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首頁編者按
近日，廣西壯族自治區(qū)人民政府在南寧市召開全區(qū)養(yǎng)老事業(yè)高質量發(fā)展現(xiàn)場推進會，貫徹落實黨的二十大精神及中央、自治區(qū)關于養(yǎng)老事業(yè)的部署要求，推動全區(qū)養(yǎng)老事業(yè)高質量發(fā)展。會上，南寧、柳州、桂林、梧州、玉林5個市及欽州市靈山縣、貴港市港南區(qū)作了交流發(fā)言，分享了推進養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展、促進養(yǎng)老人才隊伍建設、破解養(yǎng)老服務發(fā)展難題等方面的經(jīng)驗做法。本期推出專題策劃，對相關內容進行摘編選登。
南寧市 構建六個體系推動養(yǎng)老服務業(yè)高質量發(fā)展
近年來，南寧市積極深化養(yǎng)老服務改革，著力構建“六個體系”，推動養(yǎng)老服務業(yè)高質量發(fā)展。
構建養(yǎng)老服務組織領導體系。南寧市建立養(yǎng)老服務設施建設工作專班，完善南寧市養(yǎng)老服務局際聯(lián)席會議制度，統(tǒng)籌協(xié)調25個政府工作部門推進全市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展。成立南寧市養(yǎng)老服務指導和未成年人保護中心，配備編制20個，并推動各縣（市、區(qū)）相應成立養(yǎng)老服務指導中心。近3年來，全市平均每年統(tǒng)籌安排市財政1.1億元一般預算用于養(yǎng)老事業(yè)。
構建養(yǎng)老服務政策保障體系。南寧市出臺《南寧市養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2021—2035年）》《南寧市大健康產(chǎn)業(yè)“十四五”規(guī)劃》等文件，對全市養(yǎng)老服務行業(yè)高質量發(fā)展進行引導。同時，啟動《南寧市居家養(yǎng)老服務條例》立法起草工作，為居家養(yǎng)老發(fā)展提供法治保障。
構建養(yǎng)老服務基礎設施體系。打造市級示范，南寧市推動在中心城區(qū)“東南西北中”各布局1個市級示范性養(yǎng)老機構，并打造了5個市級示范性綜合養(yǎng)老服務中心。突出縣級統(tǒng)籌，全市累計投入11億元，推進15個縣（市、區(qū)）各新建了1所具備專業(yè)失能照護、擁有300—500張床位的公辦示范性養(yǎng)老機構。推進街道綜合，全市選取25個街道建設具備全托、日托、上門服務、供需對接、資源統(tǒng)籌等功能的綜合養(yǎng)老服務中心。落實社區(qū)配套，對新建住宅小區(qū)按每百戶不少于30平方米的標準配建社區(qū)居家養(yǎng)老服務用房，對未配套的老舊社區(qū)按每百戶不少于15平方米的標準逐一制訂整改方案并抓好落實。
構建養(yǎng)老服務供給體系。提升助餐服務能力，南寧市采取社區(qū)設施自建廚房、社區(qū)餐飲門店掛牌、單位食堂延伸服務等模式開展長者飯?zhí)迷圏c，截至2023年9月，已有2.2萬名老年人在長者飯?zhí)孟到y(tǒng)注冊用餐，累計用餐200多萬人次。推進助浴服務試點，南寧市著力推進為60歲以上經(jīng)濟困難和80歲以上高齡失能老年人提供不少于1萬人次的專業(yè)助浴服務。優(yōu)化居家上門服務，南寧市采取“家政+養(yǎng)老”、養(yǎng)老機構延伸服務等多種模式，為1.6萬名特殊困難老年人提供每年960元—1920元的居家養(yǎng)老上門服務。改善居家養(yǎng)老環(huán)境，近年來，南寧市累計為2400余名經(jīng)濟困難失能、部分失能老年人建設家庭養(yǎng)老床位，提供了不少于5000人次的居家上門服務。推行長期護理保險試點，南寧市于2021年3月1日起實施長期護理保險試點，累計有1.1萬名失能人員及其家庭獲益。推行養(yǎng)老服務信息化升級，南寧市打造了南寧數(shù)字民政平臺，推進智慧養(yǎng)老服務系統(tǒng)建設。
構建健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體系。南寧市著力抓好康養(yǎng)項目建設，推動泰康保險集團、華邦美好家園、廣西旅發(fā)集團等一批具有示范帶動性的大型企業(yè)在南寧布局康養(yǎng)項目，打造了一批旅居示范基地和精品康養(yǎng)路線。培育園區(qū)發(fā)展，規(guī)劃建設中國—東盟銀發(fā)經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)園（中國—東盟健康長壽產(chǎn)業(yè)園），打造集源頭研發(fā)、標準制定、產(chǎn)品制造、品牌孵化、銷售展示于一體的銀發(fā)經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)鏈。
