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《意見》提出，推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)。推進(jìn)具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型，建設(shè)成為具有協(xié)調(diào)指導(dǎo)、全日托養(yǎng)、日間照料、居家上門、服務(wù)轉(zhuǎn)介等功能的區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心。原地改造升級(jí)項(xiàng)目不調(diào)整規(guī)劃用途，不額外占用建設(shè)指標(biāo)。基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備老化、消防設(shè)施不達(dá)標(biāo)、入住率低且不具備整改條件的，因地制宜進(jìn)行撤并。

記者：新沂市農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)改革是基于怎樣的現(xiàn)實(shí)背景？

史海龍：新沂原有20所農(nóng)村敬老院，大多數(shù)由上世紀(jì)90年代的中小學(xué)改建而成，房屋設(shè)施老舊、安全隱患較多、服務(wù)水平低下。為破解農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)硬件設(shè)施落后、經(jīng)費(fèi)保障不足、體制機(jī)制僵化、服務(wù)質(zhì)量不高等難題，2019年，新沂市委市政府立足實(shí)際、改革創(chuàng)新，積極拓展融資渠道，爭(zhēng)取中央預(yù)算投資和項(xiàng)目專項(xiàng)資金4000多萬元，獲取省級(jí)專項(xiàng)債券資金1.6億元，率先推動(dòng)農(nóng)村敬老院改革。打破原有“一鎮(zhèn)一院”格局，按照區(qū)域人口分布，通過新建、改建、擴(kuò)建等方式，投資2億余元，在全市規(guī)劃建設(shè)7個(gè)區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，每所養(yǎng)老服務(wù)中心均設(shè)置300—400張床位，覆蓋周邊2—3個(gè)鎮(zhèn)，實(shí)現(xiàn)資源共享。

記者：新沂市農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心按什么樣的標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)？

史海龍：新沂市在5年前就高起點(diǎn)規(guī)劃、高標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一建設(shè)農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，并將其列入民生實(shí)事工程和人大重點(diǎn)督辦的民生實(shí)事項(xiàng)目，成立工作專班高效推進(jìn)。項(xiàng)目自2019年9月啟動(dòng)，到2021年4月全面建成投入使用。中心全部按照醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，做到“四個(gè)統(tǒng)一”，即統(tǒng)一設(shè)計(jì)、統(tǒng)一建設(shè)、統(tǒng)一驗(yàn)收、統(tǒng)一交付，建筑規(guī)格為多棟3—5層連廊庭院式建筑，院落為開放型公園化場(chǎng)所，硬化、綠化、亮化、美化融為一體，徹底改變農(nóng)村敬老院低矮陳舊的面貌，讓養(yǎng)老服務(wù)中心煥然一新。

記者：針對(duì)農(nóng)村敬老院體制機(jī)制僵化、運(yùn)營(yíng)管理落后、入住率低等問題，新沂市進(jìn)行了哪些有益探索？

《意見》提出，民政部門積極會(huì)同有關(guān)部門提升農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能，引導(dǎo)老年人子女履行贍養(yǎng)義務(wù)，對(duì)承擔(dān)家庭照料責(zé)任的贍養(yǎng)（扶養(yǎng)）人給予照護(hù)知識(shí)和技能培訓(xùn)，符合條件的給予職業(yè)技能培訓(xùn)補(bǔ)貼。

記者：寧波市是從何時(shí)開始推進(jìn)家庭照護(hù)者培訓(xùn)的？是在怎樣的背景下開展的？

夏曉群：面對(duì)老齡化進(jìn)程加速發(fā)展、失能失智照護(hù)剛需凸顯的養(yǎng)老服務(wù)新形勢(shì)，浙江省在養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展“十四五”規(guī)劃中提出以激發(fā)家庭養(yǎng)老功能為原則，實(shí)施家庭照護(hù)支持行動(dòng)，鼓勵(lì)家庭承擔(dān)養(yǎng)老基礎(chǔ)性功能，對(duì)家庭照護(hù)者進(jìn)行免費(fèi)護(hù)理知識(shí)和技能培訓(xùn)。

