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首頁編者按
您有認(rèn)真想過“聲音”是什么嗎?它是窗 外的鳥鳴聲、風(fēng)掠過耳畔的呼呼聲,，也是幼童玩 鬧的嬉戲聲,、菜場(chǎng)里商販的叫賣聲，還是馬路上 轟鳴的車流聲……“聽聲音”是人們感知世界 的一種本能,。
然而,，據(jù)相關(guān)研究測(cè)算，我國有 1.2 億老年 人正逐漸喪失這種本能。失去聲音后,，他們正 在經(jīng)歷什么,，他們還將失去什么?助聽設(shè)備是 否可以幫助他們重新聽見、聽清世界?科技時(shí) 代,，我們?nèi)绾螢槁犝侠先速x能,，還有什么更好的 解決方案?
帶著這些問題，記者進(jìn)行了深入調(diào)查,。
騰訊聯(lián)合長(zhǎng)益公益基金等合作伙伴,，在廣東省韶關(guān)市仁化縣董塘鎮(zhèn)江頭村開展助聽設(shè)備入戶培訓(xùn)。
唐飛宇在家中彈奏自己最喜歡的《流浪歌》,。
騰訊可持續(xù)社會(huì)價(jià)值事業(yè)部銀發(fā)科技實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)品負(fù)責(zé)人楊博在老人家中調(diào)研,。
本報(bào)記者 黃 瑤
“啊?什么?歲數(shù)大了，耳朵不好使喲,?！鄙钪校藗兘?jīng)常能聽到老年人說類似的話,。不僅老年人自己,，很多人都誤以為“耳背”是變老的自然現(xiàn)象，沒必要大驚小怪,，不用去檢查,，甚至不需要干預(yù)。
然而事實(shí)是,，聽不清,、聽不全、聽不見絕不是簡(jiǎn)單的聽力下降,。如果不及時(shí)干預(yù)治療,，伴隨而來的是溝通交流的減少、生活能力的減弱,、身心健康的惡化,，將嚴(yán)重影響老年人生活品質(zhì)。
據(jù)《中國聽力健康現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)》等資料統(tǒng)計(jì)測(cè)算,，我國目前約有1.2億老年人正在逐漸失去聽力,。如何讓老年聽障人群回歸有聲世界，感知生活美好,，體驗(yàn)豐富多彩的晚年,，是人口老齡化進(jìn)程中需要積極面對(duì)的問題。
消聲的世界 窘迫的晚年
在廣東省韶關(guān)市仁化縣的一個(gè)村莊,，75歲的陳方浩和老伴留守在家,、相依為命,。如今，他聽力嚴(yán)重減退,，幾乎聽不到外界的聲音,。若要跟他講話，只能用紙和筆寫給他看,。
陳方浩與外界的交流幾乎斷絕,，但他十分開朗，見到人總表現(xiàn)出強(qiáng)烈的交流欲望,，只不過說話聲音大,，還經(jīng)常冷不丁地開口，容易嚇到人,，老伴也覺得苦惱,。
“時(shí)間長(zhǎng)了，老伴也不和我交流了,。我越樂觀,，越想說話，老伴就越生氣;老伴越生氣,，就越打擊我的心態(tài),。我現(xiàn)在就像個(gè)小孩，什么都不懂,，什么都做不了,?！泵鎸?duì)自己的聽力問題,，陳方浩很苦惱，也很茫然,。
失去有聲世界的同時(shí),，聽力障礙還奪走了老年人的自信和尊嚴(yán)。由于長(zhǎng)時(shí)間存在溝通障礙,，聽障老年人與家人交流的頻率和質(zhì)量每況愈下,，老年人覺得受到冷落，從而導(dǎo)致老年聽力障礙者孤獨(dú),、沮喪,、焦慮、自責(zé),、抑郁,、自我封閉等，甚至可能出現(xiàn)認(rèn)知障礙,。
相關(guān)研究顯示,，人的耳朵有聲音定位的功能,，聽力障礙會(huì)導(dǎo)致老年人避險(xiǎn)能力下降，聽力損失每增加10分貝,，跌倒的概率就會(huì)增加1.4倍;聽力損失還是導(dǎo)致認(rèn)知障礙癥的眾多風(fēng)險(xiǎn)因素之一,，全球超過8%的認(rèn)知障礙癥是由聽力損失導(dǎo)致的，輕度,、中度,、重度聽障老年人患認(rèn)知障礙癥的風(fēng)險(xiǎn)比正常老年人分別高2倍、3倍,、5倍;另外,，8.36%有聽力損失的中老年人，更有可能患慢性病,，日常生活自理能力減低,，并伴有抑郁癥狀，隨著聽力障礙的嚴(yán)重程度增加,，日常生活自理能力進(jìn)一步喪失,，抑郁癥狀加重。