構建養(yǎng)老服務人才支撐體系。南寧市依托10余家高校開設養(yǎng)老服務相關專業(yè)，與廣西衛(wèi)生職業(yè)技術學院等院校開展養(yǎng)老服務戰(zhàn)略合作。加強隊伍建設，重點加大養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)培訓力度，每年對養(yǎng)老機構管理人員、護理員、老年人能力評估員等分批次進行輪訓，提高從業(yè)人員的整體素質。
柳州市 改革創(chuàng)新破解養(yǎng)老服務人才隊伍發(fā)展瓶頸
近年來，柳州市針對養(yǎng)老服務行業(yè)存在的人才短缺、年齡偏大、專業(yè)化程度不高、隊伍不穩(wěn)定等問題，緊緊圍繞“有得用、用得好、留得住、有盼頭”想辦法、出實招，推動養(yǎng)老服務人才隊伍建設，以人才促發(fā)展，以人才強服務，回應老年人及其家庭的更高期待。
搭建平臺，解決護理人才短缺和結構不合理問題
搭建人才培養(yǎng)平臺。柳州市深化政校企合作，在高等院校開設老年服務與管理專業(yè)，擴大招生規(guī)模，構建政產(chǎn)學研一體化人才培養(yǎng)模式；支持符合條件的普通本科院校、職業(yè)院校、養(yǎng)老機構申報自治區(qū)級養(yǎng)老服務人才培訓培養(yǎng)基地。近3年來，累計為社會輸送養(yǎng)老服務人才1500余名。
搭建人才成長平臺。柳州市探索在養(yǎng)老機構建立一批人才培養(yǎng)工作室，孵化一支技術型、知識型和實務型養(yǎng)老人才隊伍。其中，柳州市社會福利院“邱麗蕓技術能手工作室”已培養(yǎng)全國養(yǎng)老服務先進個人1人、國家級養(yǎng)老護理裁判員1人、自治區(qū)級養(yǎng)老護理裁判員1人、廣西技術能手2人、養(yǎng)老護理二級技師2人和技能人才評價考評員7人。
搭建人才培訓平臺。柳州市建立培養(yǎng)培訓工作機制，統(tǒng)籌各級各類資金，分層分類開展培訓。全市現(xiàn)有養(yǎng)老服務培訓資質機構18家、養(yǎng)老護理員職業(yè)等級認定資質機構4家。近3年來，全市累計培訓養(yǎng)老服務從業(yè)人員7000余人次，培訓率達100%。
創(chuàng)新使用，解決專業(yè)化程度低和高技能人才不足問題
以社區(qū)為載體培養(yǎng)人才。柳州市定期組織優(yōu)秀養(yǎng)老護理員團隊開展養(yǎng)老護理知識進社區(qū)、進家庭活動，為老年人及其家屬普及常見的居家照護、預防老年人跌倒、突發(fā)情況處置等知識，提升失能老年人家庭成員的照護能力，提高居家老年人生活質量。
以多場景歷練鍛煉隊伍。柳州市鼓勵養(yǎng)老服務從業(yè)人員深度參與各類賽事策劃、裁判、評分標準制定；選派優(yōu)秀養(yǎng)老業(yè)務骨干進入合作院校當助教，為學生進行理論知識授課和實操技能示范；逐步完善養(yǎng)老從業(yè)人員學歷教育、非學歷教育、繼續(xù)教育、專業(yè)技術培訓等機制，引導養(yǎng)老從業(yè)人員走上專業(yè)化和職業(yè)化道路。
以大賽為平臺磨煉人才。柳州市連續(xù)多年舉辦“龍城杯”職業(yè)技能大賽、養(yǎng)老護理職業(yè)專項賽等，通過技能競賽帶動日常輪訓，提升養(yǎng)老服務人才隊伍整體素質。
健全機制，解決人員流動性大和隊伍不穩(wěn)定問題
完善人才激勵機制。柳州市出臺《柳州市養(yǎng)老機構養(yǎng)老護理員從業(yè)獎勵實施辦法》《柳州市深入開展“龍城金藍領”培育計劃實施方案》，落實養(yǎng)老服務從業(yè)人員崗位津貼、入職補貼制度。對在國家和省級職業(yè)技能大賽中獲獎的養(yǎng)老服務類選手及相關人員，落實榮譽稱號、晉級、獎勵等政策。
把人才建設納入考核體系。柳州市出臺機構、社區(qū)、居家養(yǎng)老服務百分制考核辦法，加大養(yǎng)老服務人員隊伍建設的分數(shù)權重，在人員配比結構、勞動保障等方面作出明確要求，考核結果與養(yǎng)老服務機構的年審、補貼直接掛鉤，倒逼養(yǎng)老服務機構重視人才建設。
提升職業(yè)尊崇感和社會認同度。柳州市充分利用各類媒體，宣傳養(yǎng)老服務人才建設經(jīng)驗做法、先進人物的典型事跡等，提升社會對養(yǎng)老服務工作的認同感，增強養(yǎng)老服務從業(yè)人員的職業(yè)榮譽感和獲得感。
以多層次養(yǎng)老服務滿足老年人多樣化需求
本報記者 張偉濤
黨的二十大報告指出，實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，優(yōu)化孤寡老人服務，推動實現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務。
