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本報(bào)記者 馬麗萍
截至2022年6月,，江蘇省淮安市共有老年人口120.08萬(wàn)人,，占全市戶(hù)籍總?cè)丝诘?1.79%,。為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,，淮安市搶抓全國(guó)第五批居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)契機(jī),，瞄準(zhǔn)推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,，聚焦老年人急難愁盼,，找準(zhǔn)制約養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的難點(diǎn)、堵點(diǎn),，以改革謀突破,、圖發(fā)展，不斷創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),，全市養(yǎng)老服務(wù)從“有保障”向“有質(zhì)量”邁進(jìn),，廣大老年人實(shí)現(xiàn)從“養(yǎng)老”到“享老”的跨越。
搶抓機(jī)遇
居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)入發(fā)展“快車(chē)道”
在淮安市清江浦區(qū)柳樹(shù)灣街道綜合養(yǎng)老服務(wù)中心棋牌室,，記者看到老人們?nèi)宄扇?，全神貫注地玩著?dāng)?shù)刈盍餍械呐祁?lèi)游戲“摜蛋”,?！盁o(wú)‘摜蛋’不社交?！畵サ啊诨窗布矣鲬?hù)曉,，深受老年人歡迎?！被窗彩忻裾逐B(yǎng)老服務(wù)處副處長(zhǎng)周碩生笑著說(shuō),。
臨近中午，飯菜飄香,，中心的長(zhǎng)者食堂也熱鬧起來(lái),。“葷素搭配合理,，兩葷兩素一湯只要十塊錢(qián),，既方便又實(shí)惠?！奔易「浇慕獱敔攲?duì)中心提供的老年餐十分滿(mǎn)意,。據(jù)清江浦區(qū)民政局養(yǎng)老服務(wù)科副科長(zhǎng)王志建介紹，這棟干凈整潔,、設(shè)施齊全的二層小樓,，此前是一處內(nèi)部權(quán)屬?gòu)?fù)雜、設(shè)施老舊的房屋,，通過(guò)清江浦區(qū)民政局多次溝通協(xié)商,，明晰權(quán)屬關(guān)系后,，改造成一家街道綜合養(yǎng)老服務(wù)中心，交由社會(huì)力量運(yùn)營(yíng),。
柳樹(shù)灣街道位于淮安市老城區(qū),，針對(duì)老城區(qū)老年人口基數(shù)大、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施緊缺的情況,，淮安市抓住全國(guó)第五批居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)的有利契機(jī),，創(chuàng)新破題路徑。
“社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作已連續(xù)7年被列為淮安市政府工作報(bào)告重要內(nèi)容,，我們以試點(diǎn)為契機(jī),，持續(xù)加大資金投入，全面深化改革考核,，讓廣大老年人在家門(mén)口就能享受到就近就便的養(yǎng)老服務(wù),。”淮安市民政局副局長(zhǎng)董剛告訴記者,，近年來(lái),，該市通過(guò)盤(pán)活閑置資源、增加新建住宅養(yǎng)老服務(wù)配套用房等方式,，持續(xù)強(qiáng)化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè),，全市將新建成面積不少于1000平方米的街道級(jí)養(yǎng)老服務(wù)綜合體28處，覆蓋超過(guò)70%的街道,。
與此同時(shí),，淮安市還不斷深化居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革，通過(guò)租金減免,、稅收優(yōu)惠等政策,，先后引入禾康、九如城等國(guó)內(nèi)知名養(yǎng)老服務(wù)品牌,，打造“一刻鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”,。目前，全市建有社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施1598個(gè),，社區(qū)(村)覆蓋率達(dá)100%,。各區(qū)(縣)依托智慧養(yǎng)老平臺(tái)，盤(pán)活線(xiàn)上線(xiàn)下各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)資源,，為27萬(wàn)余人提供8大類(lèi),、70余小項(xiàng)居家上門(mén)服務(wù)，僅2022年,，居家上門(mén)服務(wù)達(dá)200余萬(wàn)人次,。
