老人眼中“好的養(yǎng)老服務(wù)”

習(xí)近平總書記在二〇二五年新年賀詞中說，“家家戶戶都盼著孩子能有好的教育，老人能有好的養(yǎng)老服務(wù)，年輕人能有更多發(fā)展機(jī)會。這些樸實的愿望，就是對美好生活的向往。”在2025年全國兩會上，老齡、養(yǎng)老工作依然備受關(guān)注，很多代表委員也在努力推動工作，讓所有老年人都能獲得“好的養(yǎng)老服務(wù)”。

在老人眼中，什么才是“好的養(yǎng)老服務(wù)”？近日，本報記者來到北京、天津、山東、安徽等地，深入不同的養(yǎng)老服務(wù)場景中，與老年人及其家屬、養(yǎng)老服務(wù)人員拉家常、聊心聲，深切感受多樣化養(yǎng)老服務(wù)給老年群體帶來的實實在在的獲得感、幸福感和安全感，并用一組報道展示老年人心目中的“好的養(yǎng)老服務(wù)”。

在中國健康養(yǎng)老集團(tuán)有限公司的組織下，老年人到廣西北海參觀北海金海灣紅樹林景區(qū)，享受旅居康養(yǎng)生活。王陽攝

在安徽省太湖縣安吉特夕陽紅休養(yǎng)中心，老人使用數(shù)字療法創(chuàng)新產(chǎn)品進(jìn)行膝關(guān)節(jié)康復(fù)和肌肉拉伸訓(xùn)練。李文輝攝

山東省濟(jì)南市天橋區(qū)工人新村南村街道綜合養(yǎng)老服務(wù)中心的護(hù)理員協(xié)助老人進(jìn)食。趙季寧攝

“照顧母親不再是孤軍奮戰(zhàn)了”

本報記者周冉冉

“現(xiàn)在照顧母親不再是孤軍奮戰(zhàn)了。”在山東省濟(jì)南市天橋區(qū)工人新村南村街道綜合養(yǎng)老服務(wù)中心（以下簡稱服務(wù)中心），58歲的魏琳（化名）看著護(hù)理員將90歲高齡的母親安頓入睡，感慨地說。從家庭照護(hù)的艱難到養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)，魏琳身后，是濟(jì)南市“五床聯(lián)動”養(yǎng)老服務(wù)模式為更多老人編織起的全生命周期守護(hù)網(wǎng)。

2022年夏日的某個清晨，魏琳在社區(qū)宣傳欄前駐足。家庭病床、家庭養(yǎng)老床位等陌生詞匯映入眼簾。那時，她已獨自照料母親多年，老人腿腳不好，起臥不便，洗澡、翻身、做飯、深夜照看……都讓這位照護(hù)者精疲力盡。

“我媽體格比較大，每次下床我都得用力拽她起來，時間久了，我的腰也痛得直不起來。”魏琳回憶道，服務(wù)中心的護(hù)理人員第一次上門，就教了她不少科學(xué)省力的護(hù)理方式，“比如，護(hù)理員示范的環(huán)抱式攙扶法，不但保護(hù)了我的腰椎，也讓我母親感受到安全支撐。”

2024年7月，山東省民政廳聯(lián)合省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局印發(fā)《山東省“五床聯(lián)動”試點實施方案》，決定在省內(nèi)選擇部分縣（市、區(qū)）開展養(yǎng)老床位、醫(yī)療床位、家庭養(yǎng)老床位、家庭病床、安寧療護(hù)床位“五床聯(lián)動”試點，構(gòu)建老年人治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護(hù)服務(wù)有序銜接的一體化健康養(yǎng)老服務(wù)體系。

“像陳奶奶這樣的情況，都可以由服務(wù)中心派專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊上門，提供家庭養(yǎng)老床位和家庭病床的服務(wù)。比如洗澡、理發(fā)、家庭保潔、康復(fù)護(hù)理等，讓老人更加舒適。”服務(wù)中心負(fù)責(zé)人于麗麗介紹，目前天橋區(qū)家庭養(yǎng)老床位按照每月400元標(biāo)準(zhǔn)，家庭病床按照每月30小時、每小時60元的標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)。