老年人聽力障礙給個(gè)人,、家庭和社會(huì)帶來了沉重的負(fù)擔(dān),，亟須有效的干預(yù)和幫扶。
聽力輔具行業(yè)發(fā)展亟待多點(diǎn)突破
實(shí)踐中,，對(duì)聽障老年人最普遍的干預(yù)方式是配戴助聽器和植入人工耳蝸,，然而，全國只有6.5%的聽障老年人佩戴了專業(yè)助聽設(shè)備,。而在少數(shù)佩戴助聽設(shè)備的老年人中,，隨便用、不適配的問題也很普遍,。據(jù)陳方浩老人介紹,，以前村委會(huì)給他配發(fā)了一個(gè)助聽器，但效果不好,，甚至越戴越聾,。
這樣的情形，源于大部分人不重視聽力健康,，還有部分人沒有購買專業(yè)助聽設(shè)備的經(jīng)濟(jì)條件,。
相關(guān)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，我國聽力障礙干預(yù)率低的關(guān)鍵是因?yàn)?7%的老年人不知道自己聽力下降,，也不知道下降的程度和原因,。相關(guān)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，雖然耳科檢查是耳科初級(jí)衛(wèi)生保健的基本內(nèi)容,，但我國耳病患者接受過聽力檢測(cè)的僅有7.4%,，65歲以上聽力障礙老年人在過去1年接受過聽力檢測(cè)的僅為8%,。同時(shí)，廣大農(nóng)村地區(qū)的老人也很難接觸到線下的驗(yàn)配資源,。
國家康復(fù)輔具研究中心人工智能部主任,、副研究員李立峰告訴記者，雖然我國有著千億級(jí)別的助聽設(shè)備市場(chǎng)需求,，但也面臨著聽力輔具廠商少,、產(chǎn)品種類少、功能較為低端的尷尬處境,，以模擬助聽器和低端數(shù)字助聽器為主,。“國內(nèi)市場(chǎng)被丹麥,、瑞士等國外品牌壟斷,，助聽器價(jià)格動(dòng)輒上萬元，令很多有需求者望而卻步,?！?/p>
與此形成對(duì)比的是，國產(chǎn)助聽產(chǎn)品價(jià)格相對(duì)便宜,，但市場(chǎng)占有率低,，并且在嘯叫抑制、聲音清晰度,、智能場(chǎng)景識(shí)別降噪等方面遇到了卡脖子的技術(shù)問題,，整體品質(zhì)相比國外助聽設(shè)備仍有不小差距。
目前,，大多數(shù)聽障老年人沒有辦法用上好的助聽設(shè)備改善聽力狀況,，因此，開發(fā)一批聲音清晰且門檻不高的助聽產(chǎn)品,，是聽障老年人及其家庭的熱切期盼,，也是我國積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,、構(gòu)建老年友好型社會(huì)的題中之義,。
科技+公益
讓聽障老年人回歸有聲世界
全國第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示，中國老齡化程度達(dá)到18.7%,，人口老齡化進(jìn)程加快,、程度加深。沒有聲音的世界是黯淡無光的,，讓聽障老年人回歸有聲世界,，需要全社會(huì)共同參與。
騰訊SSV(可持續(xù)社會(huì)價(jià)值事業(yè)部)定位為“科技助力社會(huì)共益的探索者”,，其中,，科技助老是重要關(guān)注領(lǐng)域之一,。“我們正在跟深圳一家助聽器廠商合作,，把騰訊會(huì)議天籟實(shí)驗(yàn)室音頻AI技術(shù)應(yīng)用其中,，實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，這款助聽器在各種場(chǎng)景下的綜合聽感體驗(yàn)均有大幅度提升,，部分關(guān)鍵指標(biāo)提升了50%,。”騰訊SSV銀發(fā)科技實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)品負(fù)責(zé)人楊博說,。
