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創(chuàng)機(jī)制破難題 守護(hù)老人幸福晚年

時(shí)間:2023-11-01   瀏覽量:128 次  來(lái)源:中國(guó)社會(huì)報(bào)
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江蘇省南京市民政局黨委書(shū)記、局長(zhǎng)   錢(qián)   維

習(xí)近平總書(shū)記在黨的二十大報(bào)告中強(qiáng)調(diào):“實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略,發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),優(yōu)化孤寡老人服務(wù),推動(dòng)實(shí)現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。”近年來(lái),江蘇省南京市深入落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于養(yǎng)老工作重要指示精神,大力推動(dòng)機(jī)制創(chuàng)新、破解難點(diǎn)堵點(diǎn),努力守護(hù)全體老年人的幸福晚年。

建體系,創(chuàng)新政策保障機(jī)制

強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。南京市堅(jiān)持黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo),堅(jiān)持“一把手”親自抓,市委、市政府主要領(lǐng)導(dǎo)帶頭研究和推進(jìn)養(yǎng)老工作;專門(mén)成立主要負(fù)責(zé)同志任組長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組,25個(gè)政府部門(mén)和單位積極參與,實(shí)行“組織發(fā)動(dòng)、高位推動(dòng)、部門(mén)聯(lián)動(dòng)”;連續(xù)多年將養(yǎng)老工作列入年度為民辦實(shí)事項(xiàng)目,確保養(yǎng)老服務(wù)年年都有新進(jìn)展、新成效。

加強(qiáng)制度建設(shè)。南京市以市委、市政府的名義先后出臺(tái)了十余個(gè)養(yǎng)老政策文件,特別是2018年出臺(tái)的“南京養(yǎng)老十條”,對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)劃布局、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、運(yùn)營(yíng)模式、質(zhì)量監(jiān)管等予以明確,構(gòu)建了較為完備的養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展政策體系。2020年,出臺(tái)了綜合養(yǎng)老法規(guī)《南京市養(yǎng)老服務(wù)條例》,標(biāo)志著南京養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)入法制化發(fā)展階段。

加強(qiáng)考核評(píng)價(jià)。南京市“接受上門(mén)服務(wù)的居家老年人占比”被列為全市“十四五”經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展主要指標(biāo),在每年全市對(duì)各區(qū)高質(zhì)量發(fā)展考核和部門(mén)績(jī)效考核指標(biāo)體系中,明確把“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比、居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)比例、千名老人床位占比”3項(xiàng)養(yǎng)老工作指標(biāo)納入其中,并加大考核權(quán)重,加強(qiáng)跟蹤督查,強(qiáng)化結(jié)果運(yùn)用。

增活力,創(chuàng)新多元共建機(jī)制

強(qiáng)化政府托底。南京市近1.3萬(wàn)名特困老年人實(shí)現(xiàn)“應(yīng)養(yǎng)盡養(yǎng)”,1.6萬(wàn)余名失能半失能老年人“按需入住”,所有80歲以上高齡老年人及失能半失能等老年人每月可享受2小時(shí)—48小時(shí)不等的免費(fèi)照護(hù)服務(wù);為4.2萬(wàn)余戶困難老年人家庭完成適老化改造;制訂《南京市基本養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)性目錄》,在省目錄30項(xiàng)的基礎(chǔ)上,增加緊急呼叫服務(wù)、就餐補(bǔ)助、入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼等6項(xiàng)市級(jí)基本養(yǎng)老服務(wù)。

助力家庭盡責(zé)。南京市將失能、失智老年人家庭成員照護(hù)免費(fèi)培訓(xùn)納入基本養(yǎng)老服務(wù)目錄,2021年以來(lái),參訓(xùn)老年人家屬超3.2萬(wàn)名;向居家重度失能老年人照料親屬按照每年15天、每天150元的標(biāo)準(zhǔn)提供“喘息服務(wù)”,目前已累計(jì)惠及2000余戶。

引導(dǎo)社會(huì)參與。南京市將社區(qū)40%以上的用房無(wú)償用于養(yǎng)老服務(wù),有效降低了養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)成本,社區(qū)居家專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)組織從2012年的8個(gè)增長(zhǎng)到目前的1400余個(gè);為進(jìn)一步提升社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的專業(yè)化水平,打造了名稱、風(fēng)格、標(biāo)識(shí)、布局、設(shè)施、規(guī)范、服務(wù)“七統(tǒng)一”的示范性助餐點(diǎn)25個(gè),建成了工作目標(biāo)、服務(wù)對(duì)象、補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)、建設(shè)規(guī)范、運(yùn)營(yíng)要求“五明確”的認(rèn)知癥社區(qū)服務(wù)中心10個(gè)。

激發(fā)市場(chǎng)活力。全市社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)占比超過(guò)80%,外資、國(guó)資、產(chǎn)業(yè)資本紛紛布局南京養(yǎng)老市場(chǎng),7家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)入選江蘇省養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展示范企業(yè);2022年,向200余家在運(yùn)營(yíng)的民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)放一次性紓困資金2011.3萬(wàn)元,其中惠及小微機(jī)構(gòu)108家。

