張純榮
江西省南昌市被列為首批中央財政支持開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)地區(qū)以來,,堅(jiān)持黨委領(lǐng)導(dǎo),、政府主導(dǎo)、社會參與、全民行動相結(jié)合,,以改革為動力,,抓住試點(diǎn)契機(jī),,以老年人的服務(wù)需求為導(dǎo)向,,推進(jìn)資源整合、功能融合,、部門聯(lián)合,,打造家門口的養(yǎng)老院。
盤活資源,,“小空間”發(fā)揮“大作用”
南昌市從盤活閑置用房,、用地入手,合理規(guī)劃空間布局,,促進(jìn)“一點(diǎn)多用”,。
規(guī)劃引領(lǐng)優(yōu)布局。按照“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,、就近便利、相對集中,、合理布局”原則,,編制了《南昌市中心城區(qū)養(yǎng)老設(shè)施空間布局規(guī)劃》《南昌市城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老專項(xiàng)規(guī)劃(2019-2030)》,結(jié)合人口密度,、老年人數(shù)量,、社區(qū)規(guī)模等因素做好居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃選點(diǎn)工作。
立法保障定標(biāo)準(zhǔn),。出臺《南昌市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》,,明確新建城區(qū)和新建城市居住區(qū)、老城區(qū)和已建成城市居住區(qū)分別按照每百戶20㎡和15㎡以上的標(biāo)準(zhǔn)要求專門配建居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,單處用房分別不低于200㎡和150㎡,。農(nóng)村社區(qū)按照每百名老年人100㎡以上的標(biāo)準(zhǔn)配建居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,。每個街道建設(shè)一個多功能、嵌入式養(yǎng)老院,,建筑面積1000㎡以上,,床位數(shù)20張以上。
資源整合塑亮點(diǎn),。依托社區(qū)主體,,整合利用社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施和社會公共服務(wù)設(shè)施,建成集養(yǎng)老,、衛(wèi)生,、文體、教育,、商業(yè)設(shè)施相對集中的社區(qū)鄰里中心,,滿足居家老年人衣食住行、醫(yī)療保健,、學(xué)習(xí)教育,、健身娛樂等服務(wù)需求。全市已建成192個社區(qū)鄰里中心,。舊城區(qū)改造中,,五畝以下難以單宗出讓土地,優(yōu)先用于建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)用房,,全市共盤點(diǎn)183塊土地,。農(nóng)村地區(qū)以建制村為單位,建設(shè)符合“四助五有”標(biāo)準(zhǔn)的頤養(yǎng)之家,,為老年人提供用餐,、應(yīng)急援助、醫(yī)療,、娛樂等服務(wù),。
做活運(yùn)營,“小中心”匯聚“大服務(wù)”
該市推進(jìn)“1+5+X”社區(qū)鄰里中心建設(shè),,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化運(yùn)營,,讓老年人享受優(yōu)質(zhì)便捷的多元服務(wù)。
城企聯(lián)動促普惠,。制定養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)推薦清單,,各縣區(qū)可通過直接簽訂合作協(xié)議委托清單內(nèi)企業(yè)運(yùn)營管理居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。明確政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)參考清單,,含助潔,、助醫(yī),、助急等十三類。圍繞“政府支持,、社會運(yùn)營,、合理限價”,運(yùn)營企業(yè)按約定提供普惠優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù),,服務(wù)價格結(jié)合當(dāng)年城市人均收入和退休金確定,。
多措并舉降成本。市政府出具政策支持承諾函,,承諾兌現(xiàn)土地供應(yīng),、規(guī)劃和報批建設(shè)、財費(fèi)稅,、醫(yī)養(yǎng)融合,、消防、人才培育,、金融支持等系列支持政策,,降低養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)運(yùn)營成本。安排專項(xiàng)資金用于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)及運(yùn)營補(bǔ)助,,一次性建設(shè)補(bǔ)助10萬元,,每年運(yùn)營補(bǔ)助3萬-5萬元。開展等級評定,,對于達(dá)到3A,、4A、5A標(biāo)準(zhǔn)的居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)分別給予10萬元,、20萬元,、30萬元獎勵補(bǔ)助。全市評出3A級居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)32家,、4A級13家,、5A級8家,撥付試點(diǎn)資金810萬元,。