2024年9月，母親的一場突發(fā)疾病，讓魏琳真正體會到“五床聯(lián)動”的價值。

“我媽患有糖尿病，用的藥原本就刺激腸胃，那幾天突然就吃不下飯了，一直昏睡不醒，可把我嚇壞了。”魏琳聯(lián)系了服務(wù)中心，服務(wù)中心立刻開啟綠色通道，直通山東大學(xué)附屬山東省立第三醫(yī)院。“老人昏迷且日常行動不便，我們派出一名司機(jī)接送，兩名護(hù)理員抬擔(dān)架、推輪椅，全程陪診。當(dāng)老人病情穩(wěn)定后，又轉(zhuǎn)入服務(wù)中心進(jìn)行病后康復(fù)。”于麗麗說。

面對老人的突發(fā)情況，專業(yè)、安全的應(yīng)對方案給了魏琳信心。“自那以后，我媽就在服務(wù)中心住下了。每天跟著護(hù)理員做拍打操，腸胃功能逐漸恢復(fù)，神志也清明起來。”對于魏琳來說，每月5000元的綜合費用，包含了老人的床位費、護(hù)理費、餐費，在長期護(hù)理險的保障下，這個工薪家庭看到了可持續(xù)的照護(hù)希望。

從家庭養(yǎng)老床位和家庭病床的日常幫助，到機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位的悉心照料，再到突發(fā)疾病時及時送醫(yī)陪護(hù)，順利入住醫(yī)療床位，都讓魏琳感受到安心、放心、暖心，“我母親入住后，有三個朋友在我的推薦下將老人送到服務(wù)中心養(yǎng)老。”

在于麗麗看來，“五床聯(lián)動”的意義還體現(xiàn)在對老人全生命周期的照護(hù)。住在安寧療護(hù)床位，腎衰竭的劉奶奶每周三次前往醫(yī)院透析，護(hù)理團(tuán)隊全程陪同；腫瘤晚期的張大爺家中，護(hù)理員定期上門進(jìn)行鎮(zhèn)痛服務(wù)和心理疏導(dǎo)；昏迷數(shù)月的馬阿姨床前，專業(yè)護(hù)理人員接手讓她的老伴得以喘息……“讓每個生命都有尊嚴(yán)地謝幕，是我們的使命。”于麗麗說。

老人與家屬滿意的笑臉，讓“五床聯(lián)動”不只是服務(wù)模式的創(chuàng)新，更成為城市溫度的真實刻度。當(dāng)老齡化浪潮撲面而來，濟(jì)南正用系統(tǒng)化、人性化的解決方案，書寫著“老有頤養(yǎng)”的時代答卷。

“這樣的旅行讓人省心安心放心”

本報記者馬麗萍

62歲的江敏家住北京市西城區(qū)什剎海街道，雖上有90歲的父母，下有上小學(xué)的孫子，但她仍然將自己退休后的生活安排得井井有條，“每周至少探望父母兩次，每天接送孫子上下學(xué)，在老年大學(xué)合唱班當(dāng)助教，不過每年還是會安排三四次旅行。”

2024年，北京市西城區(qū)攜手中國健康養(yǎng)老集團(tuán)有限公司（以下簡稱中康養(yǎng)）開啟異地旅居康養(yǎng)服務(wù)，先后打造了多條旅游線路，江敏參加了北京到廣西北海的7日團(tuán)。

“與旅行社相比，這個團(tuán)特別適合老年人。”身為“旅行達(dá)人”，說起這次旅行經(jīng)歷，江敏贊不絕口：30人的團(tuán)，10人為一組，每組都配備一名工作人員，團(tuán)里還配有隨行醫(yī)生和旅居管家，隨行醫(yī)生每天監(jiān)測團(tuán)員的身體狀況并給予用藥指導(dǎo)，旅居管家隨時隨地解決行程中的問題；根據(jù)老年人的體力，行程安排特別合理，飲食選擇上注重體現(xiàn)當(dāng)?shù)靥厣L(fēng)味，幫助大家親近自然，真正享受慢生活。

