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首頁《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》指出,，老年人需求結(jié)構(gòu)正在從生存型向發(fā)展型轉(zhuǎn)變。如何與時(shí)俱進(jìn),，讓養(yǎng)老服務(wù)更豐富?如何推動(dòng)老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,，提高老年群體的獲得感,、幸福感?各地在不斷探索。
開發(fā)智慧平臺
繪制“關(guān)愛地圖”
“您好,，我想預(yù)約上門清潔服務(wù),。”重慶市北碚區(qū)智慧養(yǎng)老指揮調(diào)度中心響起電話鈴聲,。
“好的,，我們馬上安排?！弊詣?dòng)定位,、匹配服務(wù)人員……幾分鐘后，一份為獨(dú)居老人孫正碧定制的工單,，在智慧養(yǎng)老云服務(wù)平臺上生成,。
家住北碚區(qū)龍鳳橋街道的孫正碧老人每周都要對家里進(jìn)行打掃，但老人家身體逐漸吃不消,。今年初,，智慧養(yǎng)老云服務(wù)平臺上線，解了老人的難題,。老人可以通過電話下單,，家屬還可以通過手機(jī)軟件，遠(yuǎn)程為老人安排家電維修,、上門理發(fā),、上門助浴等服務(wù)?！坝姓殃P(guān),，價(jià)格實(shí)惠，用著放心,?！睂O正碧老人說。
智慧養(yǎng)老云服務(wù)平臺是北碚區(qū)民政局打造的“區(qū)—鎮(zhèn)街—村(社區(qū))”三級聯(lián)動(dòng)平臺,，通過建立老年人群數(shù)據(jù)庫及養(yǎng)老服務(wù)電子檔案,，提供機(jī)構(gòu)入住、訴求處理、網(wǎng)上商城等綜合性助老服務(wù),。平臺覆蓋北碚區(qū)17個(gè)鎮(zhèn)街,、86個(gè)社區(qū)及104個(gè)村，服務(wù)近17萬老人,。截至目前,，累計(jì)提供上門服務(wù)1.45萬工時(shí)。
上門服務(wù)前,，工單自動(dòng)生成,、預(yù)約分配;服務(wù)中,，實(shí)時(shí)跟蹤,、及時(shí)協(xié)調(diào);服務(wù)后，質(zhì)量回訪,、評價(jià)分析,、跟蹤反饋……大數(shù)據(jù)讓養(yǎng)老服務(wù)全過程一目了然，有問題還可以追溯處理,。
“云平臺還可接入全區(qū)216個(gè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的監(jiān)控畫面,，讓養(yǎng)老服務(wù)得到有效監(jiān)管?！北表諈^(qū)民政局副局長王燕說,。調(diào)度中心內(nèi)，工作人員點(diǎn)擊顯示屏,，隨即彈出北碚區(qū)第二社會福利院的實(shí)時(shí)監(jiān)控情況：兩名醫(yī)護(hù)人員正在給一位老人測量血壓,，其他老人有的在寫字作畫，有的坐在一起聊天,。正在測量血壓的老人,，名叫張淑清。前段時(shí)間一天深夜,，大廳攝像機(jī)捕捉到老人在臺階上摔倒了,，立即將實(shí)時(shí)視頻流轉(zhuǎn)至AI行為分析主機(jī)，并快速通知福利院辦公室,，老人在第一時(shí)間獲得救助,。
如今，北碚區(qū)構(gòu)建起覆蓋全區(qū)的老年人動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)庫,。在調(diào)度中心,，可以直觀地看到北碚區(qū)17個(gè)鎮(zhèn)街的老人分布情況和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配比及運(yùn)營情況，繪出一張老人“關(guān)愛地圖”,?！跋乱徊剑覀儗⒊掷m(xù)發(fā)揮平臺指揮、調(diào)度,、監(jiān)管,、服務(wù)作用，積極創(chuàng)新智慧養(yǎng)老場景應(yīng)用,，讓轄區(qū)內(nèi)的老人生活得更安全,、快樂?！蓖跹嗾f,。
老人在線下單
醫(yī)護(hù)上門診療
“再鞏固一次就差不多了，后續(xù)還要注意行動(dòng)姿勢,，減少坐立時(shí)間……”湖南省長沙市長沙縣果園鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長王涌江說,。這是他第三次到果園鎮(zhèn)楊泗廟社區(qū)居民李劍忠家上門服務(wù)。李劍忠處于腰椎間盤間隙狹窄手術(shù)后恢復(fù)期,，以前從家去一趟鎮(zhèn)衛(wèi)生院要半小時(shí),。“多虧有了智慧醫(yī)養(yǎng)平臺,，現(xiàn)在在家就可以接受服務(wù),。”李劍忠說,。
2021年5月,，果園鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為試點(diǎn)醫(yī)院，上線了由湖南省衛(wèi)健委,、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院移動(dòng)醫(yī)療教育部—中國移動(dòng)聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室等機(jī)構(gòu)聯(lián)合開發(fā)的智慧醫(yī)養(yǎng)平臺,。居民在APP上下單，便可定制上門醫(yī)護(hù)服務(wù),。除了手機(jī)端應(yīng)用外,，平臺還設(shè)有IPTV電視客戶端，方便不能熟練使用手機(jī)的老人操作,。
如今,，該項(xiàng)服務(wù)覆蓋轄區(qū)人口2萬余人，包含7個(gè)社區(qū)和行政村;開設(shè)了高血壓,、糖尿病等專病門診,，管理高血壓患者4000余人、糖尿病患者1000余人,，對就診老年人開展慢病早期篩查,、加強(qiáng)用藥監(jiān)測和指導(dǎo)、開展分級分類干預(yù)健康管理……
“我們以智慧醫(yī)養(yǎng)平臺為依托,，幫助65歲以上老年人及空巢老人居家養(yǎng)老,、設(shè)置家庭病床,，針對失能、半失能老年人提供個(gè)人照護(hù),、保健康復(fù)等日間服務(wù),，以及定期上門查床、治療,、護(hù)理等醫(yī)療服務(wù),。”王涌江說,，其實(shí)這也是把之前的“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”不斷往定制化上門服務(wù)推進(jìn),，從“以治療為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變。
末端的服務(wù)體系建起來了,，位于前端的湘雅醫(yī)院如何有效發(fā)揮作用?
