“微改造”如何承載“大幸福”

本報記者馬麗萍

家庭環(huán)境是老年人居家生活的重要空間載體，其適老化程度直接關(guān)系到老年人的生命健康和生活品質(zhì)。家中高低落差處變成了小坡道，坐便器旁裝上了可折疊扶手，家中安裝了感應(yīng)小夜燈、床邊防護欄……這些局部“微”改造實實在在解決了老年人日常生活的大難題。

為鞏固家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)地位，進一步提升老年人居家生活的安全性和便利化，“十四五”時期，國家將支持200萬戶特殊困難高齡、失能、殘疾老年人家庭實施適老化改造。近年來，圍繞這項工作，全國各地不斷探索、有序推進，居家適老“小改造”切實承載了老年人日常生活的“大幸福”。

適老改造：讓居家養(yǎng)老更安心

桌邊棱角磕磕碰碰，地面濕滑容易摔倒……老年人在家安不安全，一個很重要的因素是住宅適不適老。第四次中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查表明，58.7%的城鄉(xiāng)老年人認(rèn)為住房存在不適老問題，其中農(nóng)村高達63.2%。超過半數(shù)的城市老年人認(rèn)為，沒有呼叫和報警設(shè)施、沒有扶手、光線昏暗是住房存在的主要問題。

“自從家里進行了適老化改造，床上加裝了可升降的床墊，老人起身方便多了，也更安全了。”年過九旬的李奶奶家住廣東省汕頭市潮南區(qū)成田鎮(zhèn)深溝村，今年年初，李奶奶在家中摔倒，導(dǎo)致手部骨折，行動不便。說起近來老人房間里的新變化，李奶奶的兒媳不停地豎起大拇指，對潮南區(qū)適老化改造項目的工作人員連聲道謝。

適老化改造不僅能幫助老年人防范生活風(fēng)險，提升居家養(yǎng)老品質(zhì)，同時，還能降低家庭護理成本，讓老年人及其家庭受益。如何讓老年人的居家生活更安全、安心，成為億萬家庭的新期待。

2022年2月，民政部、財政部、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部、中國殘聯(lián)等4部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推進“十四五”特殊困難老年人家庭適老化改造工作的通知》，聚焦特殊群體關(guān)切，以“室內(nèi)行走便利、如廁洗澡安全、廚房操作方便、居家環(huán)境改善、智能安全監(jiān)護、輔助器具適配”為主要目標(biāo)，對納入分散供養(yǎng)特困人員范圍的高齡、失能、殘疾等老年人家庭實施居家適老化改造，并在綜合考慮各地分散供養(yǎng)特困人員數(shù)量、低保家庭中老年人數(shù)量等因素基礎(chǔ)上，確定了各省(自治區(qū)、直轄市)改造任務(wù)，確立了為特殊困難老年人兜住底的目標(biāo)。

有序推進：由家庭逐步向社會延伸

在江蘇省常熟市虞山街道北門大街社區(qū)，重點圍繞老年人家庭衛(wèi)生間“浴改淋”“蹲改坐”“配浴椅”“地防滑”及廚房更新操作臺、過道加裝扶手等方面實施居家適老化改造，并安裝煙感報警器、床頭一鍵呼叫報警器等智能適老產(chǎn)品，打造老年人智慧安居環(huán)境。在“集中改造、連片輻射”的思路下，該社區(qū)按照選取華豐園小區(qū)、菱塘南村小區(qū)為集中改造試點小區(qū)，并為小區(qū)住宅加裝升降電梯，讓老年人享受“一鍵回家”的便利生活。

“我們努力做到政府兜底保障對象動態(tài)全覆蓋，有改造需求的其他政府補貼對象應(yīng)改盡改。”近日，民政部在江蘇省蘇州市組織召開全國特殊困難老年人家庭適老化改造推進會，蘇州市民政局局長陳正峰介紹，自2016年至今，全市累計完成近2萬戶家庭適老化改造、81個小區(qū)連片改造，并正在與老舊小區(qū)改造、老年友好型社區(qū)建設(shè)、城市新基建、古城保護更新等工作相結(jié)合，逐步打造“從家里到家外，從社區(qū)到城市”的整體適老化。

近年來，適老化改造工作有序推進，各地探索了許多有益的經(jīng)驗和做法。在改造內(nèi)容方面，江蘇省制定城鎮(zhèn)單元戶、農(nóng)村非單元戶的改造清單，做到精準(zhǔn)施策。在融合發(fā)展方面，山東省將家庭適老化改造與發(fā)展家庭養(yǎng)老床位、開展居家上門服務(wù)統(tǒng)籌推進，提升改造質(zhì)效，兩年共發(fā)展家庭養(yǎng)老床位5.2萬張。在增強改造意愿方面，上海市從老年人的實際需求出發(fā)，結(jié)合情景話劇、現(xiàn)身說法、現(xiàn)場解讀和服務(wù)咨詢等方式，幫助老人及其家屬深入了解適老化改造的內(nèi)容、流程、項目。在資源統(tǒng)籌方面，四川省成立省級公共服務(wù)適老化改造工作專班，在全國率先實施包括困難老年人家庭適老化改造在內(nèi)的公共服務(wù)適老化改造提升 10項行動，全面優(yōu)化老年人生活場景。此外，一些地方專門開發(fā)了適老化改造小程序，評估、審核、驗收等流程全部實現(xiàn)信息化操作，全過程可視、留痕。

標(biāo)準(zhǔn)助力：讓標(biāo)準(zhǔn)引領(lǐng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展

目前，一些國家在適老化改造領(lǐng)域已有較成熟的理論框架與實踐模式。如日本在上世紀(jì)90年代末，就有超過70%的地方建立了不同類型的住宅適老化項目。美國設(shè)計了層次豐富的適老化改造項目，對低收入老年群體提供福利支持，對中等收入群體提供低息貸款服務(wù)，對高收入群體另外提供專門項目。與之相比，我們國內(nèi)的適老化改造工作尚處于起步階段。

加快推進特殊困難老年人家庭適老化改造是促進養(yǎng)老事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要內(nèi)容。針對“十四五”期間全國改造200萬戶的任務(wù)目標(biāo)，民政部養(yǎng)老服務(wù)司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示：“要進一步強化協(xié)同聯(lián)動，發(fā)揮好民政部門牽頭作用，積極整合各方力量和資金;進一步完善監(jiān)管機制，實現(xiàn)全流程、全覆蓋管理;進一步促進養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，實現(xiàn)保障類改造與社會化改造相互促進。”

近日，國家市場監(jiān)管總局下達一批適老化改造國家標(biāo)準(zhǔn)制定修訂專項計劃，為實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略提供標(biāo)準(zhǔn)助力。這39項計劃，基本覆蓋老年人日常起居、交通出行、養(yǎng)老照護、旅游休閑等生活場景，統(tǒng)籌考慮了環(huán)境設(shè)施、用品器具的適老化要求及服務(wù)提供的要求。

“家庭適老化的改造要制定好相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)，讓標(biāo)準(zhǔn)來規(guī)范引領(lǐng)整個產(chǎn)業(yè)發(fā)展。目前已經(jīng)立項在研的有5項和適老化改造密切相關(guān)，部分標(biāo)準(zhǔn)將在年內(nèi)出臺。”據(jù)民政部養(yǎng)老服務(wù)司養(yǎng)老服務(wù)保障處處長孫文燦介紹，民政部正在制定《老年人家居環(huán)境適老化改造通用要求》等多項相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，以期讓更多的老年人從適老化設(shè)施改造中，感受到全社會愛老助老的溫度。

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