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主持人： 本報記者   安   娜

訪談嘉賓：

朱    峰 天津市民政局黨組書記、局長

王天俊 內(nèi)蒙古自治區(qū)民政廳社會事務(wù)處處長

陳永均 河南省民政廳社會事務(wù)處處長

劉旭照 海南省民政廳社會事務(wù)處處長

楊青山   湖北省宜昌市民政局黨組書記,、局長

周默言 貴州省盤州市民政局黨組書記,、局長

社區(qū)康復(fù)是精神障礙患者回歸社會的重要途徑,。為進(jìn)一步提升精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)水平，民政部會同財政部,、國家衛(wèi)生健康委,、中國殘聯(lián)部署開展“精康融合行動”，為精神障礙患者提供更加公平可及,、系統(tǒng)連續(xù)的基本康復(fù)服務(wù),，切實保障他們的權(quán)益。

今年的政府工作報告提出,，“保障婦女,、兒童、老年人,、殘疾人合法權(quán)益”,。本版聚焦“如何提高精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)水平”這一主題，邀請相關(guān)領(lǐng)域的工作者介紹當(dāng)?shù)鼗驒C(jī)構(gòu)在提供方便可及的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù),，推動精神障礙患者回歸和融入社會,，改善和提高生活自理能力、社會適應(yīng)與參與能力等方面的經(jīng)驗做法,，為各地深入推進(jìn)此項工作提供借鑒,。

開展“精康融合行動”，是推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展,，營造安全、平穩(wěn),、健康,、有序社會環(huán)境的重要舉措。請問當(dāng)?shù)卦陂_展“精康融合行動”中有哪些思路和部署,？目前工作進(jìn)展如何,？

朱峰：“精康融合行動”旨在幫助精神障礙患者更好融入社會、提升生活質(zhì)量,，總體思路是多維度,、系統(tǒng)性的。目前,，天津市從三方面積極推動,。一是重視政策創(chuàng)制。出臺“精康融合行動”實施方案,，重點對“精康融合行動”具體服務(wù)要求,、部門職責(zé)分工等進(jìn)行規(guī)范與明確。二是加強(qiáng)協(xié)同聯(lián)動,。定期組織召開現(xiàn)場推進(jìn)會,、工作部署會,、政策調(diào)研會，研究支持政策,，解決問題堵點,，合力推動“精康融合行動”順利開展。建立專家?guī)?，研究制定“精康融合行動”政策?guī)劃,。三是培育服務(wù)主體。鼓勵社會力量參與精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù),，支持提供精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)的社會服務(wù)機(jī)構(gòu)和企業(yè)規(guī)?；⑻厣?、專業(yè)化發(fā)展,。

王天俊：“精康融合行動”開展以來,，內(nèi)蒙古自治區(qū)各級民政部門快速行動,、周密部署，強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào),。深入走訪調(diào)研,，全面了解掌握精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作開展情況。組織座談交流,，加強(qiáng)分類管理,，創(chuàng)新工作機(jī)制，建立標(biāo)準(zhǔn)化管理體系,。召開“精康融合行動”部署會議,，統(tǒng)籌養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)等資源,，建立以家庭為基礎(chǔ),、機(jī)構(gòu)為支撐的社會化、綜合性,、開放式精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系,。同時，加強(qiáng)政策保障,。出臺“精康融合行動”實施方案,，明確行動主要目標(biāo)和重點任務(wù)。出臺《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生福利機(jī)構(gòu)管理工作的通知》,，突出專業(yè)優(yōu)勢,，推動精神障礙康復(fù)服務(wù)進(jìn)社區(qū)。貫徹落實《精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)資源共享與轉(zhuǎn)介管理辦法》，進(jìn)一步提高社區(qū)康復(fù)服務(wù)資源共享與轉(zhuǎn)介管理工作質(zhì)量,。

劉旭照：海南省委,、省政府連續(xù)三年將“精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)”納入省級民生實事項目統(tǒng)籌推進(jìn)，指導(dǎo)市縣成立精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),，建立督導(dǎo)檢查工作機(jī)制,，推動形成政府主導(dǎo)、部門合作,、社會參與的工作格局,。印發(fā)“精康融合行動”實施方案等文件，進(jìn)一步明確部門工作職責(zé),、細(xì)化任務(wù)目標(biāo),、健全運行機(jī)制。同時,，統(tǒng)籌省級資金5500萬元,、市縣政府配套資金2600萬元用于開展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)，推動全省設(shè)立49個社區(qū)康復(fù)服務(wù)場所,，為精神障礙患者提供康復(fù)服務(wù)約60萬人次,。