近年來，廣西壯族自治區(qū)高度重視養(yǎng)老服務工作，不斷深化改革探索、強化要素保障、狠抓質量提升，推動建立居家社區(qū)機構相協(xié)調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系，全區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展取得長足進步。截至目前，全區(qū)共有日間照料中心、社區(qū)康復中心、居家養(yǎng)老服務中心等各類養(yǎng)老服務設施1.28萬個、養(yǎng)老床位26.3萬張；養(yǎng)老機構1321個、養(yǎng)老床位9.4萬張，其中護理型床位7.3萬張，占機構床位總數(shù)的77%。
加強養(yǎng)老服務工作組織領導
自治區(qū)黨委、政府把加快養(yǎng)老服務發(fā)展作為保障和改善民生的重要舉措，主要負責同志多次深入一線調研指導養(yǎng)老服務工作；自治區(qū)黨委常委會專題聽取養(yǎng)老服務工作匯報，研究解決重要問題。“十四五”以來，自治區(qū)將養(yǎng)老服務納入經(jīng)濟工作會議、政府工作報告、鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略等重要內容，兩次召開全區(qū)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展推進會部署推進。
為強化部門間協(xié)調聯(lián)動，自治區(qū)養(yǎng)老服務聯(lián)席會議制度發(fā)揮牽頭作用，統(tǒng)籌協(xié)調相關部門合力推動養(yǎng)老服務發(fā)展。廣西各地將養(yǎng)老服務工作列入重要議事日程，普遍建立領導協(xié)調機制。南寧市建立養(yǎng)老服務設施建設工作專班和養(yǎng)老服務局際聯(lián)席會議制度，統(tǒng)籌協(xié)調25個政府工作部門推進全市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展。目前，各市已將養(yǎng)老服務工作列入市政府督查激勵事項。
自治區(qū)民政廳相關負責人介紹，為加強養(yǎng)老服務工作的政策支持，自治區(qū)先后出臺《廣西基本養(yǎng)老服務體系建設實施方案》《廣西壯族自治區(qū)“十四五”養(yǎng)老服務體系規(guī)劃》，頒布實施《廣西養(yǎng)老服務條例》；各相關部門圍繞規(guī)劃建設、運營管理、投資融資、人才保障等方面出臺政策30多項，為養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展提供了強有力的政策支撐。各市也加強規(guī)劃建設，將養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展納入全市經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃和年度工作計劃，形成市委市政府主導、民政牽頭、部門配合的工作格局，對全市養(yǎng)老服務業(yè)進行統(tǒng)一謀劃，形成全方位、多領域的養(yǎng)老服務支持政策。
擴大優(yōu)化養(yǎng)老服務供給
近日，家住柳州市柳北區(qū)雅儒街道的陳奶奶委托家人給街道為老服務中心送來一面錦旗，感謝中心對她的悉心照顧。
陳奶奶今年92歲，因在家中不慎摔倒導致右腿骨折，出院后選擇入住設立在家門口的街道為老服務中心。中心工作人員經(jīng)過評估后，有針對性地為陳奶奶制訂了康復訓練計劃，使她的身體得到很好恢復。
雅儒街道為老服務中心是柳州市首個街道級的為老服務示范中心，由柳鋼仙源頤養(yǎng)中心承接運營，設有長期照護區(qū)、日間照護區(qū)、“互聯(lián)網(wǎng)+居家社區(qū)智慧養(yǎng)老服務平臺”，很好地滿足了老年人的機構、社區(qū)、居家等養(yǎng)老服務需求。
自治區(qū)民政廳相關負責人介紹，近年來，廣西不斷擴大養(yǎng)老服務供給，滿足老年人多樣化的養(yǎng)老服務需求：
——完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務布局。“十四五”以來，全區(qū)建成居家養(yǎng)老服務中心、社區(qū)日間照料中心等設施1.2萬余處；建成街道綜合養(yǎng)老服務中心135個，覆蓋率100%；培育老年人宜居社區(qū)50多個，建成長者飯?zhí)茫ㄉ鐓^(qū)食堂）100個；建成家庭養(yǎng)老床位7500張，幫助特殊困難老年人家庭進行適老化改造1.2萬戶。
——加強機構養(yǎng)老服務建設。推進完善“1521”養(yǎng)老機構示范工程，每個設區(qū)市建有1家以上公辦養(yǎng)老機構；全區(qū)建成縣級以上示范性養(yǎng)老服務中心100個，評定等級養(yǎng)老機構200多家。全區(qū)養(yǎng)老機構建成護理型床位7.3萬張，占機構床位總數(shù)的77%，較好地滿足了失能老年人的剛性需求。