早在兩年前,，騰訊會(huì)議天籟實(shí)驗(yàn)室就開始探索將積累的算法應(yīng)用到助聽領(lǐng)域，發(fā)起“天籟行動(dòng)”公益計(jì)劃,。而他們?cè)陔S后的調(diào)研中發(fā)現(xiàn),，老年聽障人群基數(shù)更加龐大，更容易被社會(huì)忽略,。
據(jù)了解,，針對(duì)老年人聽障篩查率低的問題，騰訊SSV銀發(fā)科技實(shí)驗(yàn)室還和騰訊會(huì)議天籟實(shí)驗(yàn)室合作,，即將發(fā)布一款聽力健康小程序,，可以為老年人提供聽力檢測(cè)、康復(fù)及科普知識(shí),、字幕輔聽等全方位,、便捷的聽力保障服務(wù)，還打造了聽覺模擬室,，幫助子女切身體驗(yàn)聽障老年人的聽覺世界,，以更好地關(guān)愛聽障老年人。
今年“99公益日”,，騰訊公益推出全民共創(chuàng)的公益交互機(jī)制“一花一夢(mèng)想”,， 廣大網(wǎng)友可以用小紅花來助力公益夢(mèng)想，“票選”公益主張,。其中,，騰訊SSV銀發(fā)科技實(shí)驗(yàn)室與用戶共創(chuàng)了“為1萬名鄉(xiāng)村老人提供聽力篩查”公益夢(mèng)想，旨在用聽力健康小程序讓更多老人了解自己的聽力情況,，及早關(guān)注,，及早干預(yù)，及早康復(fù),。
目前,，該公益夢(mèng)想的小紅花籌集目標(biāo)已達(dá)成，騰訊公益慈善基金會(huì)將出資啟動(dòng)夢(mèng)想,，并定期向公眾反饋執(zhí)行進(jìn)度,。通過“一花一夢(mèng)想”和SSV科技助老行動(dòng),，幫助農(nóng)村聽障老年人再次感受鄉(xiāng)音的清亮和社會(huì)的溫暖。
（本版文中老人姓名均為化名）
專家觀點(diǎn)
聽力輔具應(yīng)取向小型化個(gè)性化智能化
李立峰
世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示,，全球約三分之一65歲以上老年人存在中度或中度以上的聽力障礙,。隨著我國人口老齡化進(jìn)程不斷加快，聽力障礙老年人數(shù)量呈快速增加態(tài)勢(shì),。聽力障礙不僅導(dǎo)致溝通交流困難,，還會(huì)引發(fā)多種心理問題，正悄無聲息地?fù)p害著老年人的生活質(zhì)量及其家庭關(guān)系,。
聽力障礙是全球發(fā)病率第三高的慢性疾病,，僅次于關(guān)節(jié)炎、高血壓,。其發(fā)病原因逐漸呈現(xiàn)多樣性,，很多情況若盡早干預(yù)、妥善處置,，便可有效改善,。然而長(zhǎng)期以來，這部分老年人的需求沒有得到應(yīng)有的重視,，市場(chǎng)也未得到有效的開發(fā),。一些跨國公司看到國內(nèi)市場(chǎng)的潛在需求，紛紛將制造基地扎根中國,，采取合作或獨(dú)資建廠的方式,，使上海、蘇州和廈門成了世界助聽器加工的主要場(chǎng)所,，在促進(jìn)我國助聽器行業(yè)快速發(fā)展的同時(shí),，也占領(lǐng)了國內(nèi)聽力輔具市場(chǎng)的主導(dǎo)地位。
數(shù)量龐大的聽力障礙群體孕育了巨大的聽力輔具需求,。近些年,，我國加大對(duì)康復(fù)輔具行業(yè)的重視和政策傾斜，聽力輔具行業(yè)正在發(fā)生積極的變化：一方面,，聽力輔具產(chǎn)品科技含量增加,，更多新的前沿技術(shù)被應(yīng)用到聽力輔具產(chǎn)品中;另一方面，輕度聽力障礙老年人群的市場(chǎng)潛力被部分廠商發(fā)掘,，定制式,、體配式,、自助式等不同形式的數(shù)字助聽器產(chǎn)品應(yīng)運(yùn)而生,。