智慧養(yǎng)老、物業(yè)+養(yǎng)老,、家庭養(yǎng)老床位建設(shè),、特困老年人家庭適老化改造……在改革試點(diǎn)的引領(lǐng)下,，淮安市居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展迅速、成效凸顯,，獲評(píng)全國(guó)第五批居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)工作優(yōu)秀試點(diǎn)地區(qū),，其創(chuàng)新實(shí)現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用房“五統(tǒng)一”的做法入選民政部?jī)?yōu)秀案例。
優(yōu)化結(jié)構(gòu)
養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)布局更加集約高效
“醫(yī)療服務(wù)是老年人的剛需,。為進(jìn)一步凸顯醫(yī)養(yǎng)結(jié)合優(yōu)勢(shì),，更好地發(fā)揮縣級(jí)養(yǎng)老服務(wù)中心的示范引領(lǐng)作用，2022年我們引入了安東醫(yī)院進(jìn)駐,?！?013年年底建成運(yùn)營(yíng)的漣水縣養(yǎng)老服務(wù)中心，近年來(lái)經(jīng)歷了兩次提檔升級(jí),。據(jù)該中心主任王達(dá)峰介紹,，2021—2022年該縣投入400余萬(wàn)元對(duì)中心進(jìn)行提升改造，建成符合設(shè)置標(biāo)準(zhǔn),、具備長(zhǎng)期照護(hù)能力的縣級(jí)失能(失智)特困人員集中供養(yǎng)中心;2022年通過(guò)掛網(wǎng)招租引入安東醫(yī)院建成康養(yǎng)中心,，有效解決老年人的就醫(yī)難題，大大提升了養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì),。
作為淮安市的人口大縣,，漣水縣60歲以上老年人口占常住人口的23.32%。近年來(lái),，通過(guò)科學(xué)研判人口分布情況,，漣水縣扎實(shí)推進(jìn)“1+5+N”養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),，即1個(gè)縣級(jí)養(yǎng)老服務(wù)中心,、5個(gè)區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心、N個(gè)村級(jí)互助養(yǎng)老睦鄰點(diǎn),，養(yǎng)老服務(wù)不斷提檔升級(jí),。
近日，韓志中,、李如成等10位老人搬進(jìn)了他們的“新家”——漣水縣朱碼區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心,。“兒女常年在外,，只剩我一人在家,。感謝黨和政府的關(guān)懷，讓我們?cè)谶@里頤養(yǎng)晚年,?！泵鎸?duì)溫馨舒適的環(huán)境，年近八旬的韓志中老人難掩興奮,。
“縣域養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)除了要發(fā)揮縣級(jí)養(yǎng)老服務(wù)中心的示范引領(lǐng)作用,，我們還探索將街鎮(zhèn)區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心的資產(chǎn)管理權(quán)限交給縣政府,，實(shí)行管辦分離，引入專(zhuān)業(yè)養(yǎng)老服務(wù)團(tuán)隊(duì)運(yùn)營(yíng),，并發(fā)揮其輻射功能,，延伸到周邊農(nóng)村居家上門(mén)服務(wù)?！睋?jù)漣水縣民政局局長(zhǎng)薛必猛介紹,，該縣16個(gè)街鎮(zhèn)原有農(nóng)村敬老院26家，普遍存在設(shè)施老舊,、管理理念落后,、人員專(zhuān)業(yè)性不足、床位空置率較高等問(wèn)題,，為進(jìn)一步優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),，漣水縣優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)布局，將26家敬老院轉(zhuǎn)型提升為9家區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心,，朱碼區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心就是第一家,，整合原有4個(gè)敬老院建成，設(shè)有150張床位,，委托上海九如城養(yǎng)老集團(tuán)進(jìn)行運(yùn)營(yíng),。
目前，淮安市已建成各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)210家,，街鎮(zhèn)日間照料中心46個(gè),，充分發(fā)揮機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的標(biāo)準(zhǔn)化典型示范作用，進(jìn)一步優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)布局,，是淮安市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的著力點(diǎn),。2023年3月，淮安市養(yǎng)老服務(wù)工作推進(jìn)會(huì)在漣水縣召開(kāi),，淮安市民政局局長(zhǎng)李萍對(duì)漣水縣結(jié)構(gòu)優(yōu)化,、多元普惠的三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)思路和體制機(jī)制創(chuàng)新予以充分肯定，并在全市各縣(區(qū))進(jìn)行推廣,。