提質(zhì)量,創(chuàng)新精準(zhǔn)供給機(jī)制

破解關(guān)鍵難題。南京市為了破解機(jī)構(gòu)養(yǎng)老“一床難求”的困局,探索并建成了家庭養(yǎng)老床位9000余張,把“機(jī)構(gòu)式”服務(wù)送進(jìn)門(mén),為老年人節(jié)省費(fèi)用30%以上;為滿足老年人“家門(mén)口養(yǎng)老”的需求,全市建成社區(qū)銀發(fā)助餐點(diǎn)1282個(gè)、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心1436個(gè),每年提供居家上門(mén)服務(wù)超過(guò)1500余萬(wàn)人次。

完善標(biāo)準(zhǔn)體系。南京市制定養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定、老年人能力評(píng)估等系列標(biāo)準(zhǔn),對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和老年人進(jìn)行分級(jí)分類(lèi)管理,等級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)192家,占比達(dá)59.6%;為了解決居家上門(mén)服務(wù)不夠精準(zhǔn)的問(wèn)題,制定了一份完整的記錄、一份有效的評(píng)估、一份有力的保障、一份規(guī)范的協(xié)議、一份明確的清單、一份常態(tài)的回訪“六個(gè)一”服務(wù)規(guī)范。

推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合。南京市已建成具備醫(yī)療、養(yǎng)老雙資質(zhì)的社區(qū)居家綜合護(hù)理中心119個(gè),覆蓋全市60%的鎮(zhèn)(街);養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例超過(guò)90%,其余養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也均與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)養(yǎng)融合協(xié)議;推出失能人員照護(hù)保險(xiǎn)制度,目前已惠及2.1萬(wàn)余名老年人,不斷滿足失能及半失能老年人的基本醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)需求。

推進(jìn)智慧監(jiān)管。南京市成立有編制、有獨(dú)立辦公場(chǎng)地的市級(jí)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量指導(dǎo)中心,建設(shè)市級(jí)養(yǎng)老服務(wù)綜合信息平臺(tái),建立“凡補(bǔ)必評(píng)、凡服務(wù)必評(píng)、凡評(píng)必掛鉤”的養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估機(jī)制,引入第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行電話回訪、實(shí)地核查,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)全方位“上線”、智能監(jiān)管全天候“在線”。

強(qiáng)支撐,創(chuàng)新要素保障機(jī)制

強(qiáng)化規(guī)劃支撐。明確市民政局為南京市城鄉(xiāng)規(guī)劃委員會(huì)成員單位,承擔(dān)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃建設(shè)組織協(xié)調(diào)職能,按照人均用地不少于0.2平方米的標(biāo)準(zhǔn)編制養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃,全市已規(guī)劃養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施210余萬(wàn)平方米;強(qiáng)力推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施占用整改工作,截至目前,累計(jì)收回養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施5萬(wàn)余平方米。

強(qiáng)化人才支撐。南京市針對(duì)養(yǎng)老服務(wù)人才緊缺的問(wèn)題,出臺(tái)了財(cái)政補(bǔ)貼機(jī)制和“十百千萬(wàn)”培養(yǎng)計(jì)劃,讓優(yōu)秀人才引得進(jìn)、留得住、干得好;對(duì)從事養(yǎng)老護(hù)理的大中專畢業(yè)生給予3萬(wàn)—5萬(wàn)元的一次性入職補(bǔ)貼,對(duì)工作1年以上的養(yǎng)老從業(yè)人員每月給予100元—800元的崗位補(bǔ)貼;市、區(qū)聯(lián)動(dòng)每年對(duì)50%的養(yǎng)老從業(yè)人員實(shí)施職業(yè)技能培訓(xùn),近5年有12人次在國(guó)家及省級(jí)養(yǎng)老護(hù)理技能競(jìng)賽中獲獎(jiǎng)。

強(qiáng)化科技支撐。南京市以“區(qū)塊鏈+民政(養(yǎng)老服務(wù))”國(guó)家創(chuàng)新應(yīng)用試點(diǎn)項(xiàng)目為引領(lǐng),持續(xù)推進(jìn)“寧享養(yǎng)老”綜合信息平臺(tái)開(kāi)發(fā)工作,建設(shè)“區(qū)塊鏈+民政”可信數(shù)據(jù)管理中心,完成“區(qū)塊鏈+‘寧享養(yǎng)老’一站辦”“區(qū)塊鏈+養(yǎng)老服務(wù)調(diào)度”“區(qū)塊鏈+養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼監(jiān)管”等場(chǎng)景建設(shè),不斷提升全市養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域數(shù)據(jù)治理專業(yè)化、精準(zhǔn)化、科學(xué)化水平。

強(qiáng)化財(cái)政支撐。南京市明確福彩公益金不低于55%的比例用于發(fā)展養(yǎng)老服務(wù);市級(jí)財(cái)政將養(yǎng)老作為重點(diǎn)民生工作,制定運(yùn)營(yíng)、服務(wù)、人才等養(yǎng)老系列補(bǔ)貼,“補(bǔ)供方、補(bǔ)需方”平衡兼顧,市、區(qū)兩級(jí)養(yǎng)老服務(wù)體系財(cái)政年投入達(dá)5億元。

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