社會(huì)救助兜好民生底線

52歲的青海省西寧市城中區(qū)低保戶(hù)宋君，與80多歲的老母親同住。他患肺源性心臟病等疾病多年，24小時(shí)不離制氧機(jī)。雖然家庭月收入有3000多元，但階段性住院治療動(dòng)輒上萬(wàn)元，就醫(yī)開(kāi)支成了最大的負(fù)擔(dān)。

“幸好民政部門(mén)提供幫扶，兜底救急。”宋君告訴記者，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后的自費(fèi)部分他無(wú)力承擔(dān)，申請(qǐng)社會(huì)救助后“感覺(jué)壓力小了很多”。除了物質(zhì)保障，地方政府還通過(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式向他提供助潔、助餐、就醫(yī)陪同等生活服務(wù)，社區(qū)鼓勵(lì)其參加郊游、書(shū)畫(huà)比賽等。“現(xiàn)在精氣神更足了。”宋君說(shuō)。

推動(dòng)社會(huì)救助高質(zhì)量發(fā)展，是扎實(shí)推進(jìn)共同富裕、增進(jìn)民生福祉的必然要求。黨的二十大報(bào)告要求“健全分層分類(lèi)的社會(huì)救助體系”。近年來(lái)，我國(guó)持續(xù)健全動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、分層分類(lèi)、綜合救助等多項(xiàng)機(jī)制，推動(dòng)社會(huì)救助從“保生存”向“防風(fēng)險(xiǎn)”、“促發(fā)展”轉(zhuǎn)變。

數(shù)據(jù)顯示，2023年民政部會(huì)同財(cái)政部下?lián)苤醒胴?cái)政困難群眾救助補(bǔ)助資金1546.8億元，截至當(dāng)年10月底，共保障4024萬(wàn)名城鄉(xiāng)低保對(duì)象、471萬(wàn)名特困人員的基本生活，實(shí)施臨時(shí)救助544萬(wàn)人次。

浙江省慈溪市民政部門(mén)設(shè)立移動(dòng)助浴車(chē)，免費(fèi)為老年人助浴。圖為在浙江省慈溪市匡堰鎮(zhèn)崗墩村，一位老人在志愿者的幫助下，進(jìn)入助浴車(chē)洗浴(2023 年 12 月 24 日攝)胡學(xué)軍攝 / 《瞭望》

分層分類(lèi)梯度救助

家住西寧的洪心月今年9歲，因幼時(shí)患病毒性腦炎，智力受到影響，需長(zhǎng)期就醫(yī)。父母靠打零工為生，收入不穩(wěn)定。在核準(zhǔn)相關(guān)情況后，當(dāng)?shù)匕凑铡皢稳吮！闭邔⑵浼{入低保范圍，并為其母提供社區(qū)公益崗位。

2023年，洪心月一家累計(jì)收到臨時(shí)救助金42180元。民政局工作人員表示，鑒于其治療情況，今年計(jì)劃將其整戶(hù)納入低保，以減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

低保對(duì)象和特困人員;低保邊緣家庭和支出型困難家庭;遭遇突發(fā)事件、意外傷害、重大疾病，受傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件影響或由于其他特殊原因?qū)е禄旧顣簳r(shí)陷入困境的家庭或個(gè)人以及臨時(shí)遇困、生活無(wú)著人員……近年來(lái)，各地積極探索更加合理地確定低收入人口范圍，根據(jù)受困程度和致貧原因?qū)⒕戎鷮?duì)象細(xì)分為三層，在此基礎(chǔ)上有針對(duì)性地開(kāi)展救助幫扶，將社會(huì)救助對(duì)象從保障兜底人群向幫扶低收入人群進(jìn)一步拓展。

2023年，浙江共有超過(guò)70個(gè)縣(市、區(qū))將低保邊緣家庭收入認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)放寬到低保標(biāo)準(zhǔn)的2倍，溫州等市探索面向三口之家年可支配收入高于低保邊緣家庭但不足10萬(wàn)元的情況實(shí)施救助，將符合條件的家庭納入幫扶范圍。

福建將參照“單人戶(hù)”納入低保的對(duì)象范圍擴(kuò)展至生活困難的重度殘疾人、支出型困難人口、低保邊緣家庭中的重病患者及失能失智老人，全省單人納保19萬(wàn)人，占低保對(duì)象總數(shù)的33%。

在救助幫扶對(duì)象科學(xué)分層基礎(chǔ)上，以基本生活救助、專(zhuān)項(xiàng)社會(huì)救助、急難社會(huì)救助為主體開(kāi)展分類(lèi)幫扶，形成綜合救助格局。

