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圖為老年人在護(hù)理師陪同下做康復(fù)訓(xùn)練。??供圖/泰康之家·蘇園

本報記者   張   婷

一根紅繩，連接老人居室與社區(qū)智慧平臺。遇到緊急情況，拉動報警，工作人員立馬趕到。

一條小路，連接養(yǎng)老園區(qū)與三級醫(yī)院。園內(nèi)多彩養(yǎng)老，院內(nèi)治療康復(fù)，無縫銜接。

這里，是位于江蘇省南京市棲霞區(qū)的泰康仙林國際醫(yī)養(yǎng)園區(qū)。園區(qū)內(nèi)，泰康之家·蘇園與泰康仙林鼓樓醫(yī)院毗鄰而建、優(yōu)勢互補(bǔ)，為老年人提供高品質(zhì)的“醫(yī)療+養(yǎng)老”服務(wù)。

中共中央、國務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展的意見》提出，要優(yōu)化居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為專業(yè)支撐、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)供給格局。

泰康之家在全國布局之初，便以“一個社區(qū)、一家醫(yī)院”為服務(wù)模式開啟醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)踐，已在全國36個城市落地43個養(yǎng)老社區(qū)。2015年，三級綜合醫(yī)院泰康仙林鼓樓醫(yī)院正式運(yùn)營，2023年，泰康之家·蘇園與醫(yī)院組成醫(yī)養(yǎng)綜合體，真正實(shí)現(xiàn)老年人小病不出社區(qū)，家門口就能享受高品質(zhì)醫(yī)療健康服務(wù)。

近日，記者走進(jìn)泰康仙林國際醫(yī)養(yǎng)園區(qū)，近距離感受老年人在這里的健康幸福晚年。

救命紅繩一拉，10分鐘找到“醫(yī)”靠

“嘀嘀嘀……”2月5日，在蘇園家中休息的陳心蘭（化名）突感左腿麻木無力，敏銳察覺中風(fēng)征兆的她立馬拉動床頭的警報器。

樓棟管家倪佳宸和社區(qū)值班醫(yī)生護(hù)士攜帶醫(yī)療包第一時間抵達(dá)房間。“高度懷疑為突發(fā)腦梗！”社區(qū)醫(yī)生隨即作出安排，“立即啟動綠色通道應(yīng)急預(yù)案！”

短短10分鐘，陳心蘭從家中被工作人員轉(zhuǎn)至醫(yī)院，突發(fā)癥狀得到了妥善處置。

養(yǎng)老社區(qū)毗鄰醫(yī)院，就診效率大幅提升。串聯(lián)全樓的紅繩，是蘇園守護(hù)老年人的“神經(jīng)末梢”，老人拉動紅繩報警，多學(xué)科團(tuán)隊及時開展生命接力。醫(yī)院自有救護(hù)車第一時間趕往蘇園，老人數(shù)據(jù)平臺互通，一鍵輕松調(diào)取。全科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊隨時待命，老人一站式就醫(yī)方便可及。

“陳阿姨是急性腦梗，送得很及時！社區(qū)團(tuán)隊的快速判斷和規(guī)范轉(zhuǎn)運(yùn)，為預(yù)后爭取了關(guān)鍵窗口期。”聽到醫(yī)生的話，倪佳宸懸著的心終于放了下來，看看時間，從接到呼叫到轉(zhuǎn)診醫(yī)院，再到醫(yī)生接診、完成肌力評估，時間剛過去40分鐘。

在多學(xué)科團(tuán)隊的精心守護(hù)下，陳心蘭逐漸恢復(fù)了自主活動能力。談及現(xiàn)狀，老人滿是欣慰：“以后我就在這里一直住下去了。”

確保急危重癥老年人能第一時間得到有效救治，是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的標(biāo)配。據(jù)泰康仙林鼓樓醫(yī)院助理院長王旭平介紹，蘇園醫(yī)務(wù)室由醫(yī)院托管，醫(yī)院派駐醫(yī)生定期出診，老年人的常見病、慢性病、用藥咨詢等不出蘇園就能解決；需要急救時，社區(qū)與醫(yī)院有綠色通道機(jī)制，“7×24小時”守護(hù)老年人平安。

“醫(yī)院和蘇園之間有一條平緩的之字形健康步道，中間貫通了一條不到20米的階梯。”蘇園負(fù)責(zé)人王紅介紹道，“這條小路在空間上實(shí)現(xiàn)了老年人‘家門口就有醫(yī)院’的愿望，讓老年人的健康更有保障。”

暢通雙向轉(zhuǎn)診通道，構(gòu)建多學(xué)科聯(lián)動機(jī)制，實(shí)現(xiàn)了養(yǎng)老照護(hù)與醫(yī)療診治的快速轉(zhuǎn)換。在蘇園，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合不僅僅是一句承諾，“健康監(jiān)測—快速響應(yīng)—專業(yè)轉(zhuǎn)診—康復(fù)支持”的全鏈條閉環(huán)服務(wù)，讓老年人更有“醫(yī)”靠。如今，蘇園在住老年人有720多人。