“這樣的旅行讓人省心、安心、放心，旅游資源好，服務(wù)周到，細(xì)節(jié)考慮得很周全，這是很多旅行社做不到的。”同為資深玩家，70歲的李福慶去年8月參加了北京到四川西昌、攀枝花的團(tuán)。說起到現(xiàn)場近距離觀看衛(wèi)星發(fā)射的場景，李福慶仍難掩興奮，感到此行值得。旅游大巴上備有輪椅，哪位團(tuán)友走累了，能坐著輪椅看風(fēng)景；哪位團(tuán)友身體不適，如果隨行醫(yī)生解決不了，旅居管家能一對一陪同就醫(yī)，這樣的貼心服務(wù)讓他感到安心、暖心。

在行程安排合理、服務(wù)質(zhì)量好之外，旅行中建立新社交圈也是一大吸引力。江敏和李福慶都表示自己在旅行中結(jié)交了新朋友，旅行之后大家還時常聯(lián)絡(luò)，有時還組織線下聚會。

“質(zhì)量有保障、服務(wù)有特色、價格有優(yōu)惠是我們最初涉足旅居業(yè)務(wù)提出的‘三有’原則。”據(jù)中康養(yǎng)品牌營銷部王陽介紹，為更好提升服務(wù)保障水平，在西城區(qū)政府主導(dǎo)下，中康養(yǎng)陸續(xù)與多個旅游屬地政府簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議，三方共助協(xié)調(diào)資源，共同提升服務(wù)品質(zhì)。每條線路在開行前都經(jīng)過多輪實地踏勘，并反復(fù)確認(rèn)好路線、車輛、餐飲、住宿、服務(wù)保障等環(huán)節(jié)；隨團(tuán)旅居管家在每次旅行結(jié)束后都及時復(fù)盤總結(jié)，吸納團(tuán)員合理建議，不斷完善服務(wù)。

“作為國字號的養(yǎng)老集團(tuán)，我們始終把老年人的權(quán)益放在第一位。”王陽給記者舉了個例子，北海團(tuán)返程回京有兩個航班，一個是下午3點出發(fā)，晚上7點到達(dá)，另一個是晚上7點出發(fā)，次日凌晨到達(dá)。雖然兩個航班費用相差很大，但考慮到老人的身體狀況及方便家屬接送，中康養(yǎng)優(yōu)先選擇了黃金時段，這也是他們在交通定制中的一貫理念。

“旅居不同于常規(guī)旅行團(tuán)，尤其是產(chǎn)品要圍繞老年人的需求去設(shè)計，根據(jù)老人的喜好來調(diào)整。”據(jù)北京市西城區(qū)民政局異地康養(yǎng)專班負(fù)責(zé)人介紹，隨著該區(qū)旅居團(tuán)數(shù)量的增加，產(chǎn)品設(shè)計與服務(wù)也逐漸完善。例如在旅居過程中增設(shè)“旅行小課堂”，讓老年人老有所樂的同時老有所學(xué)；考慮到不少老年人手機(jī)叫車服務(wù)操作不熟練，西城區(qū)民政局及時向承接企業(yè)反饋，增加家門口到機(jī)場的接送服務(wù)項目。

截至目前，西城區(qū)已與天津市靜海區(qū)等30個地區(qū)簽訂養(yǎng)老服務(wù)戰(zhàn)略合作協(xié)議，啟動8期“候鳥式”異地旅居康養(yǎng)體驗團(tuán)，基本形成成熟的協(xié)同機(jī)制，助力老人享受優(yōu)質(zhì)生活。

“智慧養(yǎng)老系統(tǒng)關(guān)鍵時刻能救命”