雖然效果已經(jīng)初步顯現(xiàn)，但同其潛能以及現(xiàn)有需求相比,，仍有待持續(xù)發(fā)力,。筆者建議：廣泛應(yīng)用AI與大數(shù)據(jù),、物聯(lián)網(wǎng)等人工智能技術(shù)，使助聽器繼續(xù)朝著小型化,、個(gè)性化,、智能化的方向發(fā)展，但同時(shí)也要考慮價(jià)格親民,，以及使用的簡(jiǎn)單便捷性;加強(qiáng)聲學(xué),、電子結(jié)構(gòu)、生物醫(yī)學(xué),、材料學(xué)等多學(xué)科融合研發(fā),，促進(jìn)研究單位與產(chǎn)業(yè)部門的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，加快國產(chǎn)助聽類輔具的研發(fā);扶持國內(nèi)助聽類輔具品牌企業(yè)發(fā)展,，落實(shí)專項(xiàng)資金和稅收優(yōu)惠政策,，支持企業(yè)開展高質(zhì)量產(chǎn)品研發(fā)，鼓勵(lì)企業(yè)從事慈善公益和慈善醫(yī)療等活動(dòng),，推動(dòng)國內(nèi)助聽類品牌企業(yè)的發(fā)展;加強(qiáng)聽力康復(fù)與聽力驗(yàn)配人才的培養(yǎng),、儲(chǔ)備和全面系統(tǒng)培訓(xùn)，發(fā)揮助聽器驗(yàn)配師國家職業(yè)技能鑒定專家委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)作用,，促進(jìn)我國助聽器驗(yàn)配師隊(duì)伍向?qū)I(yè)化,、規(guī)范化的方向快速發(fā)展。
(作者系國家康復(fù)輔具研究中心人工智能部主任,、副研究員)
聽力健康要從“全旅程”出發(fā)
楊 博
由于年齡增長(zhǎng)或疾病,，大部分老年人有不同程度的聽力障礙，這給老年人的生活帶來了許多不便,，如果不及時(shí)干預(yù),，部分老年人會(huì)出現(xiàn)拒絕交流、自我封閉等現(xiàn)象,。近幾年,，騰訊積累了許多語音降噪、人聲增強(qiáng)等語音方面的技術(shù)能力,，并有數(shù)字測(cè)聽小程序,、新一代人工耳蝸、騰訊會(huì)議天籟實(shí)驗(yàn)室AI等實(shí)踐積累,，將這些核心技術(shù)運(yùn)用到老年人聽力障礙場(chǎng)景中,，從聽力健康的“全旅程”出發(fā)，可以為聽力障礙老年人解決部分難題,。
聽力健康“全旅程”,，就是說老人的聽力問題不僅僅是佩戴助聽器那么簡(jiǎn)單，而是從聽力篩查到知識(shí)科普，再到佩戴助聽器,、適應(yīng)期調(diào)試等一個(gè)完整的過程,，這也是騰訊SSV銀發(fā)科技實(shí)驗(yàn)室為解決老年人聽力問題努力的方向。
首先是聽力測(cè)試,。銀發(fā)科技實(shí)驗(yàn)室和騰訊會(huì)議天籟實(shí)驗(yàn)室合作,，即將發(fā)布一款聽力健康小程序，可以為老人提供聽力檢測(cè),、康復(fù)及科普知識(shí),、字幕輔聽等全方位、便捷的聽力保障服務(wù),，讓更多老人了解自己的聽力情況,，及早關(guān)注，及早干預(yù),，及早康復(fù),。
其次是知識(shí)科普。想改變老人的聽力問題,，喚醒老人和家屬對(duì)聽力的重視非常重要,，只有把這個(gè)非常普遍卻被忽視的世界描述出來，才能引起大家的重視,。因此,，聽力健康小程序會(huì)為老人提供相關(guān)的科普知識(shí)，提高老人對(duì)聽力的重視程度,。意識(shí)到問題的嚴(yán)重性,，老人才能有一些自覺的干預(yù)動(dòng)作，比如保護(hù)聽力,、定期去做聽力測(cè)試等,。
