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首頁(yè)故土難離,，對(duì)于很多農(nóng)村的老年人來(lái)說(shuō)，養(yǎng)老不離開鄉(xiāng)土的傳統(tǒng)觀念深厚,。對(duì)一些子女不在身邊的留守老人來(lái)說(shuō)，一鍋飯吃一天,、一個(gè)菜吃三餐的生活方式是生活常態(tài);同時(shí),，很多流動(dòng)到城市的老年人，很難適應(yīng)城市生活;此外,，有些農(nóng)村老年人收入相對(duì)較低，或者缺乏穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源,，有養(yǎng)老需求卻無(wú)力支撐……
養(yǎng)老問(wèn)題是當(dāng)前全社會(huì)共同關(guān)注的問(wèn)題,，而農(nóng)村養(yǎng)老既是養(yǎng)老領(lǐng)域的難點(diǎn)、重點(diǎn)和焦點(diǎn),，也是養(yǎng)老領(lǐng)域需要補(bǔ)齊的最大短板,。
作為老年人口大省，尤其是農(nóng)村老年人口大省,，補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老短板,，如何破題?近年來(lái)，遼寧省圍繞農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)薄弱,、養(yǎng)老服務(wù)能力欠缺,、有效服務(wù)供給不足等問(wèn)題，從突破解決現(xiàn)實(shí)困境,、精準(zhǔn)對(duì)接農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)需求入手,，加快推進(jìn)建設(shè)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系。
整合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無(wú)依老人可安享晚年
樓房,、電梯,、地?zé)幔總€(gè)房間有呼叫器,、電視,、衣柜，有獨(dú)立衛(wèi)生間,、24小時(shí)熱水,，有活動(dòng)室、健身區(qū);老人每天有水果,、牛奶等間食,，開辟了種植、養(yǎng)殖區(qū),，讓老人吃上放心肉,、菜;鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院定期來(lái)為老人進(jìn)行健康檢查、建立健康檔案，為老人看病開辟綠色通道;健康區(qū),、半失能區(qū),、失能區(qū)分區(qū)獲得不同級(jí)別的照護(hù)……這是黑山縣區(qū)域中心敬老院的標(biāo)配。
然而,，幾年前,，縣里的敬老院卻并不是這樣?！耙郧白≡谄椒?，自己撿柴火、生爐子,、燒炕,。”住在黑山縣常興區(qū)域中心敬老院的老人李繼全說(shuō),，新的敬老院“環(huán)境好,、伙食好，都長(zhǎng)胖了”,。
黑山縣有21個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),，整合前每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有一所敬老院，為近500名集中供養(yǎng)的特困老人提供服務(wù),。這些敬老院大多建于上世紀(jì)七八十年代,，八成以上靠火爐火炕取暖，且不同程度存在電路老化,、墻體開裂,、屋頂漏水、消防設(shè)施不完善等問(wèn)題,，雖然經(jīng)過(guò)多次維修改造,，但根本問(wèn)題沒(méi)有得到解決。
為徹底改變這種狀況,，2016年,，黑山縣經(jīng)過(guò)調(diào)研，計(jì)劃用4年時(shí)間,，建設(shè)3座區(qū)域性中心敬老院,，輻射周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)，形成覆蓋全縣的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)體系,，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)平房敬老院全部撤銷,、五保供養(yǎng)對(duì)象全部入住樓房。李繼全就是2016年年底告別了拾柴取暖的日子,。今年,，第三座區(qū)域性中心敬老院——大虎山區(qū)域中心敬老院已在4月份竣工,，不久老人即將入住。
“我們縣的區(qū)域性中心敬老院在保證特困老人供養(yǎng)服務(wù)的前提下,，也可以進(jìn)行社會(huì)化運(yùn)營(yíng),，招募社會(huì)養(yǎng)員。等疫情平穩(wěn)后,，我們將嘗試開放活動(dòng)場(chǎng)所,，為所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的老人提供娛樂(lè)、助餐,、日間照料等服務(wù),。”黑山縣民政局局長(zhǎng)王巖介紹,。
“近幾年,，我們相繼整合了30所鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，新建6所區(qū)域性中心敬老院,，并將整合后閑置的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院改造為農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，滿足農(nóng)村留守老年人服務(wù)需求,?！卞\州市民政局養(yǎng)老服務(wù)科科長(zhǎng)李軍介紹，為改善農(nóng)村因病致貧困難家庭的生活環(huán)境,，充分釋放農(nóng)村勞動(dòng)力,，錦州市自2010年以來(lái)，致力于連續(xù)開展農(nóng)村困難家庭常年病人托管服務(wù),，使近5000個(gè)家庭實(shí)現(xiàn)“托管一人,、幸福全家、兒女減負(fù),，出外務(wù)工,、增加收入、脫貧致富”,。將所有農(nóng)村“三無(wú)”老人全部納入特困人員救助供養(yǎng)范圍,，供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)不斷提高，并落實(shí)了照料護(hù)理補(bǔ)貼制度,。
“破解農(nóng)村養(yǎng)老難題,，需要多方發(fā)力。一方面必須發(fā)揮政府的作用,，特別是政府在政策制定,、資源整合、資金投入和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面的作用,，另一方面需要發(fā)揮社會(huì)力量的作用,，滿足多元的養(yǎng)老需求,。”遼寧社會(huì)科學(xué)院研究員張思寧認(rèn)為,。
激活社會(huì)力量老人享受養(yǎng)老服務(wù)不離村
受傳統(tǒng)觀念等因素影響,，養(yǎng)老不離村是很多農(nóng)村老年人的現(xiàn)實(shí)需求。老年人去哪里活動(dòng),、交流問(wèn)題?日間生活照料怎樣解決?能否享受到助餐,、助浴等服務(wù)?