——發(fā)展醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結合服務。推動養(yǎng)老機構內設醫(yī)務室、與醫(yī)療機構簽訂合作協(xié)議，支持醫(yī)療機構開設養(yǎng)老機構，為老年人提供便利服務。全區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合機構達189家，醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構建立合作關系784對；長期護理保險參保160多萬人，惠及1.7萬個失能老年人家庭。
提高普惠養(yǎng)老服務保障能力
針對養(yǎng)老服務發(fā)展不平衡、不充分，價格可負擔、質量有保障的服務供給不足的問題，近年來，廣西努力提高普惠養(yǎng)老服務的保障能力和水平。
目前，全區(qū)18萬名特困老年人被納入政府供養(yǎng)，分散居住的城鄉(xiāng)特困老年人分別按照平均每人每年12264元、7286元的標準發(fā)放生活補助，安排1.1萬名特困老年人入住養(yǎng)老機構。“十四五”以來，全區(qū)累計發(fā)放特困人員救助供養(yǎng)金58億元，確保“平日有人照應、重病有人看護、有意愿可集中供養(yǎng)”。桂林市針對縣域農(nóng)村養(yǎng)老服務的新特點，自2020年開始，連續(xù)4年每年投入約1.3億元養(yǎng)老基礎設施建設資金，全面改造提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、農(nóng)村老年活動場所等硬件設施，確保有意愿的特困老人100%集中供養(yǎng)。
建立廣西基本養(yǎng)老服務清單, 明確12類老年人享有的16項基本服務項目和經(jīng)費標準；建立高齡津貼制度，惠及130多萬名老年人；建立經(jīng)濟困難老年人養(yǎng)老服務補貼制度，惠及40多萬名老年人。“十四五”以來，全區(qū)累計發(fā)放老年人福利補貼約24億元。與此同時，廣西關注農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老服務需求，依托1200多個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社會工作服務站和1.6萬個城鄉(xiāng)社區(qū)志愿服務站，為獨居、空巢、留守等特殊困難老年人提供探訪關愛服務。
為充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老服務機構的公益屬性和骨干作用，廣西努力滿足特困人員集中供養(yǎng)需求，優(yōu)先為經(jīng)濟困難老年人服務；開展公辦養(yǎng)老服務機構改革探索，優(yōu)化公益性床位使用管理，創(chuàng)新機構運營模式，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)資源提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院服務水平；對部分不具備公辦條件的養(yǎng)老服務機構，公建民營后保留20%的公益床位，確保兜底養(yǎng)老有保障。玉林市堅持以公辦養(yǎng)老機構為主導，建立起市、縣、鎮(zhèn)三級兜底普惠養(yǎng)老服務體系。目前，全市有社會福利院、敬老院等公辦養(yǎng)老機構56家，床位6143張，集中供養(yǎng)失能特困老年人1834人、社會普惠養(yǎng)老對象2036人。北海市聚焦養(yǎng)老服務供給，不斷夯實養(yǎng)老設施基礎。2021年以來，全市統(tǒng)籌資金近3億元投入養(yǎng)老服務體系，每個縣（區(qū)）均建有1個社會福利中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）養(yǎng)老服務中心覆蓋率56.7%，居家養(yǎng)老服務站38個，縣、鄉(xiāng)、村三級居家社區(qū)養(yǎng)老服務網(wǎng)絡初具規(guī)模。
提升養(yǎng)老服務質量水平
廣西不斷加強養(yǎng)老服務標準化、規(guī)范化建設，提升養(yǎng)老服務質量和水平。近年來，自治區(qū)先后制定發(fā)布了13項養(yǎng)老服務地方標準，建成智慧養(yǎng)老服務平臺，在全區(qū)持續(xù)開展養(yǎng)老行業(yè)標準化宣傳貫徹和培訓推廣。
