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首頁本報記者 王 銘
為破解養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展“痛點”“堵點”“難點”問題，湖南省政府辦公廳日前下發(fā)《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》(以下簡稱《意見》)， 提出20條具體措施，圍繞養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展這條主線，從規(guī)劃布局、問題解決、群眾關(guān)切、目標(biāo)量化四個維度全面發(fā)力，力求更好滿足老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求，不斷提高老年人及其子女獲得感、幸福感、安全感。
厘清職責(zé)邊界 優(yōu)化規(guī)劃布局
湖南是老年人口大省，全省6918.4萬常住人口中， 60歲以上老年人有1288.8萬人，占比18.63%。近年來，湖南省積極開展應(yīng)對人口老齡化行動，健全黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、民政牽頭、部門負(fù)責(zé)、社會參與的養(yǎng)老服務(wù)工作機(jī)制，著力培育發(fā)展社會養(yǎng)老幸福產(chǎn)業(yè)，加快建成居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，讓老年人的養(yǎng)老服務(wù)得到更加切實的保障。
“加快提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量不僅能滿足老年人多方面的需求，更能妥善解決人口老齡化帶來的社會問題。”湖南省民政廳副廳長蔣建華說，《意見》明確了“四方責(zé)任”，即政府的兜底和引導(dǎo)責(zé)任，市場的主體責(zé)任，家庭的基礎(chǔ)責(zé)任，社會組織、社工、志愿者的主動參與責(zé)任，形成人人參與、各盡其責(zé)的養(yǎng)老服務(wù)格局。
持續(xù)優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給需要科學(xué)的規(guī)劃布局。《意見》提出“兜底線、保基本”，奠定了基本養(yǎng)老服務(wù)的總基調(diào)，針對城市、農(nóng)村、多元化產(chǎn)業(yè)三個方面優(yōu)化布局，就是要做到高質(zhì)量、可持續(xù)。
湖南城市養(yǎng)老服務(wù)布局中，養(yǎng)老服務(wù)骨干網(wǎng)建設(shè)是重點任務(wù)。集中管理運營的社區(qū)嵌入式、分布式、小型化、連鎖化的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和帶護(hù)理型床位的日間照料機(jī)構(gòu)是發(fā)展重點，未來還將增加家庭服務(wù)功能模塊，鼓勵設(shè)立家庭養(yǎng)老床位。長沙市天心區(qū)民政局局長劉順來介紹，他們正在推動的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)骨干網(wǎng)建設(shè)已有初步成效，在轄區(qū)白沙路打造的“養(yǎng)老一條街”形成示范效應(yīng)，為“一社一點、一街一中心、全區(qū)多機(jī)構(gòu)”三級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)積累了經(jīng)驗。
為加快補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板，湖南將在每個縣選擇2-4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)具備醫(yī)療護(hù)理、養(yǎng)老服務(wù)功能的區(qū)域性(中心)敬老院，支持其運營主體發(fā)揮輻射作用，連鎖運營農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。還將依托村級活動中心等公共服務(wù)平臺，打造兼具集中居住和公共服務(wù)功能的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，大力發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)。
同時，打造多元化養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)布局，加快養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療、保險、旅游等產(chǎn)業(yè)融合步伐，大力發(fā)展旅居養(yǎng)老、康養(yǎng)小鎮(zhèn)、森林康養(yǎng)等新興業(yè)態(tài)。
補(bǔ)齊設(shè)施短板 提升服務(wù)質(zhì)量
促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提檔升級增效，其中重要任務(wù)就是補(bǔ)齊設(shè)施短板。湖南省民政廳養(yǎng)老服務(wù)處處長李鄂輝介紹，全省將重點實施社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配建工程、閑置資源提升轉(zhuǎn)化工程、特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)提升工程、適老化改造工程，為促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展夯實基礎(chǔ)。
在湖南康樂年華養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集團(tuán)有限公司董事長袁云犁看來，“四大工程”拓寬了養(yǎng)老服務(wù)場地來源，降低了養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)獲取物業(yè)的成本和難度，增強(qiáng)了民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)積極參與養(yǎng)老的信心。
社會養(yǎng)老服務(wù)體系更要在質(zhì)量上加固，湖南省提出“四個支撐”——標(biāo)準(zhǔn)化體系支撐、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)支撐、安全生產(chǎn)管理支撐、人才隊伍支撐，為養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展賦能、鋪路、強(qiáng)基、補(bǔ)鈣。
《意見》指出，2022年底前，將建立并實施全省統(tǒng)一的老年人能力和需求評估制度，基本建立包含通用基礎(chǔ)、服務(wù)提供、支撐保障的養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化體系，以及全省統(tǒng)一的1至5級養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級評價體系，實現(xiàn)等級評定結(jié)果全省互認(rèn)。
同時，將建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作機(jī)制，重點為失能失智老年人提供所需的醫(yī)療護(hù)理和生活照護(hù)服務(wù);2021年底前確保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全重大隱患全部清零; 2022年底前將培訓(xùn)1000名以上養(yǎng)老院院長、10萬名養(yǎng)老護(hù)理員和5000名以上專兼職老年社會工作者。
加大資金扶持 強(qiáng)化監(jiān)督管理
多位業(yè)內(nèi)人士指出，湖南省此次明確提出實施養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展專項補(bǔ)助、養(yǎng)老設(shè)施等級評定補(bǔ)助、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運營補(bǔ)助和連鎖品牌扶持補(bǔ)助，將為市場主體提供品類更多、品質(zhì)更好、品牌更優(yōu)的服務(wù)供給注入動力。
湖南怡康養(yǎng)老服務(wù)管理有限公司董事長莊慧認(rèn)為，從政策層面明確加大養(yǎng)老服務(wù)多元投入，精準(zhǔn)聚焦“四項”補(bǔ)助，不僅能有效解決養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展瓶頸問題，還能有效激發(fā)市場活力。
湖南將加大特困人員供養(yǎng)機(jī)構(gòu)運轉(zhuǎn)經(jīng)費保障力度，完善民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)獎補(bǔ)政策，按實際接收的失能、部分失能老年人，不區(qū)分民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營性質(zhì)，分檔給予運營補(bǔ)貼，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)享受同等補(bǔ)貼政策。要建立健全養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任險、長期護(hù)理保險等制度。落實養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)稅收、行政事業(yè)性收費減免政策，水電氣費用參照居民生活類用戶價格執(zhí)行。
同時，省、市、縣級財政將對等級評定為3級以上的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在評定周期內(nèi)分別給予一次性補(bǔ)助;對建筑面積在300平方米及以上的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，根據(jù)面積、綜合服務(wù)水平每年給予運營補(bǔ)貼;對同時運營若干養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，實施同一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、同一品牌連鎖的養(yǎng)老服務(wù)供應(yīng)商，按照連鎖數(shù)量給予一定補(bǔ)助。
安全是養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)和底線。湖南將通過加強(qiáng)綜合監(jiān)管、風(fēng)險防控、組織協(xié)調(diào)、績效考核，全方位筑牢養(yǎng)老事業(yè)安全發(fā)展屏障，各地將建立各司其職、各盡其責(zé)的跨部門協(xié)同監(jiān)管機(jī)制，定期通過“雙隨機(jī)一公開”方式，聯(lián)合開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人員、設(shè)施、服務(wù)、管理等綜合評估，并向社會公開;還將加強(qiáng)行政效能建設(shè)與養(yǎng)老服務(wù)體系項目建設(shè)情況考核，持續(xù)開展養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資整治工作，建立健全養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域金融風(fēng)險監(jiān)測預(yù)警體系。
(來源：中國社會報2021.1.21)
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