打通農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的“最后一公里”，各地因地制宜,，激活社會(huì)力量,，推進(jìn)社區(qū)、村養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè),，拓展服務(wù)內(nèi)容,。
大屏幕放著二人轉(zhuǎn)，屋里有跑步機(jī),、臺(tái)球,、乒乓球、象棋,，室內(nèi)外寬敞的空間,，都可以跳廣場(chǎng)舞……錦州市黑山縣馬圈子村，愛心托老所居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站設(shè)施齊全,?！按謇镉泻芏嗳丝渴卟舜笈餅樯r(shí)村民將老人送到這里,，日間照料或者短期托管,。”托老所負(fù)責(zé)人李晶告訴記者,，老人可以在這里實(shí)現(xiàn)“白天出門就餐,、娛樂(lè)、接受照料,，晚上回家享受天倫之樂(lè)”,。
這家托老所是社會(huì)資本建立的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，依托農(nóng)村這樣的機(jī)構(gòu),，當(dāng)?shù)孛裾块T利用福彩資金,，出資購(gòu)買了部分設(shè)施，設(shè)立了居家養(yǎng)老服務(wù)站,，服務(wù)于全村居家養(yǎng)老的老人,。
在鞍山，村里的老年人也同樣可以享受到類似的服務(wù),。
一大早,，海城市騰鰲鎮(zhèn)前甘村居家養(yǎng)老服務(wù)站就熱鬧起來(lái),，來(lái)自海城市高坨鎮(zhèn)的老年文化志愿者到村里演出了。演出者是老年人,，而觀眾也是村里老人,。
服務(wù)站是由社會(huì)資本投資，利用前甘村小學(xué)改造而成的,，為全村的老年人提供文化娛樂(lè),、供餐助餐、日間照料,、洗浴助潔等居家養(yǎng)老服務(wù),。其中，為60歲以上老人提供免費(fèi)洗浴,、免費(fèi)早餐,，70周歲以上老人早餐、午餐均免費(fèi),。
“孩子不在身邊,，我和老伴兒平時(shí)就在這兒活動(dòng)，鍛煉身體,、看看節(jié)目,、扭秧歌、唱歌,，早上和中午免費(fèi)吃飯，晚上回家自己做飯,，正好也燒炕了,。”前甘村73歲的王玉芬老人告訴記者,。
海城市耿莊鎮(zhèn)北耿村村委會(huì)的樓上,，73歲的楊澤民和往常一樣到村里活動(dòng)室下棋。中午時(shí),，大家可以在村委會(huì)做飯,。感覺(jué)累了，還能到休息室床上歇一會(huì)兒,。
2015年,，依托村“兩委”用房，北耿村成立了互助幸福院,?！按謇餅槔先藴?zhǔn)備了米，有時(shí)大伙兒也自帶,，活動(dòng)累了自己做飯,。兒女臨時(shí)出門,，如果不放心，老人也可以暫時(shí)借住在這里,?！贝妩h支部書記趙玲說(shuō)。
通過(guò)建設(shè)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)互助幸福院,，解決了散居的農(nóng)村特困供養(yǎng)老年人日間生活照料,、情感交流、文體娛樂(lè),、精神慰藉等問(wèn)題,，方便老人之間互助交流，豐富了老年人的精神生活,，促進(jìn)了鄰里團(tuán)結(jié),、家庭和睦，被稱為“家門口的養(yǎng)老院”,。
幾年來(lái),，隨著農(nóng)村外出務(wù)工人員增多，春種秋收成了農(nóng)村留守老人,、獨(dú)居老人,、空巢老人的最大難題。
為解決這一難題,，2018年年初,，岫巖滿族自治縣民政局依托社會(huì)公益組織進(jìn)行試點(diǎn)，將春種秋收服務(wù)納入農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)范圍,，創(chuàng)制“春幫秋扶”農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式,。在積極宣傳、走訪調(diào)查,、摸清需求和服務(wù)供給的基礎(chǔ)上,，設(shè)立需求熱線，將老年人的種糧需求和供給服務(wù)零距離對(duì)接,，做到送貨上門,、耕種到戶、收糧在田,，將助耕居家養(yǎng)老服務(wù)送到了田間地頭,，有效地解決了留守、空巢,、獨(dú)居,、失能老年人種地難等問(wèn)題。
鼓勵(lì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)突破圍墻限制，開展服務(wù)延伸;建設(shè)農(nóng)村互助幸福院,、留守老人關(guān)愛之家等活動(dòng)場(chǎng)所;不斷完善各類農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施……一系列探索實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村老年人離家不離村,，就近得到居家養(yǎng)老服務(wù)。
破解難題需在轉(zhuǎn)變思路上做文章
近年來(lái),，為加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展,，遼寧省也在全力打造農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式的遼寧路徑。
