助特困供養(yǎng)人員煥發(fā)精氣神

本報(bào)記者張晶晶

對(duì)于特困供養(yǎng)人員，在助其擺脫物質(zhì)貧困之后，亟須幫助他們擺脫精神貧困，增強(qiáng)其對(duì)美好生活的向往，重新煥發(fā)精氣神。這是甘肅省定西市各級(jí)黨委政府和民政部門針對(duì)現(xiàn)實(shí)的一個(gè)深刻思考。為此，當(dāng)?shù)卦卺槍?duì)特困供養(yǎng)人員工作中的短板進(jìn)行專題研究的基礎(chǔ)上，出臺(tái)了相關(guān)辦法，系統(tǒng)提出了問(wèn)題破解之策。

調(diào)查摸底：是什么消解了特困供養(yǎng)對(duì)象的精氣神?

定西市現(xiàn)有特困供養(yǎng)對(duì)象12950戶13494人，其中集中供養(yǎng)874人，分散供養(yǎng)12620人。從生活自理能力上看，生活全自理的9313人，半護(hù)理的3289人，全護(hù)理的892人。在生活需要全護(hù)理和半護(hù)理的對(duì)象中，大部分對(duì)象不愿意集中供養(yǎng)。生活能夠自理的特困供養(yǎng)對(duì)象，20%的人日常生活監(jiān)護(hù)人照料管理服務(wù)不到位;生活需要半護(hù)理和全護(hù)理的特困供養(yǎng)對(duì)象，10%的人日常生活監(jiān)護(hù)人照料服務(wù)不能充分到位。

這就是原來(lái)定西特困供養(yǎng)人員救助工作的基本狀況。

為了摸清底數(shù)，定西市民政部門按照“一戶一檔”的原則，在市、縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)三級(jí)建立了信息臺(tái)賬，做到信息采集、佐證材料齊全，為分類管理、精準(zhǔn)施策提供了準(zhǔn)確的基礎(chǔ)材料。

“通過(guò)摸排、入戶調(diào)查走訪，我們發(fā)現(xiàn)了這樣一些問(wèn)題：大部分分散特困供養(yǎng)人員自我管理意識(shí)淡薄，對(duì)集中供養(yǎng)心存疑慮;照料服務(wù)措施不力;監(jiān)管責(zé)任落實(shí)不夠，等等。”定西市民政局局長(zhǎng)楊振軍介紹。

總體來(lái)看，部分分散供養(yǎng)特困人員之所以“精氣神”不足，特困供養(yǎng)人員個(gè)人原因或監(jiān)護(hù)人職責(zé)不到位導(dǎo)致的監(jiān)護(hù)服務(wù)缺失是重要原因。

創(chuàng)新模式：拓寬監(jiān)護(hù)服務(wù)，改善其生活環(huán)境

隴西縣通安驛鎮(zhèn)馮河村分散特困供養(yǎng)人員張宗仁，居室內(nèi)外環(huán)境物品放置整齊、生活環(huán)境煥然一新。他每天穿戴整齊，精氣神十足。張宗仁的生活和精神面貌的巨大變化，始于弟媳陳月花成為他的照料服務(wù)監(jiān)護(hù)人。

張宗仁之前的監(jiān)護(hù)人是張宗明，年齡偏大、身體狀況較差，難以有效提供打掃衛(wèi)生、清洗衣被等服務(wù)。今年7月，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府將張宗仁的監(jiān)護(hù)照料服務(wù)人調(diào)整為其弟媳陳月花。陳月花每周為張宗仁清洗衣被一次，打掃室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生兩次，每日還會(huì)到他家中看望，時(shí)刻關(guān)注他的身體情況。

分散供養(yǎng)特困人員的照料服務(wù)監(jiān)護(hù)人，大多數(shù)從其近親屬中確定，但走訪發(fā)現(xiàn)，個(gè)別監(jiān)護(hù)照料服務(wù)人員存在“只管錢財(cái)不管人、只要好處不服務(wù)”的情況，也有的因監(jiān)護(hù)人外出務(wù)工等原因，導(dǎo)致監(jiān)護(hù)照料措施沒(méi)有得到有效落實(shí)。定西市有關(guān)部門由此確認(rèn)，合理確定監(jiān)護(hù)照料服務(wù)人員，是做好監(jiān)護(hù)照料服務(wù)工作的基礎(chǔ)和前提，也是解決“精氣神”不足問(wèn)題的關(guān)鍵。

為此，定西市下大力氣將監(jiān)護(hù)照料服務(wù)模式拓寬為6種，即近親屬監(jiān)護(hù)、近鄰居監(jiān)護(hù)、區(qū)域性監(jiān)護(hù)(在同村或同一村民小組內(nèi)由有愛(ài)心、有能力、有照料服務(wù)特長(zhǎng)的人員監(jiān)護(hù)照料服務(wù))、專業(yè)機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)、個(gè)人監(jiān)護(hù)與專業(yè)機(jī)構(gòu)相結(jié)合監(jiān)護(hù)、設(shè)置公益性崗位人員參與監(jiān)護(hù)。

各地積極落實(shí)新的監(jiān)護(hù)照料服務(wù)模式，比如：渭源縣通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)的方式，引進(jìn)專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)，確定228名定點(diǎn)服務(wù)人員，分為4個(gè)片區(qū)，為每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個(gè)村的分散特困人員提供照料護(hù)理服務(wù);漳縣采取“近親屬+個(gè)人監(jiān)護(hù)與專業(yè)機(jī)構(gòu)相結(jié)合+設(shè)置專職村級(jí)公益性崗位”的“三重”監(jiān)護(hù)照料服務(wù)模式，改善特困供養(yǎng)對(duì)象的生活環(huán)境。