開展“精康融合行動”，要推動形成布局健全合理,、服務(wù)主體組成多元,、形式方法多樣靈活、轉(zhuǎn)介銜接順暢有序,、管理機(jī)制專業(yè)規(guī)范的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系,。請問當(dāng)?shù)卦谔岣呔裾系K社區(qū)康復(fù)服務(wù)質(zhì)量和水平方面探索了哪些創(chuàng)新做法？

王天?。簝?nèi)蒙古自治區(qū)建立了以福彩公益金為主,、政府預(yù)算資金為輔、慈善和社會資金為補(bǔ)充的資金投入長效機(jī)制,，確保精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)項目順利實施,。全區(qū)各級累計投入資金超2900萬元,，為開展工作提供強(qiáng)有力的保障,。積極推動衛(wèi)健部門、殘聯(lián)所屬機(jī)構(gòu)通力合作,，打造布局更加合理,、服務(wù)主體更加多元、形式方法更加靈活,、轉(zhuǎn)介銜接更加暢通,、管理機(jī)制更加規(guī)范的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系。赤峰市依托安定醫(yī)院打造“安康港灣”社區(qū)康復(fù)服務(wù)品牌，成立領(lǐng)導(dǎo)小組,，通過多方協(xié)作,，推動患者回歸和融入社會。鄂爾多斯市東勝區(qū)積極搭建中心,、站點,、機(jī)構(gòu)三類平臺，提供基本服務(wù),、個案服務(wù)和綜合服務(wù),。

陳永均：河南省充分發(fā)揮精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)市、縣中心機(jī)構(gòu)示范引領(lǐng)作用,，每個省轄市培育至少1家專業(yè)化程度高,、服務(wù)能力強(qiáng)、社會影響力大的精神康復(fù)社會服務(wù)機(jī)構(gòu),。市級中心機(jī)構(gòu)和縣級示范機(jī)構(gòu)以提供精神康復(fù)綜合服務(wù)為主,，向規(guī)模化,、標(biāo)準(zhǔn)化方向發(fā)展,。城鄉(xiāng)社區(qū)康復(fù)服務(wù)站針對不同類型的康復(fù)對象，開展工療,、農(nóng)療等特色康復(fù)服務(wù),，加強(qiáng)服務(wù)供給。同時,，強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)引領(lǐng),，制定精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)驗收標(biāo)準(zhǔn)和工作指南，著力提高社區(qū)康復(fù)服務(wù)科學(xué)化,、標(biāo)準(zhǔn)化,、規(guī)范化水平。

劉旭照：在提高精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)質(zhì)效上,，海南省民政廳主要從三方面加以推進(jìn),。一是建強(qiáng)服務(wù)力量。針對精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)專業(yè)性要求,，舉辦“助力自貿(mào)港 共話精康融合”精神健康社會工作高質(zhì)量發(fā)展論壇,，邀請專家學(xué)者共聚海南、共話精康,。引進(jìn)多家有豐富經(jīng)驗的康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu),，加強(qiáng)康復(fù)服務(wù)隊伍建設(shè)，提升康復(fù)服務(wù)水平,。二是拓展服務(wù)內(nèi)容,。以家庭為基礎(chǔ)、以康復(fù)服務(wù)站為支撐，推行“定點服務(wù)+居家服務(wù)”模式,。圍繞為精神障礙患者提供家庭支持,，對康復(fù)對象照護(hù)者開展居家康復(fù)、照護(hù)等技能培訓(xùn),，提升其照護(hù)能力,。三是豐富服務(wù)模式。以精神障礙患者回歸社會為目標(biāo),，采取“實訓(xùn)+實踐”模式,，探索設(shè)置適合精神障礙患者的低壓力、非競爭性就業(yè)崗位,，推動精神障礙患者逐步實現(xiàn)庇護(hù)性就業(yè),、輔助性就業(yè)。

周默言：在“精康融合行動”中,，貴州省盤州市因地制宜建立“文療+農(nóng)療”職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練體系,。積極發(fā)展民族技藝，設(shè)立工作坊開設(shè)特色職業(yè)技能培訓(xùn)課程,，探索精神障礙患者回歸社會的有效路徑,。同時，拓展精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)等單位的技術(shù)支持和服務(wù)輻射范圍,，提高康復(fù)服務(wù)效果,。對病情穩(wěn)定且康復(fù)狀況良好的服務(wù)對象開展需求評估，制訂個性化康復(fù)計劃,，有針對性地開展職業(yè)培訓(xùn),，并提供職業(yè)服務(wù)補(bǔ)貼。

