時報告。

要加強分散供養(yǎng)特困人員居住環(huán)境及個人衛(wèi)生整治。靠實監(jiān)護(hù)人的監(jiān)護(hù)職責(zé)，督促具備自理能力的分散供養(yǎng)特困人員每天必須打掃環(huán)境衛(wèi)生和清潔個人衛(wèi)生，對完全或部分喪失自理能力的分散供養(yǎng)特困人員通過購買服務(wù)定期開展衛(wèi)生清潔，確保其居住環(huán)境和個人衛(wèi)生整潔干凈。

《通知》要求，要切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要高度重視，采取有力措施，盡快解決分散供養(yǎng)特困人員存在的突出問題。要通過媒體、網(wǎng)絡(luò)等多種途徑加大政策宣傳力度，弘揚傳統(tǒng)美德，積極營造人人關(guān)心、關(guān)愛特困人員的良好氛圍。市（州）民政局、財政局、婦聯(lián)要督促指導(dǎo)各縣（市、區(qū)）做好此項工作，對工作不推進(jìn)、措施不到位、效果不明顯的縣（市、區(qū)）要通過發(fā)通報、實地督辦、進(jìn)行工作約談等方式推進(jìn)工作。同時，及時總結(jié)上報特困人員救助供養(yǎng)方面好的做法和經(jīng)驗，有推廣意義的可在全省借鑒推廣。從9月起，各市（州）于每月30日前將本市（州）工作進(jìn)展情況按月上報省民政廳社會救助處、省財政廳社保處、省婦聯(lián)權(quán)益部。（根據(jù)甘肅省民政廳信息整理）

甘肅省著力提升分散供養(yǎng)特困人員監(jiān)護(hù)照料服務(wù)水平

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