“借助新技術(shù),，湘雅醫(yī)院建設(shè)了湖南省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合智能服務(wù)平臺，聯(lián)通多級醫(yī)院,、養(yǎng)老院,、基層社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、第三方服務(wù)機(jī)構(gòu),，建立了健康教育、預(yù)防保健,、疾病診治,、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)等全生命周期服務(wù)體系,，提供院內(nèi)院外一體的醫(yī)療健康全過程服務(wù),。”中南大學(xué)湘雅醫(yī)院移動(dòng)醫(yī)療教育部—中國移動(dòng)聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室副主任黃偉紅說,。按照這一系統(tǒng)設(shè)計(jì),，果園鎮(zhèn)衛(wèi)生院形成了“湘雅醫(yī)院—縣級醫(yī)院—鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院—村衛(wèi)生室”多級聯(lián)動(dòng)，用戶線上下單,，醫(yī)護(hù)線下服務(wù),，智慧醫(yī)養(yǎng)初具雛形。
上線“時(shí)間銀行”
提升助老服務(wù)
上午,，61歲的南京翠林山莊小區(qū)居民趙秀英來到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心取藥,，回程順路買了菜。這些東西她并沒有拎回家,，而是送去了同小區(qū)的何奶奶家,。84歲的何奶奶是獨(dú)居老人，每月取兩次藥,，都是趙秀英幫忙跑腿,。
從何奶奶家出來，趙秀英打開手機(jī)上的“時(shí)間銀行”微信小程序，在最新一次的任務(wù)對接記錄中勾選“已對接”,，將剛才的志愿服務(wù)時(shí)間存入“銀行賬戶”,。“最多的時(shí)候,，我存了3000多個(gè)小時(shí),，一部分兌換了柴米油鹽，剩下的想以后兌換成按摩推拿,、健康保健等服務(wù),。”趙秀英說,。
趙秀英家所在的南京市棲霞區(qū)堯化街道,，60歲以上的老年人口占20%以上。2014年,，堯化街道在南京率先開設(shè)“時(shí)間銀行”,，探索“低齡老人服務(wù)高齡老人”的互助養(yǎng)老新模式——志愿者可以“存儲”自己的服務(wù)時(shí)間，在有需要的時(shí)候可“取出”兌換其他志愿者提供的服務(wù),，也可兌換實(shí)物,。
在位于王子樓社區(qū)的堯化街道“時(shí)間銀行總行”，值班的大堂經(jīng)理王小花告訴記者,，截至目前共吸收了7666名志愿者“儲戶”,，累積“時(shí)間存款”約42萬小時(shí)，“流水”顯示已經(jīng)提供服務(wù)69萬余次,。
“‘時(shí)間銀行’最初的1.0版,，采用手工臺賬、紙質(zhì)記錄,。隨著志愿者的增加,、服務(wù)體量的擴(kuò)展，2016年開發(fā)的管理后臺成為2.0版,，在線管理志愿者及服務(wù)對象數(shù)據(jù)庫,、時(shí)間報(bào)表、存入支取情況,?！蓖跣』ń榻B，2019年起,，“時(shí)間銀行”進(jìn)入3.0版,，升級管理平臺并開發(fā)微信小程序。志愿者可以在線報(bào)名注冊,、申請志愿服務(wù),、查詢服務(wù)時(shí)間;管理者也可以根據(jù)需求方的內(nèi)容,、時(shí)間、地域,，結(jié)合志愿者的年齡,、性別、距離等,，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)匹配,，既提升志愿者的服務(wù)積極性，也優(yōu)化服務(wù)資源配置,。
老年人不會用手機(jī)怎么辦?堯化街道“時(shí)間銀行”行長,、南京市姚坊門彩虹社會工作服務(wù)中心負(fù)責(zé)人魏應(yīng)保介紹，一方面,，小程序在開發(fā)時(shí)進(jìn)行了適老化改造,，清晰的界面、放大的字體,、簡易的操作,，讓老人學(xué)得會、看得懂;另一方面,，街道近年來開展了“萬名老人學(xué)智能手機(jī)”活動(dòng),，把微信操作、小程序運(yùn)用等搬上課堂,，不少老人學(xué)會使用智能手機(jī),。此外，也可以沿用傳統(tǒng)的手工記賬方式,。
來源：《人民日報(bào)》
記者：王欣悅、孫超,、姚雪青
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