吳玉韶 楊麗君
近幾年,養(yǎng)老機構(gòu)為保護(hù)老年人身體健康和生命安全作出巨大努力,,同時也面臨著艱巨的挑戰(zhàn),。根據(jù)復(fù)旦大學(xué)老齡研究院《新冠疫情對我國養(yǎng)老機構(gòu)的影響調(diào)研報告》顯示,,養(yǎng)老機構(gòu)主要在疫情防控、物資保供和服務(wù)保障,、老年人和工作人員心理健康,、機構(gòu)經(jīng)營管理等方面面臨挑戰(zhàn),。做好疫情防控新階段養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè),,要著力做好以下五個方面的工作,。
加強疫情防控制度和能力建設(shè),。針對養(yǎng)老機構(gòu)疫情防控中的薄弱環(huán)節(jié),,完善防控措施,特別關(guān)注“三區(qū)兩通道”設(shè)置,、通風(fēng)系統(tǒng)改造、人員培訓(xùn)和考核,、環(huán)境消殺等防控細(xì)節(jié),。補齊分區(qū)管理短板,,對具備改造條件的機構(gòu),,可通過設(shè)立專項基金加強機構(gòu)的場所及設(shè)施改造,,提升防感染能力;對不具備條件的機構(gòu),儲備一定數(shù)量的隔離場所,,以備突發(fā)疫情之需。完善新冠病毒流行期養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)急保障體系,,建立以區(qū)(縣)或街(鎮(zhèn))為單位的物資保障、就醫(yī)配藥,、環(huán)境消殺、交通運輸?shù)葘m棻U蠙C制,。
健全社會支持網(wǎng)絡(luò)體系,。政府有關(guān)部門負(fù)責(zé)做好政策指引,、資源協(xié)調(diào)、監(jiān)督檢查,,對前期紓困政策進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。養(yǎng)老機構(gòu)做好日常經(jīng)營管理,,確保服務(wù)質(zhì)量,加強對老年人和員工心理慰藉,。同時,,第三方機構(gòu)可以通過政府購買服務(wù)等方式為養(yǎng)老機構(gòu)和老年人提供更專業(yè)的服務(wù),,如組建區(qū)級物資保供團(tuán)隊、家庭醫(yī)生診療團(tuán)隊,、專業(yè)心理服務(wù)團(tuán)隊、專業(yè)消殺團(tuán)隊等,。
做實醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式,。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式能有效緩解養(yǎng)老機構(gòu)就醫(yī)難,、配藥難問題,。在未來的養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展中,應(yīng)進(jìn)一步推廣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式,,可積極推動養(yǎng)老機構(gòu)與周邊醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展簽約合作;大力推進(jìn)家庭醫(yī)生制度,方便老人的健康管理和配藥服務(wù);也可以將“家庭病床”設(shè)置在養(yǎng)老機構(gòu),,享受醫(yī)生上門診療服務(wù);充分發(fā)揮遠(yuǎn)程診療服務(wù)作用,便捷開展預(yù)約診療,、雙向轉(zhuǎn)診等服務(wù),。
提升經(jīng)營管理能力,。調(diào)研報告顯示,,疫情使養(yǎng)老機構(gòu)的經(jīng)營管理受到資金和人力資源兩方面的考驗。在資金方面,各地已陸續(xù)推出一系列紓困幫扶政策,,下一步應(yīng)加強對政策實施效果的評估,,并因地制宜,、因時制宜推出新的政策。在人力資源方面,,構(gòu)建完善的養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才培養(yǎng)體系,,切實提升養(yǎng)老機構(gòu)負(fù)責(zé)人管理能力,、一線護(hù)理人員的專業(yè)能力,,增補醫(yī)療專業(yè)人才等,。構(gòu)建合理的專業(yè)人才認(rèn)證體系,,提升從業(yè)人員待遇,吸引更多的人才參與養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),。
加強智慧養(yǎng)老研發(fā)投入力度,。根據(jù)調(diào)研報告,,僅14.1%的機構(gòu)使用遠(yuǎn)程就醫(yī)會診服務(wù),,20.3%的機構(gòu)有智能監(jiān)護(hù)設(shè)備,,0.5%機構(gòu)采用機器人運送物資服務(wù),。采用智能化物資盤點,、運輸和倉儲消毒等,,可以提升養(yǎng)老服務(wù)工作效率,。建議大力推進(jìn)遠(yuǎn)程診療服務(wù)平臺建設(shè),,同時加大智慧養(yǎng)老研發(fā)投入的力度,,給予相關(guān)科技創(chuàng)新企業(yè)扶持政策,加快專利科研成果的應(yīng)用和轉(zhuǎn)化,。
(吳玉韶系復(fù)旦大學(xué)老齡研究院副院長,楊麗君系復(fù)旦大學(xué)老齡研究院教師)