最后是佩戴助聽器及適應(yīng)期調(diào)試。主要是結(jié)合老人聽力篩查情況,，將助聽器做默認(rèn)驗(yàn)配,，老人佩戴助聽器有3—6個(gè)月的適應(yīng)期，這期間,，老人或家人可通過助聽器驗(yàn)配APP進(jìn)行微調(diào),，從而匹配老人的聽覺習(xí)慣，同時(shí),，APP里有遠(yuǎn)程調(diào)配功能,，可連接專業(yè)驗(yàn)配師，一對(duì)一為老人進(jìn)行驗(yàn)配,，并為老人講解調(diào)整專業(yè)知識(shí),。
同時(shí)，針對(duì)大多老人無法接觸到線下聽力驗(yàn)配資源的問題，實(shí)驗(yàn)室在線下也將建立聽力篩查及聽力健康“全旅程”服務(wù)網(wǎng),，通過與社區(qū)工作站,、衛(wèi)生中心等合作,，為轄區(qū)內(nèi)居民提供聽力篩查,、知識(shí)科普等服務(wù)，現(xiàn)場(chǎng)也可以為老人佩戴助聽器,，讓老人有實(shí)際體驗(yàn),。
今年“99公益日”，騰訊將通過“一花一夢(mèng)想”為1萬名鄉(xiāng)村老人提供免費(fèi)聽力篩查,。此外,，針對(duì)那些需要佩戴助聽器、但無力支付的老人,，公益組織還將在平臺(tái)上發(fā)起助聽器捐贈(zèng)關(guān)愛項(xiàng)目,，共同守護(hù)老人聽見世界的能力。
(作者系騰訊可持續(xù)社會(huì)價(jià)值事業(yè)部銀發(fā)科技實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)品負(fù)責(zé)人)
案例鏈接
“生活太悶了”
“鳥叫聲,、風(fēng)扇聲,、燒水聲，這些細(xì)小的聲音,，能聽到嗎?”有人問,。
“聽得到?！崩先撕敛华q豫地回答,，但這只是老人的倔強(qiáng)。不佩戴助聽器,，老人幾乎什么也聽不到,。
家住廣東省韶關(guān)市仁化縣董塘鎮(zhèn)鋁廠社區(qū)的唐飛宇今年77歲，1970年退伍,，1972年便開始在董塘鎮(zhèn)水泵房工作,。水泵房噪聲很大，來這里工作的人堅(jiān)持不了一兩年就走了,，他一干就是32年,。工作環(huán)境的長(zhǎng)期噪音讓唐飛宇的聽力受損嚴(yán)重，剛開始沒什么感覺,，但隨著年紀(jì)增長(zhǎng),，他的聽力越來越差，需要在耳邊大聲說話才能聽見,。
老人有一副助聽器,，已經(jīng)佩戴了好幾年，是孫子在網(wǎng)上給他買的，192元,。有時(shí)助聽器會(huì)發(fā)出強(qiáng)烈的嘯叫,，那是一種尖銳的常人無法忍受的聲音，但是這個(gè)聲音,，老人自己聽不到,。
因?yàn)槁犃φ系K，除了家人,，老人幾乎不與其他人交流,。幾年前，妻子因車禍癱瘓后,，唐飛宇心里更苦悶了,。兒子怕老人不開心，為他買了把三弦,，老人自學(xué)后時(shí)不時(shí)彈一彈,，“我最喜歡的是《流浪歌》，因?yàn)樯钐珢灹??！?/p>
“一定會(huì)慢慢好起來”
今年81歲的陳宏亮，5年前被查出了肺癌,，長(zhǎng)期的化療讓他的身體急速瘦了下來,，原本80公斤的強(qiáng)健體魄，化療后不到60公斤,。
肺部治療基本結(jié)束,，去年，老人頭部又查出腫瘤,，兩次手術(shù),，讓老人頭痛難忍。這之后,，他的耳朵又出了問題,。如今，老人幾乎聽不到任何聲音,，交流只能靠紙和筆,。
老人的家里放著一張紙，上面是他畫的地圖,，想讓兒子“按圖索驥”,，為他買點(diǎn)當(dāng)?shù)禺a(chǎn)的一種橘紅糖。兒子非常孝順,，這對(duì)老人來說“是最大的幸?！?。
陳宏亮的世界很安靜，他經(jīng)常待在家里不出門,，不想給別人添麻煩,。生活的磨難，老人看得很淡：“醫(yī)生說只要配合治療,，暫時(shí)沒有生命危險(xiǎn),，我相信，自己的生活一定會(huì)慢慢好起來,?！?
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