在全國(guó)率先建立了農(nóng)村困難家庭常年病人托管制度,，在全國(guó)較早開展了農(nóng)村留守老年人關(guān)愛服務(wù)工作,。全省各地積極新建和改擴(kuò)建農(nóng)村、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,，農(nóng)村,、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率達(dá)到56.8%，為農(nóng)村居家老年人提供了日間照料,、文化娛樂(lè),、助醫(yī)等集中式服務(wù)以及維修家電、水電費(fèi)代繳,、輔助農(nóng)活等個(gè)性化服務(wù),，補(bǔ)齊了農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給短板。
“加快發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù),，需要在以往基礎(chǔ)上有新的突破和創(chuàng)新,。為此，必須轉(zhuǎn)變發(fā)展思路,?！笔∶裾d相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，在保障對(duì)象上,，要從單純保障農(nóng)村特困老年人向?yàn)槿w農(nóng)村老年人提供養(yǎng)老服務(wù)轉(zhuǎn)變,，根據(jù)老年人不同經(jīng)濟(jì)和身體狀況，提供無(wú)償和低償服務(wù);在發(fā)展布局上,，要從偏重發(fā)展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老向促進(jìn)發(fā)展居家和社區(qū)養(yǎng)老轉(zhuǎn)變，適應(yīng)農(nóng)村老年人的生活特點(diǎn),，滿足大多數(shù)農(nóng)村老年人在家養(yǎng)老的實(shí)際需求;在服務(wù)提供上,，要從政府直接辦向政府重點(diǎn)購(gòu)買服務(wù)轉(zhuǎn)變，政府除了提供適量的基礎(chǔ)性,、保障性,、示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和服務(wù)外，主要通過(guò)民辦公助,、公建民營(yíng),、購(gòu)買服務(wù)等方式，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù);在工作推動(dòng)上,，要從單純培育發(fā)展向建管并重轉(zhuǎn)變,，深化養(yǎng)老服務(wù)簡(jiǎn)政放權(quán),、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)改革,，培育具有競(jìng)爭(zhēng)活力的養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng),，建立有效的監(jiān)管制度。
采訪中,，記者發(fā)現(xiàn),，不少來(lái)自城市的退休老人選擇到農(nóng)村養(yǎng)老。
“這里環(huán)境好,、安靜,。”在黑山縣的一家民營(yíng)養(yǎng)老院,，88歲的老人李慧芬告訴記者,，她家在沈陽(yáng)，因?yàn)榉尾缓?，?jīng)?？人裕匾膺x擇了遠(yuǎn)離大城市的農(nóng)村養(yǎng)老院,。
為滿足城市人回歸田園的需求,，一些農(nóng)村養(yǎng)老院專門打造了自有“農(nóng)場(chǎng)”：果園、菜地,、養(yǎng)殖基地等,。
在盤錦，結(jié)合美麗鄉(xiāng)村建設(shè),，積極助推民宿旅游與休閑養(yǎng)老融合發(fā)展,，大力推進(jìn)“旅游+”互動(dòng)式異地養(yǎng)老。在大洼區(qū)石廟子村,、平安村,、楊家村等村屯建設(shè)民宿，作為旅游養(yǎng)老設(shè)施對(duì)外營(yíng)業(yè),。同時(shí),，從這些民宿中拿出一部分作為農(nóng)村互助幸福院用房，為農(nóng)村老年人提供養(yǎng)老服務(wù),，在旅游旺季或周末期間,，可隨時(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)槁糜蚊袼抻梅浚瑸橛蛲庥慰吞峁┞镁羽B(yǎng)老服務(wù),。
“我國(guó)古代就不乏文人雅士向往回歸田園的作品,，而很多現(xiàn)代人在城市打拼一輩子，老了也希望通過(guò)田園生活得到一種平靜。到農(nóng)村養(yǎng)老也許會(huì)成為一個(gè)新的增長(zhǎng)點(diǎn),?！币恍┟駹I(yíng)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人表示。
“農(nóng)村養(yǎng)老要想成為新的增長(zhǎng)點(diǎn),，還需要解決相關(guān)配套服務(wù)提供上的難題,，比如如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等?！睆埶紝幷J(rèn)為,。
“我們也鼓勵(lì)各地創(chuàng)造多層次、多支柱的養(yǎng)老服務(wù)模式,，通過(guò)深入開展試點(diǎn),、示范或創(chuàng)建活動(dòng)，不斷豐富符合農(nóng)村老人實(shí)際需求,、可復(fù)制,、可推廣、可持續(xù)的養(yǎng)老服務(wù)模式,，尤其是農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式,，以點(diǎn)帶面、全面推進(jìn),?！笔∶裾d相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。
(來(lái)源：《遼寧日?qǐng)?bào)》2020年10月22日)
記者：關(guān)艷玲
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