據(jù)介紹，目前廣西全區(qū)有23所高等院校開設養(yǎng)老服務與管理專業(yè)，為養(yǎng)老服務提供人才保障。柳州市圍繞“有得用、用得好、留得住、有盼頭”，以全市“一盤棋”格局推動養(yǎng)老服務人才隊伍建設，搭建養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)、成長、培訓平臺。崇左市將養(yǎng)老護理員納入政府補貼性培訓工種范圍，支持各類符合條件的職業(yè)技能培訓機構到基層開展技能培訓。
為強化養(yǎng)老服務工作的綜合監(jiān)管，自治區(qū)先后制定了17項措施，明確19個部門的監(jiān)管職責；組織開展服務質量巡回服務活動，每年對100家養(yǎng)老機構重點幫扶，促進其規(guī)范化運營管理。百色市將集中供養(yǎng)特困人員服務機構供養(yǎng)制度落實情況作為重點監(jiān)管內容，列入檢查督查計劃，縣級每半年、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）每季度檢查不少于1次。來賓市以開展困難群眾救助補助資金審計發(fā)現(xiàn)問題專項治理“回頭看”為契機，不斷健全養(yǎng)老機構財務管理制度，加強特困人員集中供養(yǎng)資金使用管理和監(jiān)督，進一步明確特困供養(yǎng)機構供養(yǎng)金使用范圍，健全資金保障機制，規(guī)范財務管理。
貴港市港南區(qū)??持續(xù)提高農(nóng)村老年人獲得感幸福感安全感
近年來，貴港市港南區(qū)扎實推動農(nóng)村養(yǎng)老服務業(yè)高質量發(fā)展，持續(xù)提高老年人的獲得感、幸福感和安全感。
完善養(yǎng)老服務基礎設施，讓養(yǎng)老服務有力度。近年來，港南區(qū)共策劃農(nóng)村養(yǎng)老項目24個，總投資9.8億元；爭取資金3836萬元建設養(yǎng)老服務中心項目5個；投入180多萬元提升改造區(qū)級養(yǎng)老示范點2個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域養(yǎng)老服務中心示范點5個、村級養(yǎng)老示范點5個。港南區(qū)還加強養(yǎng)老設施維護，對公建民營養(yǎng)老機構新增床位給予每張3000元的一次性建設補助，對符合條件的養(yǎng)老機構從業(yè)人員每人每月給予50元—400元不等的補貼，支持養(yǎng)老機構可持續(xù)運營。
培育養(yǎng)老服務多元主體，讓養(yǎng)老服務有廣度。打造“長者食堂+愛心食堂”關愛鏈，在東津鎮(zhèn)沖口屯建立全區(qū)首個長者食堂，采取村集體經(jīng)濟出資、村民理事會管理的自主營運模式，為村里65歲以上老人提供一日三餐免費就餐服務，由此示范帶動全區(qū)13個村集體經(jīng)濟較好的村建立長者食堂。打造“康養(yǎng)+醫(yī)療”健康鏈，依托中藥材產(chǎn)業(yè)、銅鼓灣溫泉等康壽資源優(yōu)勢，為老年人開展免費義診、理療康復等特色康養(yǎng)服務；在區(qū)級醫(yī)療機構設置老年病科，為1800余名患有慢性病的老年人提供護理服務。打造“志愿服務+鄰里守望”親情鏈，將助餐配餐服務與特殊困難群體老年人探訪關愛、精神慰藉等服務有機結合，提升老年人的幸福感。
健全養(yǎng)老服務幫聯(lián)機制，讓養(yǎng)老服務有溫度。在關愛服務上，運用好“紅格善治工程”建立的4000余個網(wǎng)格組織體系，整合駐村干部、網(wǎng)格員等力量，對重點老年人群體加強巡訪，為關愛服務奠定堅實基礎。在社會參與上，以“孝百家·百家笑”“千企聯(lián)千村·共建新農(nóng)村”等項目為重點，引導社會各界提供慈善捐助298萬元。在陣地建設上，在全市率先實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社工站全覆蓋，形成政府、基層、社會力量共同參與老年人探訪關愛服務合力。
欽州市靈山縣??一體化推動農(nóng)村養(yǎng)老服務提質升級
近年來，靈山縣在強化制度保障、服務保障、要素保障上持續(xù)發(fā)力，加快養(yǎng)老服務提質升級，推動形成縣域一體化農(nóng)村養(yǎng)老服務體系。
強化制度保障，農(nóng)村養(yǎng)老服務體系不斷完善。靈山縣委常委會會議、縣政府常務會議定期聽取和研究部署養(yǎng)老服務工作，解決養(yǎng)老服務工作問題；各部門同向發(fā)力、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和村（社區(qū)）協(xié)同配合，構建起三級聯(lián)動的責任體系。靈山縣出臺養(yǎng)老服務綜合改革工作方案、養(yǎng)老設施公建民營實施方案等文件，按照“優(yōu)先扶持一批、主動打造一批、試點轉型一批”的工作思路，加快推進以1個縣級大型養(yǎng)老機構為中心、N個鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域養(yǎng)老服務中心為依托、N個村級養(yǎng)老服務站點為觸角的“1+N+N”農(nóng)村養(yǎng)老服務體系建設。目前，全縣引進培育了靈山縣博鴻頤養(yǎng)院、靈山縣荔海護理院、靈山縣長康養(yǎng)老院等一批優(yōu)質縣級養(yǎng)老機構，推動8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院升級轉型為區(qū)域養(yǎng)老服務中心，建成2個農(nóng)村養(yǎng)老服務聯(lián)合體。
