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首頁曾漳龍 董 鑫 劉 賀
走進(jìn)江蘇省揚州市廣陵區(qū)東關(guān)街道新倉巷社區(qū)張翠霞家采訪，老人正在和遠(yuǎn)嫁云南的女兒打電話“談判”。
“你那兒氣候是好，可住著太擠了，聽不懂當(dāng)?shù)卦挘艘渤圆粦T，哪有在揚州舒坦。你放心，社區(qū)老年餐廳的飯菜好吃又便宜，家里現(xiàn)在都不開火；‘健康之家’的醫(yī)生每周來給我量血壓；社區(qū)還有個小劇場，我現(xiàn)在天天和老姐妹去唱揚劇……”
老伴去世后，張翠霞每年都會去昆明女兒家住半年。不過這次，她不樂意這么早去了。“社區(qū)為我們老人建了一個安樂窩，醫(yī)食住行設(shè)施齊備，服務(wù)特別好。人老了，不想出門，家里最好。”張翠霞說，和女兒商量好了，進(jìn)了臘月再去昆明，一起過年。
張翠霞所說的“安樂窩”，是揚州市近年來大力推進(jìn)建設(shè)的老年頤養(yǎng)社區(qū)。該市圍繞老人最怕、最盼、最怨的事，以人民為中心，以問題為導(dǎo)向，努力構(gòu)建10分鐘左右半徑的為老服務(wù)圈，讓老年人得到“身邊、床邊、周邊”的養(yǎng)老服務(wù)。
“揚州今年新建了22個頤養(yǎng)示范社區(qū)，年底前將全部投入運營。”揚州市民政局局長王振祥說，該市積極應(yīng)對人口老齡化，將頤養(yǎng)社區(qū)建設(shè)納入省高質(zhì)量發(fā)展考核指標(biāo)和市委全會報告、政府工作報告，充分調(diào)動社會力量參與建設(shè)，努力走出一條具有揚州特色的新路子，越來越多的老人在社區(qū)頤養(yǎng)天年，獲得感、幸福感不斷增強。
老人最怕啥？最怕大病致癱、失能，自己遭罪兒女更受罪
揚州這樣干：新建日間照料中心、老年護(hù)理院為家庭減負(fù)
前段時間，一張名為《獨生子》的攝影作品刷爆了朋友圈，照片畫面背景是狹窄的病房，一名年輕男子坐在兩張病床之間，守護(hù)著重病的父母，三人看起來是那樣的無助。
三個月前，家住潤揚佳苑小區(qū)的張歡也在微信朋友圈轉(zhuǎn)發(fā)了這張照片，還寫下了五個字：“我該怎么辦？！！”
35歲的張歡是家里的獨生女，兒子正在上小學(xué)，母親前兩年中風(fēng)癱瘓，今年8月父親又查出患上膀胱癌。“天塌下來一樣，當(dāng)時腦子里就在想怎么辦、怎么辦？我們夫妻要上班，孩子要上學(xué)，兩位老人都要人照顧。我請了幾個月的假，但這也不是辦法啊！沒工作就沒收入，老人治病花錢跟流水一樣……”
最近，張歡臉上開始有了笑容。本月初，揚州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)揚子津街道頤養(yǎng)綜合體投入運營，就在張歡住的小區(qū)內(nèi)。這是全市首家“居家+社區(qū)+機構(gòu)”社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，可提供機構(gòu)托老、居家上門、日托照料等綜合服務(wù)。“就在家門口，費用也不高，早上把兩位老人送過去，晚上下班接回來。那里有專業(yè)的醫(yī)生和護(hù)工，比我們護(hù)理都仔細(xì)。現(xiàn)在我回廠里上班了，家里整個‘陰轉(zhuǎn)晴’。”
聚焦失能老人照護(hù)需求這個“痛點”，揚州民政部門大力推進(jìn)日間照料中心和護(hù)理型機構(gòu)、老年護(hù)理院建設(shè)，今年已建成3個街道日間照料中心、8家綜合型養(yǎng)老護(hù)理院和康復(fù)醫(yī)院、99個標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，護(hù)理型床位達(dá)到1.2萬張，讓照料失能老人的重任不再由子女獨自扛在肩上。