從臥床到健步，康復(fù)的秘訣是多學(xué)科配合

從一開始拿不住物品，到把紙杯中的球顛出杯外，從臥床到站立再到行走，82歲的王樺（化名）在一點(diǎn)點(diǎn)的積累中重拾了生活的底氣。

去年，王樺因腦梗被送往仙林鼓樓醫(yī)院治療，出院回到園區(qū)后，只能借助鼻飼管進(jìn)食，蘇園護(hù)理、醫(yī)療、營養(yǎng)等多學(xué)科團(tuán)隊根據(jù)老人身體情況，制訂個性化照護(hù)方案，對老人進(jìn)行恢復(fù)性護(hù)理。

第一步從簡單的床上肢體運(yùn)動開始。每天午休過后，護(hù)理師便協(xié)助老人進(jìn)行四肢伸展及關(guān)節(jié)活動，從手指到腳趾，老人的每一處關(guān)節(jié)都被悉心照料。一個多月后，老人可以自主翻身了。

吃得好才能更健康。為了給老人增加營養(yǎng)，營養(yǎng)師根據(jù)其吞咽功能和健康狀況對飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，增加了雞蛋羹等富含蛋白質(zhì)的食物。營養(yǎng)跟得上，老人的肢體越來越有力量。

在護(hù)理師和康復(fù)師的幫助下，王樺開始嘗試短距離行走訓(xùn)練，盡管每一步都無比艱難，但在大家的鼓勵聲中，老人咬牙堅持，從最初的寥寥幾步，到后來能沿著走廊走上一段。

除了身體上的康復(fù)，心理層面的關(guān)懷也不可或缺。家人探望、文娛活動以及與其他老人的交流，讓王樺的心情越來越好。看著她笑意盈盈的臉，團(tuán)隊成員與她一起開心。

王樺的經(jīng)歷不是個例。隨著老年人各項(xiàng)身體機(jī)能逐漸退化，發(fā)生腦卒中、急性心肌梗死等急癥或意外狀況的風(fēng)險增加。如何在做好緊急救助的同時做好后期康復(fù)護(hù)理？醫(yī)養(yǎng)結(jié)合成為提高老年人生活質(zhì)量的重要方式。

泰康仙林鼓樓醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)中心以“治、防、管”結(jié)合的老年病管理體系為核心，構(gòu)建起覆蓋健康評估、疾病治療、康復(fù)護(hù)理的全周期服務(wù)體系，為老年人提供個性化健康方案。蘇園則建立起由管家和護(hù)理、康復(fù)、醫(yī)療、餐飲、社工、文娛等多個崗位組成的“1+N”多學(xué)科團(tuán)隊，全方位守護(hù)老年人的身心健康。

人才“加油站”助力，為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合持續(xù)“蓄能”

打造一支穩(wěn)定、高質(zhì)量的醫(yī)、養(yǎng)、護(hù)服務(wù)隊伍，是為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)持續(xù)“蓄能”的關(guān)鍵所在。加大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)人才培養(yǎng)培訓(xùn)力度，建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合從業(yè)人員激勵保障機(jī)制，才能不斷為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合注入人才“活水”。

3月13日，民政部、人力資源社會保障部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)技能人才職業(yè)技能等級認(rèn)定工作的實(shí)施意見》，這是我國首個關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)技能人才評價工作的專項(xiàng)政策文件，對提升養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)吸引力、穩(wěn)崗助企具有重要意義。

“醫(yī)院派駐蘇園的醫(yī)護(hù)人員都是依照醫(yī)院體系開展培訓(xùn)。2021年，醫(yī)院開始實(shí)施‘星火計劃’，選拔優(yōu)秀醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，前兩年還選拔了18位優(yōu)秀醫(yī)生前往國外進(jìn)修。”在王旭平看來，培訓(xùn)帶來了高水平的服務(wù)，而想要留住人才，還要多管齊下，“例如，派駐在養(yǎng)老社區(qū)工作的醫(yī)護(hù)人員也可以完成自己的職稱晉升，企業(yè)文化、情感、績效等也非常重要。”

蘇園的養(yǎng)老服務(wù)人員則來自兩個渠道：社會招聘和校園招聘。其中，校園招聘是確保蘇園養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍穩(wěn)定、高質(zhì)的關(guān)鍵一環(huán)。據(jù)王紅介紹，泰康之家經(jīng)過多年實(shí)踐，已與多家高職院校建立合作關(guān)系，養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)大一新生通過面試、篩選后可以進(jìn)入“泰康班”，泰康的企業(yè)文化、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等以學(xué)分制嵌入院校教育中，這部分人才對養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)和泰康之家養(yǎng)老社區(qū)更了解，求職目標(biāo)也更加明確，實(shí)現(xiàn)企業(yè)與人才的雙向奔赴。

“現(xiàn)在，國家給予養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)者更多激勵保障和更廣闊的發(fā)展空間，促使我們以更加專業(yè)化、精細(xì)化的服務(wù)，守護(hù)好最美‘夕陽紅’。”王紅說。