統(tǒng)籌推進(jìn)
養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展
《“十四五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》明確提出：“推動(dòng)老齡事業(yè)與產(chǎn)業(yè),、基本公共服務(wù)與多樣化服務(wù)協(xié)調(diào)發(fā)展，努力滿(mǎn)足老年人多層次多樣化需求,?！别B(yǎng)老服務(wù)一方面事關(guān)民生保障，另一方面也是新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn),，能有效拉動(dòng)消費(fèi),，兼具事業(yè)與產(chǎn)業(yè)雙重屬性。近年來(lái)，瞄準(zhǔn)老年人多層次多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求,，淮安市創(chuàng)新思維,、與時(shí)俱進(jìn)，統(tǒng)籌推進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展,。
為完善基本養(yǎng)老服務(wù)制度,，實(shí)現(xiàn)人人享有基本養(yǎng)老服務(wù)，2022年,，淮安市出臺(tái)《基本養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)性目錄清單(2022年版)》,，對(duì)2020年基本養(yǎng)老服務(wù)的項(xiàng)目及內(nèi)容作了進(jìn)一步充實(shí)拓展，對(duì)基本養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)象及標(biāo)準(zhǔn)作了進(jìn)一步細(xì)化明確,。32項(xiàng)清單中,，既有如特殊困難老年人家庭適老化改造、家庭養(yǎng)老床位建設(shè)這類(lèi)面向特殊老年人的保障服務(wù)項(xiàng)目;又有體現(xiàn)基本公共服務(wù)均等化,，面向社會(huì)老年人的普惠服務(wù)項(xiàng)目,。
據(jù)淮安市民政局養(yǎng)老服務(wù)處處長(zhǎng)張南起介紹：近年來(lái)，淮安市持續(xù)加大投入,，通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù),，不斷做實(shí)特殊困難老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)，切實(shí)兜好兜牢基本民生保障底線(xiàn);通過(guò)完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),，構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào),、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，大力發(fā)展普惠型養(yǎng)老,，實(shí)現(xiàn)基本養(yǎng)老服務(wù)人人享有;與此同時(shí),，結(jié)合部分區(qū)縣區(qū)域資源稟賦，聯(lián)合相關(guān)部門(mén)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)新業(yè)態(tài),、新模式培育,，大力發(fā)展康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)，其中盱眙縣與南京市金陵集團(tuán)聯(lián)手打造的天泉湖養(yǎng)老社區(qū),，依托獨(dú)特的康養(yǎng)資源,、智能設(shè)施和完備的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)體系,，已具有品牌效應(yīng),，備受南京及周邊長(zhǎng)三角地區(qū)老年人的青睞。
為擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)供給,，淮安市不斷優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)營(yíng)商環(huán)境,，提供土地、稅收,、房租等優(yōu)惠減免政策,，吸引社會(huì)力量投資養(yǎng)老服務(wù)，先后引入禾康、九如城,、銀杏樹(shù),、金陵集團(tuán)等10多家企業(yè)和社會(huì)組織參與養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展，連鎖化運(yùn)營(yíng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心128個(gè),，不斷提升全市養(yǎng)老服務(wù)的專(zhuān)業(yè)化,、規(guī)范化、品牌化能力,。先后引導(dǎo)社會(huì)力量投資7.8億元參與“十四五”規(guī)劃的14個(gè)養(yǎng)老服務(wù)重大工程項(xiàng)目,。