深化服務保障，農(nóng)村養(yǎng)老服務形式多元發(fā)展。靈山縣以政府購買服務形式經(jīng)營村級養(yǎng)老服務站點，為農(nóng)村老年人提供定期探訪、應急救助、健康保健等關愛服務1.8萬人次；建立“村委會+村醫(yī)+社工”巡防隊，及時發(fā)現(xiàn)和解決農(nóng)村留守老年人遇到的生活、就醫(yī)等問題；探索鄰里互助養(yǎng)老模式，在沙坪鎮(zhèn)那瑯村等10個村（社區(qū)）建設村級居家養(yǎng)老服務中心，設置日托照料室、閱覽室、康復室等功能室；創(chuàng)新長者飯?zhí)眠\營模式，采取“政府補貼+村集體經(jīng)濟+社會資助”的方式，為老年人提供就近便利、安全優(yōu)質、價格合理的助餐服務，推動長者飯?zhí)每沙掷m(xù)運營。
細化要素保障，農(nóng)村養(yǎng)老內生動力全面激活。“十四五”以來，靈山縣通過各種方式累計籌措資金2700萬元，推動陸屋鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心、舊州鎮(zhèn)敬老院等鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域養(yǎng)老服務中心公建民營，建成靈山縣老年養(yǎng)護中心、豐塘鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心等一批縣、鎮(zhèn)級養(yǎng)老服務設施，推動沙坪鎮(zhèn)那瑯村居家養(yǎng)老服務中心等一批村級養(yǎng)老服務設施提質增效。此外，嚴格按照自治區(qū)部署，深入開展居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務提升行動試點項目，推動養(yǎng)老設施建設、養(yǎng)老機構培育、養(yǎng)老人才培養(yǎng)等方面創(chuàng)新突破。目前，已完成1000戶老年人家庭適老化改造。
桂林市 推動城 鄉(xiāng)養(yǎng)老服務均等化
近年來，針對縣域農(nóng)村養(yǎng)老服務的新特點，桂林市加強科學指導，突出精準供給，創(chuàng)新服務模式，推動城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務均等化，探索出一條符合實際、具有特色的發(fā)展路子。
堅持項目化推進，打牢縣域農(nóng)村基本養(yǎng)老服務基礎
抓實基礎設施建設。針對農(nóng)村公共服務資源少、養(yǎng)老設施不健全等問題，桂林市自2020年開始，連續(xù)4年每年投入1.3億元養(yǎng)老基礎設施建設資金，全面改造提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、農(nóng)村老年活動場所的硬件設施，確保有意愿的特困老人100%集中供養(yǎng)。
抓實信息平臺打造。桂林市投入300萬元，打造了市級居家養(yǎng)老信息平臺，具有信息采集、健康管理、數(shù)據(jù)分析等功能。同時，投入資金90萬元，為100個鄉(xiāng)村提供了老年人智能化體檢一體機，讓2.5萬名老年人在家門口就能享受到便捷體檢服務。
抓實醫(yī)養(yǎng)結合服務。桂林市11個縣（市）、47家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務機構開展醫(yī)療衛(wèi)生合作，先后為22.5萬名65周歲以上老年人建立健康檔案，簽約家庭醫(yī)生39.4萬人。
堅持清單管理，提升縣域農(nóng)村養(yǎng)老服務質量
突出精準供給。桂林市堅持政策清單化，梳理高齡老人生活津貼補貼、困難殘疾老年人生活補貼等20多項政策，開展集中宣講活動3000余場次，提升政策知曉率；堅持服務項目化，累計投入資金5000多萬元，高標準打造農(nóng)村居家養(yǎng)老服務設施600多個，精心打造助潔、助餐、陪同外出等服務項目。
重視互助服務。桂林市連續(xù)10年推進農(nóng)村互助養(yǎng)老服務試點工作，累計打造政府購買基層老年協(xié)會互助養(yǎng)老服務試點30個。興安縣、七星區(qū)等縣（區(qū)）精心培育“銀齡護航”等志愿服務品牌20多個，注冊志愿者人數(shù)超過2.3萬人，累計為農(nóng)村高齡、失能、重病、留守老年人等提供了12萬個小時的照料服務。
