本報記者 張 婷
隨著人口老齡化形勢日益嚴峻,發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)、滿足老年人日益增長的美好生活期待已成為國之大者。近日,全國政協(xié)委員、四川省民政廳副廳長蔣麗英在接受記者采訪時表示,推動實現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù),難點、重點在特殊困難失能老年人,要圍繞滿足養(yǎng)老服務(wù)剛需,優(yōu)化服務(wù)供給,改善服務(wù)質(zhì)量,提升服務(wù)效率,讓特殊困難失能老年人獲得感、幸福感、安全感成色更足。
記者:黨的二十大報告中作出“推動實現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)”的安排,對此,您如何理解?
蔣麗英:推動實現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù),核心目標(biāo)是從制度上保障全體老年人的基本生存發(fā)展權(quán),強調(diào)兜底線、保基本、促發(fā)展。隨著經(jīng)濟社會發(fā)展,老年人養(yǎng)老服務(wù)需求日益多元,但目前我國養(yǎng)老服務(wù)資源有限,原則是“量力而行、盡力而為”。我認為,基本養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)以保障老年人生活安全為底線,以滿足失能照護需求為核心,聚焦老年人養(yǎng)老服務(wù)需求中最基本、最剛性、最共性的問題,實現(xiàn)服務(wù)保障精準(zhǔn)、高效、可持續(xù)。
近年來,全國各地按照習(xí)近平總書記關(guān)于我國“已經(jīng)到了扎實推動共同富裕的歷史階段”的重大判斷,聚焦人民群眾急難愁盼問題,加快推進基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。就四川而言,我們在推進失能老年人照護上作了一些探索:基礎(chǔ)設(shè)施方面,縣級失能養(yǎng)護院實現(xiàn)全覆蓋,建成社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體484個、區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心638個,護理型床位達到19.2萬張。服務(wù)保障方面,普遍建立居家養(yǎng)老服務(wù)補貼制度,惠及200萬特殊困難老年人;普遍建立特困人員護理補貼制度,全省生活不能自理特困人員集中供養(yǎng)率達到100%。創(chuàng)新試點方面,近兩年來,對全省10萬余戶困難老年人家庭進行適老化改造,建成家庭照護床位1.2萬張,為失能、半失能老年人提供居家上門服務(wù)20余萬人次。
記者:隨著人口老齡化、高齡化進程不斷加快,越來越多老年人可能面臨失能、失智等困境。您認為,為這些特殊困難老年人提供養(yǎng)老照護服務(wù),目前主要存在哪些方面的問題?
蔣麗英:以四川為例,第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示,全省60歲及以上老年人共1816萬人,老齡化率為21.7%,其中,失能老年人約200萬人,特別是在農(nóng)村,75歲及以上老年人口中失能和半失能率高達80%。“一人失能,全家失衡”成為家庭不能承受之重。就當(dāng)前來看,特殊困難老年人的養(yǎng)老照護服務(wù)主要存在以下問題:
一是幫扶保障措施尚需加強。《國家基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》要求對老年人提供護理補貼,但全國標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、覆蓋面有限。特困人員已全部納入政府政策性兜底保障,但對低保家庭、低保邊緣家庭等經(jīng)濟困難失能老年人照護還沒有系統(tǒng)性政策安排。
二是長期照護保險制度亟待推廣。以四川為例,成都市納入首批長護險試點以來,對于支持困難家庭失能老年人照護發(fā)揮了巨大作用,全省其他地區(qū)群眾要求擴大長護險試點范圍的呼聲越來越高,目前,國家層面亟須擴大試點范圍,以滿足群眾需求。
記者:讓特殊困難失能老年人享有高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)、共享改革發(fā)展成果,對此您有哪些方面的建議?
蔣麗英:在推進共同富裕、中國式現(xiàn)代化的進程中,一位老年人都不能落下,一位特殊困難失能老年人都不能落下,要讓老年人獲得感、幸福感、安全感成色更足。就四川來說,今年我們將圍繞貫徹落實黨的二十大精神主線,以“可觀、可感、可及”為目標(biāo),按照“+五社聯(lián)動”工作模式,在特殊困難失能老年人照護方面,重點實施“愛·惠·家”孤寡老人服務(wù)行動和失能老年人照護行動,用心、用情、用力解決群眾急難愁盼問題。讓全體特殊困難失能老年人享受高質(zhì)量服務(wù),還有幾條建議:
一是國家層面界定特殊困難老年人概念定義,加快養(yǎng)老服務(wù)立法進程,加強對老年人的分類保障,進一步增強幫扶政策的針對性和實效性,提高政府資源和社會資源的利用效益。
二是國家層面加大對特殊困難失能老年人照護服務(wù)政策支持力度,將特殊困難失能老年人照護服務(wù)納入基本養(yǎng)老服務(wù)清單,建立統(tǒng)一的服務(wù)補貼制度,規(guī)范照護服務(wù)內(nèi)容和工作程序。
三是進一步擴大長期照護保險試點城市范圍,進一步暢通醫(yī)保和養(yǎng)老失能等級評估結(jié)果互認渠道;支持各地探索長期照護保險省級試點,提高制度公平性。