補(bǔ)齊短板
讓農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)普惠可及
上午十點(diǎn)多，淮陰區(qū)淮高鎮(zhèn)大福村的幸福院里不時(shí)傳來(lái)陣陣笑聲,，村里不少老人在此打牌,、聽(tīng)?wèi)颍貌粺狒[,。大福村很多年輕人外出務(wù)工,，村里空巢獨(dú)居老人較多。為解決老年人的養(yǎng)老難題,，2021年,，該村將幾間廢棄廠房改造一新，并結(jié)合老村部,、村衛(wèi)生室,，按照“村黨總支管理+第三方專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)”的模式，引入江蘇省禾康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集團(tuán)進(jìn)行運(yùn)營(yíng),，打造出一個(gè)2000平方米的集日間照料,、智慧助老、醫(yī)療保健,、助餐休閑為一體的農(nóng)村互助幸福院,。
“針對(duì)農(nóng)村老年人養(yǎng)老‘不離鄉(xiāng)土，不離鄉(xiāng)鄰’的愿望,，我們通過(guò)‘黨建引領(lǐng)+農(nóng)村鄰里互助’模式,，融合‘智慧養(yǎng)老’信息化平臺(tái)和設(shè)備，引入專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì),，為農(nóng)村老年人開(kāi)展日間照料,、配餐送餐、巡訪(fǎng)關(guān)愛(ài),、健康監(jiān)測(cè)等服務(wù),。”據(jù)淮陰區(qū)民政局養(yǎng)老服務(wù)科科長(zhǎng)嚴(yán)世婕介紹,，淮高鎮(zhèn)大福村幸福院,、古清口街道辣樹(shù)村養(yǎng)老服務(wù)中心已成為該區(qū)村級(jí)養(yǎng)老的示范點(diǎn)。
為盡快補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老短板，近年來(lái),，淮安市從提升服務(wù)設(shè)施,、構(gòu)建服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、整合社會(huì)支持力量等方面入手,，讓農(nóng)村老年人享受便利可及的養(yǎng)老服務(wù),。
“通過(guò)加強(qiáng)農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，農(nóng)村敬老院‘無(wú)人問(wèn)津’的寒冰正在消融,?！睋?jù)盱眙縣民政局局長(zhǎng)王靜介紹，該縣桂五鎮(zhèn)敬老院于2020年完成了向區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心的轉(zhuǎn)型,，改造后,，富余床位向低保家庭中的失能、重度殘疾,、獨(dú)居老人等群體開(kāi)放,，最多時(shí)曾吸納社會(huì)老人20余人，大大降低了床位空置率,。
近年來(lái),，淮安市推動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)化農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)體制機(jī)制改革，重塑農(nóng)村養(yǎng)老“四梁八柱”,，自2020年以來(lái),，全市投入1.3億元，共改造提升或新建24個(gè)農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心,，實(shí)現(xiàn)每個(gè)縣擁有3所標(biāo)準(zhǔn)化農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心,。通過(guò)明晰區(qū)域養(yǎng)老功能定位，實(shí)施公建民營(yíng),，在滿(mǎn)足本地區(qū)部分失能及特困人員集中供養(yǎng)需求的前提下,，向周邊區(qū)域提供社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù);同時(shí)，將服務(wù)延伸向農(nóng)村老年人居家上門(mén)服務(wù),。與此同時(shí),，聯(lián)動(dòng)家庭、社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu),、公益慈善,、志愿者力量，開(kāi)展農(nóng)村留守,、特困老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)項(xiàng)目,，明確重點(diǎn)人群監(jiān)護(hù)照護(hù)責(zé)任，社區(qū)(村)工作人員,、志愿者定期上門(mén)走訪(fǎng)慰問(wèn)，織密兜牢農(nóng)村特困群體養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)。
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