通訊員阮夢勤

清晨六點，大別山南麓的晨霧尚未散盡，安徽省太湖縣安吉特夕陽紅休養(yǎng)中心的智能感應(yīng)門就已悄然開啟。

護(hù)理員趙運良手持智能終端，沿著走廊逐一查看毫米波監(jiān)測儀傳遞的數(shù)據(jù)。一圈下來，智能終端的屏幕上提示：308房間的老人昨夜翻身次數(shù)較前日減少12次，這細(xì)微的變化被智慧養(yǎng)老系統(tǒng)自動生成了健康預(yù)警報告。趙運良走進(jìn)房間，向老人詢問身體狀況和睡眠情況，是否感到不舒服，需不需要就醫(yī)。“自從護(hù)理工作用上高科技，夜間巡房環(huán)節(jié)被省去了，我們的負(fù)擔(dān)小一些，也減少了對老年人的打擾，但有情況發(fā)生時，我們馬上就能發(fā)現(xiàn)。”趙運良說。

“智慧養(yǎng)老系統(tǒng)關(guān)鍵時刻能救命，這個可是我的‘時光寶盒’。”李英娥（化名）摩挲著床頭的呼叫器。2024年12月16日凌晨，她在房間不慎摔倒，護(hù)理站的屏幕上馬上彈出紅色警報。值班護(hù)理員急忙跑進(jìn)老人房間，經(jīng)過一系列規(guī)范的應(yīng)急處置流程，直到確認(rèn)李英娥無大礙，大家才放下心來。“上次的事情之后，我更放心讓母親住在休養(yǎng)中心了。”李英娥的兒子表示，自己時常通過手機(jī)APP查看母親的健康數(shù)據(jù)，睡得好不好，血壓血糖走勢怎么樣，這些情況在手機(jī)上都有直觀的展示，“雖然無法陪在母親身邊，但能實時看到她的各項健康指標(biāo)，我感到很踏實。”

“這些預(yù)警和警報的背后，是智慧養(yǎng)老系統(tǒng)架構(gòu)起來的一套完整的生命體征監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。”休養(yǎng)中心技術(shù)總監(jiān)張磊介紹，中心每位老人佩戴的智能手環(huán)集成了12項監(jiān)測功能，比如智能床墊下的壓力傳感器能精準(zhǔn)捕捉呼吸頻率，自動分析睡眠質(zhì)量，而毫米波監(jiān)測儀可識別跌倒動作。

“過去養(yǎng)老服務(wù)只能靠人來防范不安全因素，如今在科技的加持下，能提前或者即時發(fā)現(xiàn)老年人的安全風(fēng)險。這對維護(hù)老年人安全、提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的幫助很大。”太湖縣民政局養(yǎng)老服務(wù)和慈善事業(yè)促進(jìn)股股長劉華麗介紹。近年來，太湖縣試點搭建智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺，整合社區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)資源，為老年人提供健康監(jiān)測、遠(yuǎn)程醫(yī)療、緊急呼叫等智慧便捷服務(wù)。目前，太湖縣初步建起了“三級預(yù)警體系”，對于智慧養(yǎng)老系統(tǒng)提示輕度異常的情況，由護(hù)理員跟進(jìn)，中度異常情況啟動家庭醫(yī)生隨訪，重度異常情況則直接呼叫120急救中心。

暮色四合，休養(yǎng)中心智能步道上的指引線自動亮起了淺綠色的柔光。剛吃過晚飯的李英娥來到AR互動休閑區(qū)，戴上智能眼鏡跟小孫子“面對面”聊起了天。“看，奶奶的這幅機(jī)器人剪紙怎么樣呀？”“奶奶剪得真好，等我長大了，我要設(shè)計更厲害的機(jī)器人。”

當(dāng)科技與養(yǎng)老服務(wù)相遇，驚喜或?qū)⒔吁喽痢Ｖ腔刍侄我云浔憬菪浴⒏咝浴⒒有宰岎B(yǎng)老服務(wù)的溫情更加濃郁、老年人的晚年更加幸福。

“村里有了食堂，啥都解決了”