夯實(shí)基本生活救助方面，我國(guó)持續(xù)加大對(duì)低保對(duì)象和特困人員基本生活救助力度。2023年，各地積極落實(shí)民政部、中央農(nóng)村工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、財(cái)政部、國(guó)家鄉(xiāng)村振興局《關(guān)于進(jìn)一步做好最低生活保障等社會(huì)救助兜底保障工作的通知》，放寬重度殘疾人申請(qǐng)低保條件和特困人員認(rèn)定條件。

多地推動(dòng)城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)“提檔”，廣東全省四類(lèi)地區(qū)城鄉(xiāng)低保最低標(biāo)準(zhǔn)按不低于3.5%的增幅提高，云南農(nóng)村最低生活保障省級(jí)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)提高到6038元/人/年，較2022年提高13%。

健全專(zhuān)項(xiàng)救助方面，我國(guó)充分發(fā)揮醫(yī)療、教育、住房、就業(yè)等專(zhuān)項(xiàng)救助的作用和潛力，用專(zhuān)項(xiàng)救助幫扶低保邊緣家庭成員、剛性支出困難家庭成員走出困境。

多地將因病因殘因?qū)W等剛性支出作為扣減因素，實(shí)現(xiàn)社會(huì)救助從紓解“收入型貧困”向“支出型貧困”延伸。比如，夯實(shí)醫(yī)療救助托底保障功能，強(qiáng)化基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助綜合保障，合力防范因病致貧返貧風(fēng)險(xiǎn);加大教育救助力度，對(duì)困難家庭大學(xué)生在校期間實(shí)施全程資助。以西寧為例，2023年秋季該市有995名符合條件的困難家庭大學(xué)生通過(guò)審核獲幫扶，學(xué)費(fèi)和生活費(fèi)資助金額為1375.48萬(wàn)元。

完善急難社會(huì)救助方面，臨時(shí)救助制度“救急救難”作用進(jìn)一步發(fā)揮。2022年10月，民政部等多部門(mén)聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于進(jìn)一步做好最低生活保障等社會(huì)救助兜底保障工作的通知》，首次明確全面推行由急難發(fā)生地直接實(shí)施臨時(shí)救助，為遭遇急難的非本地戶(hù)籍對(duì)象渡過(guò)難關(guān)提供便利。

動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)防錯(cuò)補(bǔ)漏

浙江杭州74歲的姜義與老伴曾是低保對(duì)象，按優(yōu)惠政策補(bǔ)繳社保、領(lǐng)取退休金后，退出了低保。2023年，當(dāng)?shù)亍暗褪杖肴丝趧?dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)”系統(tǒng)發(fā)出預(yù)警，街道工作人員隨即對(duì)其開(kāi)展入戶(hù)核查。經(jīng)了解，老人因病致困，需要救助。為減輕高額醫(yī)藥費(fèi)對(duì)姜義及其家庭生活的影響，當(dāng)?shù)卣畬⑵浼{入街道和社區(qū)級(jí)困難家庭并啟動(dòng)幫扶。

近年來(lái)，各地構(gòu)建“大數(shù)據(jù)比對(duì)+網(wǎng)格化排查+常態(tài)化走訪”動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)幫扶機(jī)制，化被動(dòng)救助為主動(dòng)救助，實(shí)現(xiàn)從緊盯“在冊(cè)對(duì)象”向關(guān)注“風(fēng)險(xiǎn)對(duì)象”拓展。

我國(guó)持續(xù)推動(dòng)社會(huì)救助機(jī)制創(chuàng)新，建設(shè)并完善全國(guó)低收入人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)信息平臺(tái)，讓救助信息聚合共享。目前，該平臺(tái)已歸集到6600萬(wàn)低收入人口的基本信息，約占全國(guó)總?cè)丝诘?.7%。以浙江為例，當(dāng)?shù)匾劳械褪杖肴丝诨A(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)，已將在冊(cè)對(duì)象、退出對(duì)象、申請(qǐng)低保未通過(guò)、專(zhuān)項(xiàng)救助和基層排摸等五類(lèi)潛在風(fēng)險(xiǎn)人群，納入低收入人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)范圍，總計(jì)248.47萬(wàn)人，占戶(hù)籍人口的4.86%。

與此同時(shí)，各地推動(dòng)“政策找人”、“補(bǔ)貼找人”、“服務(wù)找人”，常態(tài)化開(kāi)展走訪摸排，及時(shí)發(fā)現(xiàn)遇到各類(lèi)生活困難的群眾，將他們納入監(jiān)測(cè)，綜合研判后快速處置幫扶。