自2022年起，寧波市聚焦養(yǎng)老護(hù)理人員多層次、專業(yè)化的需求，貫徹落實(shí)浙江省民政廳家庭照護(hù)支持行動(dòng)任務(wù)，針對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老觀念滯后、供需匹配不佳、專業(yè)照護(hù)知識(shí)相對(duì)不足等問題開展相關(guān)教育培訓(xùn)，在城鄉(xiāng)統(tǒng)籌推進(jìn)家庭照護(hù)者培訓(xùn)中重點(diǎn)向農(nóng)村地區(qū)傾斜。

記者：目前農(nóng)村家庭照護(hù)者培訓(xùn)的人數(shù)有多少？具體是如何推進(jìn)的？

夏曉群：截至2023年年底，寧波市共完成農(nóng)村家庭照護(hù)者培訓(xùn)1.2萬余人次，占總受訓(xùn)人數(shù)的63.2%，其中在農(nóng)村人口占比較多、家庭照護(hù)需求較為迫切的奉化區(qū)，農(nóng)村家庭照護(hù)者培訓(xùn)人次占比高達(dá)90.4%。

《意見》提出，提高服務(wù)資源利用效率。加強(qiáng)閑置農(nóng)村公共服務(wù)設(shè)施綜合利用，優(yōu)先改建為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、老年食堂、村級(jí)鄰里互助點(diǎn)、農(nóng)村幸福院、老年大學(xué)學(xué)習(xí)點(diǎn)等農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所。支持有條件的地區(qū)盤活供銷合作社閑置低效資產(chǎn)，參與發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)。

記者：青島市西海岸新區(qū)供銷集團(tuán)是什么時(shí)候開展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)務(wù)的，目前運(yùn)營(yíng)的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象有多少？

劉永杰：集團(tuán)于2018年9月成立青鳥頤養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)有限公司，通過有效整合自身和社會(huì)資源，依托智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，構(gòu)建起“鎮(zhèn)—社—村”三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為老年人提供助餐、助醫(yī)、助潔等“六助”服務(wù)。目前，集團(tuán)在西海岸新區(qū)共建設(shè)運(yùn)營(yíng)136個(gè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)，其中有128個(gè)站點(diǎn)在農(nóng)村，服務(wù)700余個(gè)村莊、12萬余名老人；建設(shè)8處養(yǎng)老服務(wù)綜合體，提供養(yǎng)老床位300余張。

記者：供銷系統(tǒng)在農(nóng)村開展養(yǎng)老服務(wù)有哪些優(yōu)勢(shì)？

劉永杰：供銷系統(tǒng)開展農(nóng)村養(yǎng)老具有天然的優(yōu)勢(shì)，包括品牌的情懷優(yōu)勢(shì)、產(chǎn)業(yè)鏈的供應(yīng)優(yōu)勢(shì)和服務(wù)網(wǎng)站的布局優(yōu)勢(shì)。在民政部門的指導(dǎo)下，我們結(jié)合自身基層供銷社的網(wǎng)絡(luò)布局來搭建養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。例如，在助餐服務(wù)中，針對(duì)農(nóng)村地區(qū)區(qū)域廣、跨度大，食材供應(yīng)鏈配送成本高的問題，供銷集團(tuán)發(fā)揮縣域商業(yè)體系優(yōu)勢(shì)，依托供銷綜合集配中心和農(nóng)產(chǎn)品“產(chǎn)加儲(chǔ)銷”全鏈條服務(wù)格局，開展產(chǎn)地直采，統(tǒng)倉共配，強(qiáng)化食材安全風(fēng)險(xiǎn)管控。針對(duì)有些自然村離養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)距離遠(yuǎn)，老年人就餐不便的情況，公司積極對(duì)接鎮(zhèn)街和村委，由自然村村委提供分餐場(chǎng)地，公司增設(shè)流動(dòng)配餐車，開辟34條配餐路線，讓1000余名老人享受到助餐服務(wù)。

記者：供銷集團(tuán)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)是如何建設(shè)的？

劉永杰：為滿足農(nóng)村老人養(yǎng)老“不離鄉(xiāng)土”的需求，集團(tuán)投資700萬元整合改建海青鎮(zhèn)、大村鎮(zhèn)2處基層供銷社房屋資源，將其升級(jí)改造為鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)綜合體，提供養(yǎng)老床位120余張，讓農(nóng)村老人享受就近就便養(yǎng)老服務(wù)，并滿足周邊村老年人的日常助餐服務(wù)。