關注精神需求。桂林市把“更好滿足老年群體精神文化需求”作為養(yǎng)老服務重要內容，在700多個農(nóng)村幸福院、老年活動中心推出日間照料服務，依托基層老年協(xié)會年均組織開展各類文化娛樂活動3萬多場次，豐富農(nóng)村老年人的精神文化生活。
堅持綜合施策，確保縣域農(nóng)村養(yǎng)老服務可持續(xù)
下好黨建“引領棋”。桂林市堅持群眾自我管理為主、村（社區(qū)）管理為輔，充分發(fā)揮基層黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用，將老年人服務納入黨組織的工作職責，壓實鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委分管負責人直接責任。興安縣、象山區(qū)充分發(fā)揮農(nóng)村老黨員的模范帶頭作用，定期由他們帶頭到老年活動場所開展志愿服務活動，宣講老年政策。
下好制度“長遠棋”。桂林市近千家農(nóng)村老年活動中心建立了定期開放、安全運營、修繕維護、資金保障等一整套管理制度，選取責任心強、身體素質好的志愿者擔任管理人員，全面負責日常安全、衛(wèi)生清掃等工作，確保農(nóng)村老年活動中心每天正常運行。
下好自治“關鍵棋”。桂林市整合村民自治組織、老年協(xié)會等各方力量資源，豐富拓展農(nóng)村老年活動中心功能，為老年人發(fā)揮長處、展現(xiàn)優(yōu)勢提供平臺，全市涌現(xiàn)出一批如靈川縣“靈田排燈”、秀峰區(qū)“幸福銀齡”等在內的老年特色文化品牌。
梧州市 “三個聚焦”破解居家社區(qū)養(yǎng)老服務難題
近年來，梧州市積極應對人口老齡化，持續(xù)提升養(yǎng)老供給能力，以“三個聚焦”為抓手破解“在哪養(yǎng)、養(yǎng)得了、養(yǎng)得好”難題，初步形成適度普惠、服務精準、多元供給的居家社區(qū)養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。
聚焦養(yǎng)老設施建設，解決“在哪養(yǎng)”問題。梧州市落實新建小區(qū)配套用房，出臺《梧州市新建住宅小區(qū)配套社區(qū)居家養(yǎng)老服務用房管理辦法》，加強養(yǎng)老設施供給，推動碧桂園·西江府等4個新建小區(qū)配套建設社區(qū)養(yǎng)老服務中心。變“閑”為寶，通過盤活老舊小區(qū)閑置資產(chǎn)，推進萬秀區(qū)東興街道三云社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心建設；在低收入群體相對較多且老齡化達25%的富祥安置房小區(qū)，由政府出資租賃閑置資產(chǎn)盤活成養(yǎng)老配套設施。通過在社區(qū)日間照料中心設立衛(wèi)生室或與醫(yī)療機構合作等方式，探索醫(yī)養(yǎng)結合的“社區(qū)模式”，三云社區(qū)聯(lián)合醫(yī)療機構在養(yǎng)老服務中心設立醫(yī)護室，為居家老年人提供日間照料、醫(yī)療護理等一體化服務；長洲區(qū)大塘街道京梧社區(qū)聯(lián)合醫(yī)療機構建立中醫(yī)藥特色養(yǎng)護室，為老年人提供以老年病、慢性病管理和民族特色藥膳為重點的中醫(yī)藥特色健康管理服務。
聚集服務方式多元化，解決“養(yǎng)得了”問題。資源整合，互利共贏。萬秀區(qū)城北街道錢鑒社區(qū)采取辦公用房低償租賃的方式，建設運營社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心，并將社會組織孵化基地、老年殘疾人精準康復服務等項目資源整合，實現(xiàn)微利可圖、良性運營。培育引進相結合。梧州市引進香港幸福養(yǎng)老集團等4家知名養(yǎng)老服務企業(yè)參與運營管理，并培育了一批本土中醫(yī)特色養(yǎng)老服務機構參與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務連鎖運營，其中萬眾養(yǎng)護院等3家機構獲評廣西中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結合示范基地。此外，梧州市還落實獎補政策，通過開展“養(yǎng)老服務質量提升百分制行動”，對服務質量優(yōu)秀的機構以獎代補給予3000元—1萬元不等的補貼，激發(fā)社會力量參與養(yǎng)老服務的積極性。