本報記者黃瑤

“這兒的飯可真不錯，頓頓都有肉，比普通家庭的伙食都好。”今年82歲的劉俊寶（化名）向記者夸贊。2月27日臨近中午，在天津市武清區(qū)泗村店鎮(zhèn)太子務(wù)村老年日間照料中心的老人家食堂廚房，氤氳的水汽包裹著米漿特有的香味四散開來，備好的雞腿、豆泡、西葫蘆等食材裝滿了幾個大盆。劉俊寶是太子務(wù)村老年日間照料中心的常客，提起助餐服務(wù)，老人直說好，“過去，我們老兩口對付吃完早飯沒一會兒，又開始鼓搗午飯，倆人的飯不好做，做多了吃不了，做一個菜又太單調(diào)。現(xiàn)在村里有了食堂，啥都解決了。”

太子務(wù)村現(xiàn)有常住人口2400人，外出務(wù)工青年數(shù)量較多，人口老齡化、空巢化趨勢明顯。“兒女上班后，每家只剩下一兩位老人在家，湊合吃飯是常有的事。”太子務(wù)村黨支部副書記齊寶忠介紹，目前全村有60周歲及以上老人超650人，80周歲及以上老人140人，特殊困難老人19人，他們普遍面臨做飯吃力、吃不好飯等難題。

2022年，太子務(wù)村老年日間照料中心建成運營，集納了老年助餐、文體娛樂、關(guān)愛服務(wù)等多種服務(wù)功能，“對比其他服務(wù)而言，助餐可是頭等剛需。”齊寶忠說，自從村里有了老年日間照料中心，老人們每天都積極來就餐，都很高興，說這個政策好。

據(jù)了解，太子務(wù)村老年日間照料中心助餐標(biāo)準(zhǔn)為每人每餐10元，政府對老年人就餐有補貼，對助餐機(jī)構(gòu)也有運營補貼，村集體對90周歲以上的高齡老年人也有就餐補貼，所以老年人在家門口就能吃上好吃不貴的暖心飯。齊寶忠表示，為了讓老年人得實惠，食堂的人工、水電氣費、場地等成本都由村集體經(jīng)濟(jì)補齊。2024年5月，與太子務(wù)村老年日間照料中心毗鄰的太子務(wù)村供銷社正式運營。作為天津市首個村級供銷合作社，其一方面通過農(nóng)村電商、直播帶貨等方式拓寬本村農(nóng)產(chǎn)品銷路，增加村集體收入，另一方面也把部分營收利潤注入村老年日間照料中心，增強老年助餐服務(wù)的可持續(xù)性。

“這是保溫送餐箱，您驗下貨。”某貿(mào)易有限公司工作人員到太子務(wù)村老年日間照料中心送設(shè)備。武清區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心主任李艷逐一核對著數(shù)量和型號。“這些都是區(qū)民政局統(tǒng)一為助餐服務(wù)人數(shù)多、規(guī)模大、模式成熟的示范性老人家食堂購買的。”她告訴記者，2024年，區(qū)民政局為推動助餐服務(wù)升級，使用福彩公益金專項購買了適老化餐具、菜餡機(jī)、和面機(jī)、消毒柜等20余種設(shè)施設(shè)備。

“村里的老人若知道添置了這些設(shè)備，肯定開心。”齊寶忠滿臉笑意地說。

中午11點多，老年人三三兩兩地來到老年日間照料中心。“開飯嘍！”隨著一聲招呼，老人們有序地來到取餐口排隊打飯。記者看到，紅燒雞腿、白菜木耳爆豆腐、紫菜蛋花湯等已經(jīng)在分餐區(qū)擺好，飯菜的香味溢滿了老人家食堂。

“沒想到老了還享福了！政府關(guān)心老年人，照顧老年人的特殊需要，我們趕上了好時代。”劉俊寶興奮地說。民生無小事，一餐一食總關(guān)情，老年助餐傳遞出的溫情暖意將流淌在更多老年人的心間。

“我喜歡這里的自由”

本報記者馬麗萍

在北京市朝陽區(qū)孫河鄉(xiāng)的下辛堡村，有一家很特別的養(yǎng)老院。這里入住的80多位老年人中有95%患有認(rèn)知癥，然而與很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不同，這里的走廊沒有扶手，老人的房間里沒有安裝攝像頭，工作人員也不用穿統(tǒng)一的制服，即便患有認(rèn)知癥，老人們也沒有任何束縛，可以在整個院區(qū)自由行走。老人們在這里做手工、畫畫、彈琴、唱歌、跳舞，甚至舉辦紅酒會，生活過得豐富多彩。這里是康語軒孫河養(yǎng)老院。