精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作是一項長期,、復(fù)雜,、系統(tǒng)的社會工程，促進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)可持續(xù)發(fā)展面臨很多新挑戰(zhàn),。請問當(dāng)?shù)卦谕苿泳裾系K社區(qū)康復(fù)服務(wù)可持續(xù)發(fā)展方面采取了哪些行之有效的舉措,？

朱峰：精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展，可以減輕家庭負(fù)擔(dān),、促進(jìn)社會和諧,。天津市主要從三方面著手推進(jìn)。一是加強(qiáng)資金保障,。建立健全多元化資金投入機(jī)制,，出臺社區(qū)公益事業(yè)專項補(bǔ)助經(jīng)費使用管理辦法,，明確社區(qū)公益事業(yè)專項補(bǔ)助經(jīng)費可用于精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù),，統(tǒng)籌保障精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)所需經(jīng)費。二是強(qiáng)化資源整合。建立多部門協(xié)同工作機(jī)制,，整合社區(qū)內(nèi)資源,，提高資源利用率，共同推進(jìn)社區(qū)康復(fù)服務(wù),。通過舉辦健康講座,、聯(lián)誼會等方式，讓患者及其家屬參與其中,，促進(jìn)社區(qū)融入,。定期組織專業(yè)培訓(xùn)，邀請專家授課,，提升從業(yè)人員業(yè)務(wù)能力,。三是推動社會參與。廣泛開展主題鮮明的宣傳活動,，普及精神衛(wèi)生知識,，營造關(guān)心關(guān)愛精神障礙患者的良好氛圍。通過烘焙坊,、香皂坊,、園藝工坊、奶茶工坊等職業(yè)康復(fù)項目,，增加庇護(hù)性就業(yè),、輔助性就業(yè)項目，為康復(fù)對象提供就業(yè)機(jī)會,。在有條件的涉農(nóng)地區(qū)因地制宜創(chuàng)新康復(fù)服務(wù)模式,，針對交通不便等問題，采取免費接送,、物質(zhì)激勵,、積分兌換、陪伴出行等措施,。加強(qiáng)資源鏈接,，鼓勵企業(yè)、社會組織參與,，提供就業(yè)崗位,、志愿服務(wù)，形成多元支持體系,。

陳永均：為促進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)可持續(xù)發(fā)展,，河南省始終堅持系統(tǒng)思維，堅持綜合施策,，堅持協(xié)同發(fā)展,。一是加強(qiáng)部門配合,。各縣（市、區(qū)）建立精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，民政,、公安、財政,、衛(wèi)健等部門建立聯(lián)席會議制度,，統(tǒng)籌轄區(qū)康復(fù)資源，打造資源共享,、雙向轉(zhuǎn)介,、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、就業(yè)安置等工作模式,。二是加強(qiáng)督導(dǎo)評估,。民政部門聯(lián)合財政、衛(wèi)健等部門,，每季度開展培訓(xùn),、督導(dǎo)及考核，進(jìn)一步規(guī)范項目管理和資金使用,，確保工作目標(biāo)完成,。三是加強(qiáng)人才隊伍建設(shè)。依托精神科醫(yī)師,、康復(fù)師,、心理治療師、護(hù)士等專業(yè)技術(shù)人才,，大力培育精神衛(wèi)生社會工作者隊伍和志愿服務(wù)隊伍,，為精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)提供堅實的人才支持。省級組織精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)骨干人員示范培訓(xùn),，有力提升社區(qū)康復(fù)服務(wù)質(zhì)效,。

楊青山：湖北省宜昌市秉承“大救助”理念，深入推進(jìn)“精康融合行動”,。一是“一盤棋”推進(jìn),。市、縣兩級分別印發(fā)“精康融合行動”實施方案,，建立聯(lián)席會議制度,，將開展“精康融合行動”納入重點民生保障內(nèi)容，細(xì)化任務(wù)措施,，完善工作機(jī)制,，加強(qiáng)資金保障。二是“一張網(wǎng)”覆蓋,。加快精神衛(wèi)生福利機(jī)構(gòu)建設(shè),，打造輻射全域的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),。三是“一品牌”集成。通過政府購買服務(wù)的方式,，實施“燃起微光·伴你前行”精康服務(wù)項目，為服務(wù)對象提供生活技能訓(xùn)練,、社交技能訓(xùn)練,、職業(yè)能力訓(xùn)練、居家康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù),。

家門口的溫暖港灣

喻   勤