家住西寧市大通回族土族自治縣景陽(yáng)鎮(zhèn)下崗沖村的白川2022年8月突患腦瘤入院，需支付治療費(fèi)用10多萬(wàn)元，存在支出型返貧風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)?shù)孛裾块T(mén)工作人員入戶(hù)排查時(shí)發(fā)現(xiàn)這一情況，立即將這個(gè)四口之家整戶(hù)納入農(nóng)村低保，并與鄉(xiāng)村振興部門(mén)互認(rèn)信息，將其列為防止返貧監(jiān)測(cè)戶(hù)。

目前白川病情穩(wěn)定，每月1963元的保障金確保了家庭基本生活，90%以上的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例也將為其卸下后續(xù)的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，因病返貧風(fēng)險(xiǎn)消除。“近年來(lái)，低保對(duì)象、特困人員救助供養(yǎng)的審批權(quán)限下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)，大大縮短了審批時(shí)長(zhǎng)，社會(huì)救助更顯速度和溫度。”全國(guó)人大代表、青海省西寧市興海路街道黨工委書(shū)記劉小蓉說(shuō)。

做到“應(yīng)保盡保”的同時(shí)，“應(yīng)退盡退”的機(jī)制也在不斷完善。比如，貴州構(gòu)建“防錯(cuò)”與“防漏”雙向核查機(jī)制，通過(guò)與9個(gè)部門(mén)13類(lèi)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)比對(duì)，將死亡人口、企業(yè)登記、房產(chǎn)等作為“防錯(cuò)”監(jiān)測(cè)預(yù)警比對(duì)數(shù)據(jù)源，通過(guò)線下入戶(hù)核處，及時(shí)清理退出不符合條件的對(duì)象。

多方協(xié)同形成合力

近年來(lái)，我國(guó)強(qiáng)化部門(mén)協(xié)同、政策銜接、資源統(tǒng)籌，形成社會(huì)救助工作合力，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)常態(tài)化救助與臨時(shí)性幫扶、生存性保障與發(fā)展性關(guān)注、物質(zhì)類(lèi)救助與服務(wù)類(lèi)救助相結(jié)合，及時(shí)回應(yīng)救助對(duì)象的多元需求。

用好社會(huì)救助聯(lián)席會(huì)議機(jī)制，推進(jìn)防止返貧幫扶政策和低收入人口常態(tài)化幫扶政策銜接并軌。2023年，民政部會(huì)同鄉(xiāng)村振興等部門(mén)將342萬(wàn)名鄉(xiāng)村振興部門(mén)防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象納入低保或特困供養(yǎng)，占防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象總?cè)藬?shù)的49%。

在地方層面，以青海為例，該省民政累計(jì)與鄉(xiāng)村振興、醫(yī)保、殘聯(lián)等部門(mén)交換數(shù)據(jù)43.52萬(wàn)條，部門(mén)數(shù)據(jù)從按季比對(duì)升級(jí)到按月比對(duì)，救助對(duì)象認(rèn)定準(zhǔn)確率由82%提升到96%，信息數(shù)據(jù)誤差率由12.6%降低到1.3%，救助時(shí)限由25個(gè)工作日縮減至15個(gè)工作日。

通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，推動(dòng)社會(huì)救助由資金救助、實(shí)物救助向服務(wù)救助拓展。各地民政部門(mén)細(xì)化政府購(gòu)買(mǎi)社會(huì)救助服務(wù)類(lèi)項(xiàng)目，為低收入人口提供生活照料、走訪探視、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)，不斷滿(mǎn)足困難群眾日益增長(zhǎng)的美好生活需要。比如，內(nèi)蒙古制定17項(xiàng)事務(wù)性、服務(wù)性購(gòu)買(mǎi)服務(wù)項(xiàng)目清單，2022年通過(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)累計(jì)開(kāi)展各類(lèi)服務(wù)165.46萬(wàn)人次。

以政府救助與慈善幫扶有效銜接為抓手，形成政府主導(dǎo)、部門(mén)協(xié)同、社會(huì)力量共同參與的新格局。比如，陜西建成88個(gè)省、市、縣三級(jí)社會(huì)組織服務(wù)中心或孵化基地，持續(xù)開(kāi)展“社會(huì)組織合力團(tuán)”結(jié)對(duì)幫扶、“萬(wàn)社助萬(wàn)家”精準(zhǔn)幫扶等專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)。浙江充分調(diào)動(dòng)慈善資金，實(shí)施“善居工程”，按照1.6萬(wàn)元/戶(hù)的標(biāo)準(zhǔn)，為低保家庭改善居住環(huán)境。

民生無(wú)小事，枝葉總關(guān)情。把維護(hù)困難群眾基本權(quán)益作為社會(huì)救助的根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，持續(xù)深化社會(huì)救助制度改革，讓民生兜底保障安全網(wǎng)更加密實(shí)牢靠，助推改革發(fā)展成果更多更公平惠及困難群眾。

(文中部分受訪對(duì)象為化名)

(張子琪)

分享到：