上海市民政局黨組書記、局長 蔣 蕊 《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展的意見》(以下簡稱《意見》)對養(yǎng)老服務(wù)工作作出了系統(tǒng)性、總體性、框架性制度設(shè)計,意義重大,影響深遠。《意見》發(fā)布以來,上海市民政局高度重視,迅速組織學(xué)習(xí),深入貫徹落實。 堅持“學(xué)習(xí)為本” 深刻領(lǐng)會深化改革發(fā)展之責(zé) 上海是國內(nèi)人口老齡化程度最高的超大型城市。近年來,在民政部指導(dǎo)下,上海著力推動養(yǎng)老服務(wù)“增量”“增能”“增效”,不斷提升養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展水平。截至2024年年底,全市共有養(yǎng)老床位17.58萬張,其中護理型床位占比68%,認知障礙照護床位1.5萬張;建有社區(qū)綜合為老服務(wù)中心529家、社區(qū)日間照料中心919家、社區(qū)長者食堂405家,覆蓋城鄉(xiāng)、類型多樣、均衡可及的養(yǎng)老服務(wù)體系基本形成。但對照人口深度老齡化背景下養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的新要求,對照人民群眾對高品質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)的新期盼,還存在經(jīng)營主體活力有待增強、個性化養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品不夠豐富、科技賦能養(yǎng)老的土壤仍需深耕、以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合為重點的整合照護模式有待深化突破等問題。 《意見》出臺后,上海市委、市政府高度重視,主要領(lǐng)導(dǎo)就貫徹落實《意見》,圍繞深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展、發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟、加強養(yǎng)老護理員隊伍建設(shè)以及推進老齡工作等重點工作作出20多條指示批示。市民政局第一時間組織學(xué)習(xí)《意見》全文,交流學(xué)習(xí)體會,深入研討。通過學(xué)習(xí),大家一致認識到,《意見》直面當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的瓶頸問題,既提出了頂層設(shè)計框架,明確了改革方向,又提出了一系列具體務(wù)實的改革措施,指出了改革路徑,充分體現(xiàn)了貫徹黨的二十屆三中全會精神、推進新時代新征程養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的改革決心。上海民政部門將以推進《意見》落實為重大政治任務(wù),積極擔(dān)負深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展之重大責(zé)任,努力打造“大城頤養(yǎng)”的上海樣本。 堅持“落實為重” 結(jié)合實際迅速推進改革之舉 上海市民政局深入學(xué)習(xí)《意見》,并結(jié)合市領(lǐng)導(dǎo)的相關(guān)指示批示要求,立足本市人口老齡化實際,研究深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展的重點舉措,出臺了系列政策文件,并積極推動落實。 一是發(fā)布《上海市基本養(yǎng)老服務(wù)清單(2025版)》。按照國家關(guān)于省級人民政府出臺基本養(yǎng)老服務(wù)清單的要求,上海連續(xù)3年更新發(fā)布《上海市基本養(yǎng)老服務(wù)清單》。今年4月上旬,市民政局面向社會公開發(fā)布了2025版清單,包括8類24項。 二是出臺《上海市養(yǎng)老機構(gòu)品質(zhì)提升三年行動方案(2025—2027年)》。圍繞發(fā)揮機構(gòu)養(yǎng)老的專業(yè)支撐作用,明確提出在與入住機構(gòu)老年人密切相關(guān)的“醫(yī)、護、食、住、心、安”6個重點領(lǐng)域開展8項行動,加快推進上海市養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)提質(zhì)升級、高質(zhì)量發(fā)展。 三是推動社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)新業(yè)態(tài)發(fā)展。今年1月以來,市民政局先后印發(fā)3份文件,推動提升老年人生活品質(zhì)和身心健康水平。印發(fā)《關(guān)于推進運用市場化平臺機制優(yōu)化老年送餐上門服務(wù)的實施意見》,強調(diào)充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)送餐和物流平臺作用,為行動不便的老年人提供送餐上門服務(wù),提升送餐服務(wù)效能;會同市衛(wèi)健委印發(fā)《上海市老年人助醫(yī)陪診服務(wù)試點方案》,及時回應(yīng)老年人陪同就醫(yī)需求和難點;印發(fā)《關(guān)于支持發(fā)展老年助浴服務(wù)的若干意見》,滿足居家失能老年人助浴這一特殊剛需。 四是促進銀發(fā)經(jīng)濟發(fā)展。配合市發(fā)改委推進落實《上海市推動銀發(fā)經(jīng)濟高質(zhì)量發(fā)展若干政策措施》,圍繞培育壯大經(jīng)營主體、發(fā)展康復(fù)輔具產(chǎn)業(yè)、激發(fā)銀發(fā)消費潛力、協(xié)調(diào)強化要素保障等方面,細化落實措施。會同市財政局印發(fā)《關(guān)于優(yōu)化推進本市老年人居家環(huán)境適老化改造工作的若干意見》,進一步完善適老化改造工作機制,豐富服務(wù)供給,提振消費需求。會同市文旅局出臺《關(guān)于支持和推進上海銀發(fā)旅游發(fā)展的實施方案》,開發(fā)適老旅游產(chǎn)品,支持更多老年人樂享旅游生活。 堅持“創(chuàng)新為要” 系統(tǒng)謀劃上海養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展之綱 為強化系統(tǒng)性建章立制,上海市民政局在學(xué)習(xí)調(diào)研的基礎(chǔ)上,進一步對照《意見》,創(chuàng)新謀劃未來一個時期的老齡工作和養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展。 一是修訂《上海市老年人權(quán)益保障條例》,對照《意見》,在“社會服務(wù)”專章對上海養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展的新情況新需求作出回應(yīng)。比如,針對建立老年人意定監(jiān)護制度,擬在現(xiàn)有原則性表述基礎(chǔ)上,對意定監(jiān)護的實施作出具體規(guī)范。 二是擬制《上海市深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展的實施意見(草案)》,重點圍繞優(yōu)化三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、融合三類養(yǎng)老服務(wù)形態(tài)、強化各類要素保障等內(nèi)容,系統(tǒng)謀劃未來5—10年上海養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展政策措施。 下一步,上海市將在民政部的指導(dǎo)下持續(xù)完善相關(guān)改革措施,切實抓好《意見》的推進落實,推動養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,為全國養(yǎng)老服務(wù)深化改革發(fā)展作出上海貢獻。