“目前我市重度失能人員約2.53萬人，失能人員的長期照護(hù)需求量大，是一個急需解決的社會問題。”市民政局老齡辦主任江洪斌說，揚州積極引入專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)，在社區(qū)建設(shè)嵌入式小型養(yǎng)老機構(gòu)和街道養(yǎng)老綜合體，讓老人“養(yǎng)老不離家”。“像揚子津街道就是引入上海慧享福公司來運營，還有運營雷塘社區(qū)護(hù)理中心的教投369公司、運營武塘社區(qū)護(hù)理室的瑞和護(hù)理院、運營文昌花園老年公寓的九如城養(yǎng)老公司……這些機構(gòu)設(shè)施全、環(huán)境好、服務(wù)優(yōu)，醫(yī)養(yǎng)融合，能幫助失能老人有尊嚴(yán)地安享晚年。”
明年1月1日，揚州將開展長期護(hù)理保險制度試點，入住醫(yī)療、養(yǎng)老機構(gòu)或居家接受照護(hù)服務(wù)可享受最高每人每天80元的補助。“長期護(hù)理險實施后，像我們這樣擁有失能老人的家庭就能真正減負(fù)了。”得知這個好消息，張歡臉上的笑容更舒展了。
老人最盼啥？最盼醫(yī)和食有人管、看病不用愁、三餐不用煩
揚州這樣干：家庭醫(yī)生簽約勤上門，中央廚房助餐好吃不貴
“毛大爺，今天血壓有點高，你最近吃鹽還是多了，應(yīng)該減少米面的攝入量，多吃蔬菜，再堅持吃點鈣片。”每天上午，家庭醫(yī)生陳穆香總是背著一個小藥箱，挨家探望她的“簽約患者”。
作為全市首批頤養(yǎng)社區(qū)示范點，蜀岡-瘦西湖風(fēng)景名勝區(qū)梅嶺街道便益門社區(qū)積極探索社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合新模式，由轄區(qū)優(yōu)秀黨員陳穆香醫(yī)生牽頭，于前年開設(shè)了全市首家家庭醫(yī)生工作室。
提到“木香家庭醫(yī)生工作室”，家住萊茵苑小區(qū)的顏奶奶有著說不盡的感激。顏奶奶兩個孩子都在外地工作，患有乳腺癌的她有一次深夜11點發(fā)病，老伴看情況不對勁，趕緊打電話聯(lián)系陳穆香，經(jīng)過上門及時治療，顏奶奶的疼痛感大為減輕。
老年人身子骨弱，不少人是獨居，一些小病如不及時治療，很容易發(fā)展成大病。為此，“木香家庭醫(yī)生工作室”與老人簽訂服務(wù)協(xié)議，建立起健康檔案，提供量血壓、測血糖、針灸等基本醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。此外，工作室還積極聯(lián)合蘇北醫(yī)院等專家，每月定期進(jìn)小區(qū)為老人開展健康講座和義診活動。
如今，這樣的“家庭醫(yī)生工作室”在揚州遍地開花，截至9月底，全市老年人等重點人群家庭醫(yī)生簽約覆蓋率已達(dá)66.3%。
“不要辣的，油別太重。”70多歲的黃大媽家住雙橋街道虹橋社區(qū)，子女在國外，自己一個人不值當(dāng)做飯，之前都是隨便湊合幾口，現(xiàn)在她幾乎每頓中飯都在社區(qū)食堂吃。黃大媽告訴記者，社區(qū)食堂每頓三菜一湯，每周七天菜品不重樣，口味清淡，老年人不僅吃得飽、吃得好，更吃得健康。去年，央視《新聞聯(lián)播》聚焦虹橋社區(qū)社區(qū)食堂，點贊“一碗飯”展示了居家養(yǎng)老的服務(wù)品質(zhì)。
據(jù)了解，虹橋社區(qū)引進(jìn)“就幫您”家政服務(wù)公司承辦社區(qū)食堂，今年4月建成開放了100平方米的“中央廚房”，可同時容納30多人就餐，每天可為200余人送餐。這個“中央廚房”除了為老人提供助餐服務(wù)，還承辦桌宴。
