本報記者 張晶晶
缺少專業(yè)治療和精心照顧,康復(fù)希望渺茫,若照看不周,,還可能發(fā)生沖擊社會道德底線的事。對于困難家庭來說,,有一個精神障礙患者,,不僅家庭建設(shè)受到很大影響,,全家人都會陷入苦痛之中。
一人失智,、全家失衡,。針對困難家庭精神障礙患者照護(hù)和融入社會的痛點(diǎn)難點(diǎn)問題,江西省贛州市南康區(qū)創(chuàng)新“物質(zhì)+服務(wù)”救助方式,,探索民政兜底精神障礙患者集中照護(hù)與精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)銜接融合的路子,,確保他們治療有地托管、出來有人幫扶,,更好融入社會,。
整合資源,“有地去”“有人管”
下棋,、看電視,、畫畫……日前,記者在南康區(qū)民政兜底精神障礙患者集中照護(hù)中心看到,,十幾位精神障礙特困人員在醫(yī)護(hù)人員的引導(dǎo)下有序地開展娛樂活動,。
環(huán)境干凈整潔、康復(fù)設(shè)施一應(yīng)俱全,、24小時專人照顧,,民政兜底精神障礙患者在這里享受到專業(yè)的照護(hù)服務(wù)。
南康區(qū)民政局局長李志彪介紹,,南康區(qū)前期調(diào)研發(fā)現(xiàn),,全區(qū)低保對象、特困供養(yǎng)人員中需要家庭長期照護(hù)的精神障礙患者有934人,,其中照護(hù)能力不足的有540人,,占比57.8%。這些困難家庭存在著經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重,、照護(hù)不專業(yè),、安全隱患大等問題。
對此,南康區(qū)政府決定集全區(qū)之力予以解決,。區(qū)政府常務(wù)會專題研究整合相關(guān)部門資源和政策,,出臺實施方案,決定由區(qū)民政局牽頭在南康區(qū)第二人民醫(yī)院專門設(shè)立民政兜底精神障礙患者集中照護(hù)中心,,對全區(qū)低保對象,、特困人員中的精神障礙患者提供照護(hù)服務(wù)。
民政部門社會救助資金430萬元,、政法委嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)資金100萬元,、醫(yī)保部門醫(yī)保資金1320萬元、財政部門兜底資金450萬元等,,今年,,南康區(qū)整合相關(guān)職能部門資金2300萬元,由區(qū)財政統(tǒng)一撥付至照護(hù)專戶,,實行統(tǒng)籌管理,。
南康區(qū)第二人民醫(yī)院照護(hù)中心負(fù)責(zé)人介紹,在區(qū)委,、區(qū)政府的大力支持下,,集中照護(hù)中心按照二級精神類醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn),整合床位630張,、各類醫(yī)療專業(yè)設(shè)備66臺(套),,在全區(qū)精選108名專職醫(yī)護(hù)人員,為513名民政兜底精神障礙患者統(tǒng)一提供照料,、救治,、康養(yǎng)服務(wù)。
“衣食住全兜底,,還提供免費(fèi)照料,、治療、康復(fù)等專業(yè)服務(wù),,保障民政兜底精神障礙患者得到系統(tǒng)的治療和高水平的生活照護(hù),。”李志彪說,。
加強(qiáng)監(jiān)管,,“進(jìn)得來”也“出得去”
幾個月前,南康區(qū)低保對象袁某還在備受嚴(yán)重精神障礙疾病的折磨,。社會救助經(jīng)辦人員了解情況后,,第一時間上門啟動救助服務(wù)機(jī)制,幫助她入住南康區(qū)民政兜底精神障礙患者集中照護(hù)中心,。中心為其制訂診療和康復(fù)方案,,提供免費(fèi)專業(yè)服務(wù)和救助服務(wù)。經(jīng)過治療出院后,袁某回歸家庭開始了新生活,。
肢體管理,、心理治療、認(rèn)知功能評估訓(xùn)練,、生活技能訓(xùn)練,、社交技能訓(xùn)練……為了幫助像袁某一樣的困難群眾盡早融入社會,南康區(qū)第二人民醫(yī)院照護(hù)中心為每個服務(wù)對象提供個性化專業(yè)診療和康復(fù)訓(xùn)練,。在完成既定的康復(fù)訓(xùn)練計劃后,,醫(yī)生還會對患者康復(fù)情況開展系統(tǒng)評估,看其是否具備出院條件,。