聚焦服務能力提升，解決“養(yǎng)得好”問題。個性化服務解決居家照護剛需。梧州市通過村（社區(qū)）入戶摸底、民政審核確認的方式，開展“一戶（人）一案”個性化改造評估，設立客服電話，加強質量監(jiān)督保障，有效提升家庭床位建設和上門服務的滿意度。截至目前，全市建成家庭養(yǎng)老床位1862張，累計開展居家上門服務19.2萬人次。專業(yè)化服務提升養(yǎng)老質量。梧州市實施“機構+居家和社區(qū)養(yǎng)老”模式，把市社會福利院老年人肢體康復服務、市第三福利院老年病康復護理等機構專業(yè)照護延伸至居家和社區(qū)養(yǎng)老服務；實施“物業(yè)+養(yǎng)老”模式，引導物業(yè)公司加強與社區(qū)居委會、衛(wèi)生院的合作，為小區(qū)老人提供日常關愛照料服務，實現(xiàn)小區(qū)服務與養(yǎng)老質量雙提升。多元化服務讓“養(yǎng)老”變“享老”。梧州市發(fā)揮“五社聯(lián)動”作用，加強社工站、社工、志愿者等與社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心的聯(lián)動，在原有居家照料、康復理療、老年助餐等服務內容的基礎上增加社工探訪、精神關愛等社會工作內容，滿足老年人多樣化需求；探索互助養(yǎng)老服務模式，讓低齡老人通過志愿活動形式服務高齡老人，使高齡失能老人老有所養(yǎng)、低齡健康老人老有所為。
玉林市 激發(fā)公建公營養(yǎng)老機構活力 兜牢基本養(yǎng)老服務底線
玉林市委、市政府高度重視公建公營養(yǎng)老機構高質量發(fā)展，創(chuàng)新管理模式，增強運營活力，建立市、縣、鎮(zhèn)三級兜底普惠養(yǎng)老服務體系，積極發(fā)揮公建養(yǎng)老機構兜底普惠養(yǎng)老的賦能增效作用。
強化保障舉措，夯實公辦養(yǎng)老機構發(fā)展基礎
高度重視公辦養(yǎng)老機構建設。玉林市堅持“公辦為主、社會為輔”的工作思路，大力推進公建公營養(yǎng)老服務體系建設，全市75%的社會福利院堅持政府運營。建立養(yǎng)老服務局際聯(lián)席會議制度，市委、市政府分管領導專題聽取匯報，協(xié)調解決用地難、籌資難和招人難等問題。玉林社會福利院于2021年6月投入使用，總投資1.8億元，規(guī)劃床位1000張，是全市規(guī)模較大的公辦養(yǎng)老服務機構。
強化要素保障。近年來，玉林市落實市、縣公辦養(yǎng)老機構建設用地520多畝，投入配套資金達2億多元。每年，福彩公益金按照不低于60%的比例支持公辦養(yǎng)老機構建設。“十四五”以來，全市各級財政投入專項經(jīng)費1000多萬元，有效保障公辦養(yǎng)老機構高效運轉。
發(fā)揮兜底普惠功能。玉林市將失能和有入住需求的特困老人及特殊困難老年人全部納入公辦養(yǎng)老機構集中供養(yǎng)，實現(xiàn)100%兜底保障。同時，在滿足兜底保障床位的前提下，按照保本經(jīng)營的原則，合理調整公辦養(yǎng)老機構收費標準，將剩余床位向社會開放，提供普惠養(yǎng)老服務。
創(chuàng)新工作方式，破解公辦養(yǎng)老機構發(fā)展瓶頸
破解覆蓋窄的問題。玉林市啟動“公辦養(yǎng)老機構+”服務模式，在多個社區(qū)建立居家養(yǎng)老服務和日間照料中心，把公辦養(yǎng)老機構專業(yè)服務延伸至社區(qū)、家庭，為高齡、失能半失能老人解決現(xiàn)實問題，建設“沒有圍墻的養(yǎng)老院”。
破解人才少的問題。玉林市成立市養(yǎng)老服務指導中心，建立定期培訓機制，市社會福利院與轄區(qū)師范、醫(yī)科、技工等院校開展合作，為養(yǎng)老服務行業(yè)培養(yǎng)和儲備后備人才力量；打造“醫(yī)養(yǎng)+康養(yǎng)+社工”三位一體服務模式，引入專業(yè)人才為老年人提供文娛和心理服務。
破解運營難的問題。玉林市出臺《玉林市城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務設施服務質量提升三年行動實施方案》，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院整體捆綁打包交由縣級公辦養(yǎng)老機構運營，并掛牌成立福利院分院，解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等公辦養(yǎng)老機構無人管理的難題。實施此項改革后，容縣、陸川、福綿等縣（區(qū)）的12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的入住率從原來的20%提高到了63%。
破解醫(yī)養(yǎng)結合難的問題。引入醫(yī)療服務資源。玉林市公辦養(yǎng)老機構與該市二級以上醫(yī)院簽訂醫(yī)養(yǎng)結合協(xié)議，為入住公辦養(yǎng)老機構的老人提供醫(yī)療康復、中醫(yī)理療等服務，并支持公辦養(yǎng)老機構建設老年人康復中心，全面提升公辦養(yǎng)老機構的康養(yǎng)服務水平。
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