兩手都抓：一邊提升硬件，一邊引導(dǎo)觀念

對(duì)尚未進(jìn)入高齡階段、身體健康、生活完全能夠自理的特困供養(yǎng)對(duì)象，定西市提倡他們實(shí)行居家養(yǎng)老。為了解決這部分對(duì)象家庭環(huán)境疏于整理、衣物家具亂堆亂放等問(wèn)題，當(dāng)?shù)卦诟纳扑麄兊木幼l件方面下了不少功夫。去年，定西市有7個(gè)縣區(qū)為特困供養(yǎng)人員集中采購(gòu)了衣柜、灶具、桌椅，今年又投入資金2836萬(wàn)元，按照“缺什么、采購(gòu)什么”的原則，集中采購(gòu)了床單被褥衣服鞋帽、碗柜衣柜等生活用品用具。

對(duì)于年齡較大、生活不能自理和自理能力較差的特困供養(yǎng)對(duì)象，定西市鼓勵(lì)其到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)集中供養(yǎng)，從而解決居住生活環(huán)境臟亂差、生活質(zhì)量不高的問(wèn)題。定西市民政局通過(guò)整合提升敬老院和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的硬件條件，增強(qiáng)集中供養(yǎng)服務(wù)能力。今年已經(jīng)將8家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的提升改造列入2020年市政府有關(guān)項(xiàng)目計(jì)劃。

定西市各地積極探索以政府購(gòu)買服務(wù)、“公建民營(yíng)”養(yǎng)老院等形式，破解集中供養(yǎng)農(nóng)村特困供養(yǎng)人員生活質(zhì)量不高的問(wèn)題。如：岷縣引進(jìn)北京一家公司，成立了寧康老年人供養(yǎng)中心，接收管理岷縣社會(huì)福利中心和梅川鎮(zhèn)敬老院，供養(yǎng)特困供養(yǎng)對(duì)象134人;岷縣還成立了陽(yáng)光康養(yǎng)中心，集中收治失能失智、完全喪失自理能力、患病兜底對(duì)象35人。

當(dāng)?shù)卣J(rèn)識(shí)到，分散特困供養(yǎng)人員自身缺乏生活熱情和積極的人生態(tài)度，是忽視生活環(huán)境改善、精神面貌不振的重要誘因。所以，改善硬件只是基礎(chǔ)，促進(jìn)思想觀念轉(zhuǎn)變才是提升精神面貌的根本。因此，在改變居住環(huán)境的基礎(chǔ)上，定西市有關(guān)部門引導(dǎo)這個(gè)群體積極轉(zhuǎn)變思想觀念，改變不良生活習(xí)慣，注意講究個(gè)人衛(wèi)生，做到院落干凈、家物入柜、衣被入箱、穿著整潔、床鋪整齊，從而有效提升生活質(zhì)量。

強(qiáng)化監(jiān)管：層層夯實(shí)相關(guān)各方的職責(zé)義務(wù)

定西市規(guī)定，在確定監(jiān)護(hù)照料服務(wù)模式后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、村委會(huì)、監(jiān)護(hù)照料服務(wù)機(jī)構(gòu)、監(jiān)護(hù)照料人與每個(gè)特困供養(yǎng)對(duì)象簽訂“3+1”監(jiān)管監(jiān)護(hù)協(xié)議，明確各方在解決服務(wù)對(duì)象精氣神不足問(wèn)題上的責(zé)任義務(wù)。

為了加強(qiáng)對(duì)監(jiān)護(hù)人的監(jiān)管監(jiān)督，監(jiān)護(hù)照料服務(wù)費(fèi)用按照“誰(shuí)監(jiān)護(hù)、誰(shuí)使用”的原則，由監(jiān)護(hù)照料服務(wù)機(jī)構(gòu)和監(jiān)護(hù)人使用，不再由分散特困供養(yǎng)人員個(gè)人使用。

定西市強(qiáng)化了“兩個(gè)考核”機(jī)制，即縣區(qū)民政部門強(qiáng)化對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村委會(huì)、專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)和監(jiān)護(hù)人監(jiān)管監(jiān)護(hù)責(zé)任落實(shí)情況進(jìn)行的綜合評(píng)估考核;鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)包村領(lǐng)導(dǎo)、駐村干部、村委會(huì)監(jiān)管責(zé)任落實(shí)情況，對(duì)監(jiān)護(hù)照料服務(wù)機(jī)構(gòu)、監(jiān)護(hù)照料服務(wù)人員監(jiān)護(hù)責(zé)任落實(shí)情況等進(jìn)行綜合評(píng)估考核。評(píng)估考核結(jié)果作為發(fā)放照料護(hù)理費(fèi)用的依據(jù)。對(duì)于未按照協(xié)議要求履職盡責(zé)的，通過(guò)警示提醒、告誡約談、批評(píng)教育等方式限期整改;對(duì)多次不能按照協(xié)議履職盡責(zé)的，終止監(jiān)護(hù)協(xié)議，停發(fā)或扣發(fā)護(hù)理照料費(fèi)用，及時(shí)調(diào)整專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)或更換監(jiān)護(hù)照料服務(wù)人。

(來(lái)源：中國(guó)社會(huì)報(bào)2020.11.23)

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