在居家養(yǎng)老服務(wù)方面，公司依托長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)，統(tǒng)籌社會(huì)資源，組建一支400人的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)團(tuán)隊(duì)和7人的專業(yè)醫(yī)療巡診團(tuán)隊(duì)。為保證服務(wù)人員的專業(yè)性，公司對(duì)養(yǎng)老服務(wù)人員進(jìn)行崗前養(yǎng)老護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)，做到持證上崗。醫(yī)療巡診團(tuán)隊(duì)每周為居家老人提供健康巡診、用藥指導(dǎo)等服務(wù)，目前已為農(nóng)村老人提供約4.3萬小時(shí)的生活照料服務(wù)，1.39萬余次的護(hù)士巡診服務(wù)，5300余次的醫(yī)生巡診服務(wù)。

下一步，我們將進(jìn)一步結(jié)合自身業(yè)務(wù)和基層社網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)，將農(nóng)村養(yǎng)老與為農(nóng)服務(wù)、土地托管、民宿房屋租賃有機(jī)結(jié)合，為農(nóng)村老年人養(yǎng)老提供更多可能。

江西省興國縣

基層老年協(xié)會(huì)助力農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)

鄧常有：高寨村老年協(xié)會(huì)前身“貧下中農(nóng)老人互助會(huì)”成立之初就有自己的章程，在發(fā)展過程中也十分重視建章立制，目前在各級(jí)老齡協(xié)會(huì)及村委會(huì)的指導(dǎo)下，高寨村老年協(xié)會(huì)已完成登記注冊(cè)，為今后更好發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。自2022年入選全國基層老年協(xié)會(huì)能力提升試點(diǎn)單位以來，協(xié)會(huì)按照年度計(jì)劃，以分類計(jì)劃和臺(tái)賬記錄的管理方式對(duì)日常活動(dòng)開展和管理能力進(jìn)行提升，保證了服務(wù)活動(dòng)的連續(xù)性。如今，協(xié)會(huì)組織機(jī)構(gòu)逐漸健全、場(chǎng)所建設(shè)日趨完善，內(nèi)部管理制度不斷完備，管理隊(duì)伍日趨專業(yè)，活動(dòng)開展更加豐富。

湖北省秭歸縣

扎實(shí)開展農(nóng)村留守老年人探訪關(guān)愛服務(wù)

四是廣泛開展關(guān)愛志愿服務(wù)。一項(xiàng)活動(dòng)是“幸福使者”敲門行動(dòng)，各村（居）老年協(xié)會(huì)牽頭組建志愿服務(wù)隊(duì)，開展關(guān)愛服務(wù)。此外，秭歸縣依托農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，組建14支“屈鄉(xiāng)助老黨旗紅”志愿服務(wù)隊(duì)，開展生活照護(hù)、基礎(chǔ)護(hù)理、探訪關(guān)愛等服務(wù)。還有就是動(dòng)員社會(huì)力量愛老助老，將關(guān)愛老年人納入新時(shí)代文明實(shí)踐志愿服務(wù)重要內(nèi)容，通過手工制作、互動(dòng)游戲、技能培訓(xùn)、社區(qū)活動(dòng)等，豐富留守老年人的精神生活。

內(nèi)蒙古自治區(qū)阿魯科爾沁旗“馬背上”的養(yǎng)老新思路

最后，通過積分激勵(lì)機(jī)制，推動(dòng)“一個(gè)超市”建設(shè)。巴彥溫都爾蘇木通過建立志愿積分兌換機(jī)制，將無形的志愿服務(wù)轉(zhuǎn)化為有形的“愛心激勵(lì)”，調(diào)動(dòng)志愿者參與養(yǎng)老助老的積極性。志愿者服務(wù)老年人依據(jù)項(xiàng)目積分，各嘎查的23家超市作為養(yǎng)老積分兌換超市，按照一個(gè)積分等于一元錢的標(biāo)準(zhǔn)，為志愿者兌換等值商品。