“我想打造一個認(rèn)知癥老人的家。家是沒有圍欄的，它呵護(hù)老人，也歡迎家屬自由出入；它給予老人安全的生活，而不是以安全為借口限制他們的自由。”擁有醫(yī)學(xué)博士學(xué)歷的金恩京在2017年創(chuàng)辦北京康語軒集團(tuán)時，這樣的理念在國內(nèi)還較為超前。

早春的上午，陽光透過落地窗照射進(jìn)來，明亮又溫暖。在一樓書吧，記者見到正在安靜看書的蔡老。今年90歲的蔡老高高的個子、適中的身材，說起話來面帶笑容，除了有點輕微的耳背，他對記者的提問能應(yīng)答自如。記者與他聊日常生活、個人喜好、家人情況，順暢有趣的交流中很難察覺他哪里“不對勁”。而早在2017年，蔡老就被診斷為“血管性老年癡呆”，他喜歡吃巧克力、點心、餅干，吃起來沒有節(jié)制；喜歡翻抽屜、開冰箱找吃的；喜歡在公共區(qū)域到處溜達(dá)，甚至一上午能到院長辦公室“巡邏”20次……

“最初，我爸只是走路有點不穩(wěn)，思維、語言都沒有問題。”蔡老的女兒蔡越在認(rèn)知癥老人家屬中屬于“專家型”，她在美國期間，到當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)照護(hù)中心做過一段時間的志愿者，對認(rèn)知癥老人的情況及相關(guān)照料方法有較深入的了解。因此，在父親發(fā)病早期，她就帶老人參與過北京大學(xué)第六醫(yī)院的認(rèn)知癥早期干預(yù)活動，雖疲于奔波，但對入住機(jī)構(gòu)的需求并不迫切。然而，2018年父親的一次走失，讓蔡越和家人對尋找專業(yè)照護(hù)機(jī)構(gòu)達(dá)成共識。

“金博士的很多理念與我們的訴求不謀而合。”經(jīng)過多方考察和幾次短期試住，蔡越在2019年下半年將父親送到康語軒孫河養(yǎng)老院。她告訴記者，在隨后幾年里，父親的狀態(tài)保持得不錯，癥狀沒有發(fā)展得很快，身體各方面機(jī)能也還可以，她每周三天到院里參加“海馬記憶工房”活動，對老人的陪伴也沒有減少。

“專業(yè)的人做專業(yè)的事。現(xiàn)在想來，在病癥早期就把父親送過來是個正確的選擇。”出于對機(jī)構(gòu)和團(tuán)隊照護(hù)的認(rèn)可，蔡越又陸續(xù)將85歲的母親和92歲的婆婆送到這里。

“即便有一天我可能沒有意識，但我依然有尊嚴(yán)。得了認(rèn)知癥的老人很難，照顧認(rèn)知癥老人的家屬更難。”從2017年創(chuàng)辦這家機(jī)構(gòu)，8年來，金恩京帶領(lǐng)她的團(tuán)隊致力于挖掘老人殘存的生活感知能力，秉持緩和照護(hù)理念，采用認(rèn)知癥非藥物干預(yù)，通過建筑布局、合理飲食、康復(fù)及機(jī)能訓(xùn)練、小組活動等一系列整合照護(hù)方式，理念一點點落地，團(tuán)隊一點點磨合，讓認(rèn)知癥老人過上了有尊嚴(yán)的生活。

采訪當(dāng)天下午，記者在書吧的小沙發(fā)上再次看到蔡老。一名探視的家屬正在彈鋼琴，蔡老沐浴著陽光，瞇著眼睛，手指跟著音樂節(jié)奏不停彈動。看著眼前這一幕，記者腦海中浮現(xiàn)出蔡老說的那句話——“我喜歡這里的自由”。

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