多元參與強(qiáng)服務(wù),。以社區(qū)為單位開展集中用餐配餐、休閑娛樂,、康復(fù)理療等服務(wù),,滿足老年人養(yǎng)老不離家的心愿。為特困,、失獨(dú)、失能等困難老年人購買居家養(yǎng)老服務(wù),,1156戶家庭進(jìn)行了居家適老化改造,。引入社會組織、社工等為老年人提供志愿服務(wù)。建立全市統(tǒng)一的時間銀行信息管理系統(tǒng),,構(gòu)建“政府主導(dǎo),、公眾參與、通存通兌,、管理規(guī)范”的“時間銀行”運(yùn)行機(jī)制,。
激活市場,“小平臺”聯(lián)動“大產(chǎn)業(yè)”
南昌市還發(fā)揮信息平臺引擎作用,,助推養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)同步發(fā)展,。
三方合作建平臺。民政部門聯(lián)合國有銀行,、養(yǎng)老企業(yè),,三方合作建立“一中心、多平臺,、N站點(diǎn),、全覆蓋”的智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺,通過信息化承接和功能輻射實(shí)現(xiàn)全市的居家養(yǎng)老服務(wù)中心站點(diǎn)全覆蓋,,建立輻射市,、縣、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn)),、社區(qū)四級的信息網(wǎng),。開發(fā)“九大模塊”,包括黨建平臺,、民政監(jiān)管,、權(quán)威發(fā)布、惠民補(bǔ)貼,、時間銀行,、為老服務(wù)數(shù)據(jù)、呼叫中心,、長者服務(wù),、爸媽商城等。
業(yè)態(tài)融合促發(fā)展,。引導(dǎo)醫(yī)療,、養(yǎng)生、旅游,、生態(tài),、保險等服務(wù)業(yè)與養(yǎng)老行業(yè)融合,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)個性化,、專業(yè)化,、多元化發(fā)展,。支持符合條件的保險機(jī)構(gòu)投資養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè),推進(jìn)泰康之家養(yǎng)老社區(qū)落地,。推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,,居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)簽約率達(dá)100%,在重度失能老年人家中設(shè)置家庭養(yǎng)老病床,,將機(jī)構(gòu)專業(yè)服務(wù)延伸至居家老人,。
金融助力強(qiáng)產(chǎn)業(yè)。拓寬養(yǎng)老機(jī)構(gòu)融資渠道,,鼓勵建設(shè)銀行,、國開行、農(nóng)商行等金融機(jī)構(gòu)對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供信貸支持,、慈善捐贈;積極與江西省財政投資集團(tuán)溝通,,推動江西省養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金項(xiàng)目落地南昌。整合線上線下資源,將養(yǎng)老服務(wù)供應(yīng)商接入智慧平臺,,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)供給資源的集約化管理和供需有序銜接,。研發(fā)設(shè)計尊老卡,將金融科技融入養(yǎng)老服務(wù),,實(shí)現(xiàn)了“一個平臺,、閉環(huán)管理、高效運(yùn)營”,。全面開通12349服務(wù)熱線,,建立“需求反饋-平臺派單-企業(yè)接單-為老服務(wù)-監(jiān)督反饋”政府購買服務(wù)模式。
通過改革試點(diǎn),,養(yǎng)老服務(wù)場地從無到有,,實(shí)現(xiàn)多功能融合,解決了老城區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不足的問題,,提高了企業(yè)參與建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的積極性,。運(yùn)營從有到優(yōu),實(shí)現(xiàn)多元化供給,,將原來由社區(qū)居委會運(yùn)營的居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施交由專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營管理,,老年人能享受醫(yī)食住行娛等多方面服務(wù),推動了養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)品牌化,、連鎖化運(yùn)營,,提高了機(jī)構(gòu)運(yùn)營效率。監(jiān)管從優(yōu)到精,,實(shí)現(xiàn)信息化監(jiān)管,,以智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺為依托,強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),,形成市,、縣,、鄉(xiāng)、村“四級聯(lián)動機(jī)制”,。智慧平臺的推廣使用,不僅推動養(yǎng)老服務(wù)資金精準(zhǔn)補(bǔ)貼,,更讓老年人享受信息時代的福利,。
(來源:中國社會報2021.1.28)