今年以來，市民政部門緊緊抓住助餐配餐這個老年人的剛性需求，在10個街道開展了養(yǎng)老助餐服務(wù)體系建設(shè)試點，建立了“中央廚房+社會組織輸送+社區(qū)助餐點”的社區(qū)配餐網(wǎng)絡(luò)，推行助餐服務(wù)一卡通，構(gòu)建全覆蓋的助餐服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。到今年底，全市將新建成街道級中央廚房4個、老年人助餐點137個。
老人最怨啥？最怨兒女不在身邊，有話沒人說、生活太孤單
揚州這樣干：新建社區(qū)老年活動室，實施老人精神關(guān)愛項目
子女做好一碗湯后端到父母家還沒有涼，就是最好的居住距離。然而在現(xiàn)實生活中，由于工作、婚姻、住房等諸多原因，“一碗湯的距離”往往難以實現(xiàn)，老人們不得不忍受著空巢的寂寞。
兒女不在身邊，有話沒人說、生活太孤單，為了解決老人最怨的這些事兒，揚州不斷完善頤養(yǎng)文化環(huán)境，全市今年建成縣級老年活動中心5個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）老年活動中心20個、社區(qū)老年活動室100個，為老年人開展文體活動提供了陣地。同時，市民政局在市區(qū)范圍內(nèi)組織開展了40個老年精神關(guān)愛項目，為空巢獨居、失能失獨、高齡孤寡的老年人提供居家養(yǎng)老、文體娛樂、心理健康、精神慰藉等關(guān)愛服務(wù)，惠及25164名老年人。
徐凝門街社區(qū)的空巢老人吳世寶，定期會享受到社區(qū)志愿者上門提供的助浴、居家養(yǎng)老服務(wù)員料理家務(wù)的服務(wù)，“我打電話給我兒子，讓他放一百個心，社區(qū)把我照料得很好，我兒子每次回家都要去社區(qū)表示感謝!”社區(qū)還開設(shè)了“鈴聲上門服務(wù)”，每天一個問候電話，讓吳世寶有事就按鈴，老人心里熱乎乎的。
卜楊社區(qū)有空巢老人45名，其中失能、高齡老人32名。社區(qū)一直堅持為這些特殊老人提供助浴服務(wù)，如今這項服務(wù)提檔升級，增加了陪聊、陪餐等“為老”服務(wù)和老年潛能開發(fā)“老為”服務(wù)，由“助浴”發(fā)展為“助心”，由一般的生活照顧發(fā)展為精神關(guān)愛，將服務(wù)向精神層面拓展。
此外，揚州社區(qū)居家適老化改造也取得突破，錦旺苑、皇宮北苑、文鶴翠園等十個老小區(qū)的15個單元樓將首批加裝電梯，同時還在全市范圍內(nèi)選擇了120戶困難老年人家庭實施住宅適老化改造，為他們配備呼叫設(shè)備，在室內(nèi)安裝扶手、防滑設(shè)施。
“市級有‘12349’養(yǎng)老服務(wù)平臺、區(qū)級有虛擬養(yǎng)老院、街道有社區(qū)居家綜合護(hù)理中心、社區(qū)有居家養(yǎng)老服務(wù)中心，平均每個社區(qū)有1.1個居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。”王振祥說，按照居家養(yǎng)老服務(wù)精準(zhǔn)化、社會化、產(chǎn)業(yè)化、信息化、體系化的發(fā)展思路，市民政部門扎實推進(jìn)頤養(yǎng)社區(qū)建設(shè)和探索，服務(wù)體系更完善、服務(wù)主體更多元、組織架構(gòu)更優(yōu)化。2018年，揚州居家養(yǎng)老直接服務(wù)人數(shù)將達(dá)10.89萬人，同比增加17.36%，各個主體提供居家養(yǎng)老服務(wù)3700萬人次，政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)28.08萬人次。
（來源：中國社會報2018.12.7）
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