李志彪介紹,,南康區(qū)建立了動態(tài)有序排查、常態(tài)跟進(jìn)管理等機(jī)制,。區(qū)民政局會同相關(guān)部門,,通過加強(qiáng)摸排,、診斷,、評估、走訪,、培訓(xùn),、考評等全流程管理,指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)與照護(hù)中心,、監(jiān)護(hù)人共同簽訂照護(hù)協(xié)議,,確保符合條件的服務(wù)對象“進(jìn)得來”。同時,,區(qū)民政局還會同鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)每季度回訪集中照護(hù)對象和其親屬,,對符合出院條件且親屬有意愿有照護(hù)能力的,指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn),、照護(hù)中心和對象監(jiān)護(hù)人解除集中照護(hù)手續(xù),,明確后續(xù)監(jiān)護(hù)責(zé)任人,確保照護(hù)對象康復(fù)穩(wěn)定后“出得去”,。
據(jù)了解,,為了確保集中照護(hù)對象得到精心照料、治療和康復(fù),,區(qū)民政局聯(lián)合財政,、衛(wèi)健、醫(yī)保等部門加強(qiáng)監(jiān)管,,對照護(hù)對象基本生活保障,、治療和康復(fù)情況等進(jìn)行抽查,及時發(fā)現(xiàn)和糾治服務(wù)過程中出現(xiàn)的問題。
搭建中轉(zhuǎn)站 做好幫扶“后半篇”文章
小青因患有被害妄想癥進(jìn)入南康區(qū)民政兜底精神障礙患者集中照護(hù)中心治療,。經(jīng)過集中照護(hù),,她成為首批出院的服務(wù)對象之一。
像小青這樣的服務(wù)對象,,出院后如果照顧不到位,,精神疾病容易循環(huán)往復(fù)發(fā)作,這種現(xiàn)象被業(yè)界稱為“旋轉(zhuǎn)門”,??紤]到民政兜底精神障礙患者出院后面臨著社會資源匱乏問題,南康區(qū)以開展“精康融合行動”為契機(jī),,整合有關(guān)部門資源,,打造了2個精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)——“心康驛站”,通過購買專業(yè)社工服務(wù),,為民政兜底精神障礙患者搭建治療,、康復(fù)、回歸社會的中轉(zhuǎn)站,,幫助他們重新走進(jìn)家門,,穩(wěn)定回歸社會,有效破解“旋轉(zhuǎn)門”現(xiàn)象,。
“心康驛站”專業(yè)心理咨詢師為小青開展沙盤治療,,每周二安排參與驛站開設(shè)的非洲鼓課程等,2023年12月出院至今,,小青一直在“心康驛站”接受后續(xù)康復(fù)服務(wù),。如今她逐步放下戒備心理,病情一直處于穩(wěn)定期,。小青的家屬表示,,集中照護(hù)中心和“心康驛站”的接力照護(hù),大大減輕了他們的家庭負(fù)擔(dān),,讓他們重新燃起生活的希望,。
低保對象小梅和母親、妹妹都患有精神分裂癥,,一家人靠低保金和父親的微薄收入維持生活,。從照護(hù)中心出院后,在“心康驛站”接受后續(xù)幫扶,。小梅在社工的幫助下學(xué)會了獨(dú)立乘車外出,,還一直帶著妹妹參與驛站組織的社會交往活動和職業(yè)輔導(dǎo),為將來就業(yè)創(chuàng)業(yè)努力,。小梅一人的改變,,實現(xiàn)了整個家庭的受益,。
“我們通過將民政兜底精神障礙患者集中照護(hù)服務(wù)制度與精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作銜接融合,創(chuàng)新了困難精神障礙患者救助幫扶方式,,初步實現(xiàn)了‘照護(hù)一人,、脫困一戶、解放一家’的目標(biāo),?!崩钪颈氡硎荆峡祬^(qū)將聚焦困難群眾急難愁盼,,持續(xù)探索服務(wù)類社會救助新模式,,不斷提升困難群眾的獲得感、幸福感,、安全感,。