適老版_中華人民共和國民政部

本報記者

習(xí)近平總書記指出，殘疾人是一個特殊困難的群體，需要格外關(guān)心、格外關(guān)注，“殘疾人也可以活出精彩的人生”。一直以來，各地民政部門聚焦殘疾人的急難愁盼，探索建立健全殘疾人兩項補貼標準動態(tài)調(diào)整機制、提升機構(gòu)內(nèi)殘疾兒童的康復(fù)服務(wù)水平、推動精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)提質(zhì)增效、創(chuàng)新康復(fù)輔具社區(qū)租賃方式……用扎實有效的舉措維護殘疾人的合法權(quán)益，保障他們的基本生活。在5月19日第34次全國助殘日即將到來之際，本報記者深入北京、山西、湖南、貴州等地，對兒童福利院、康復(fù)輔具租賃中心、精康融合相關(guān)機構(gòu)等進行走訪，探尋民政部門為殘疾人活出精彩人生保駕護航作出的努力。

用愛守護——

為殘疾兒童撐起一片藍天

“兒子加油，一會兒爸爸帶你練習(xí)走路。”5月14日上午，在北京市朝陽區(qū)兒童福利院內(nèi)，康復(fù)師劉昌偉正在為腦癱患兒樂樂做康復(fù)治療。上下肢肌肉牽伸、背部拉伸、關(guān)節(jié)力量練習(xí)、抓握功能練習(xí)……劉昌偉一邊分步驟地帶著樂樂訓(xùn)練，一邊溫柔地鼓勵著樂樂。“爸爸、爸爸……”樂樂努力地作出回應(yīng)，滿面笑容地看向劉昌偉。

今年49歲的劉昌偉，原來是一名醫(yī)護人員。到朝陽區(qū)兒童福利院擔(dān)任康復(fù)師后，每天的工作內(nèi)容是帶著孩子們做康復(fù)訓(xùn)練，往往要從上午9時一直忙碌到下午6時。“院里的孩子情況各不相同，很多是腦癱患兒，有臥床的、有半臥床的、有能獨自行走的，有會說話的、有不會說話的、有只會說三五個字的。”劉昌偉告訴記者，他為每個孩子制訂了個性化康復(fù)計劃。腹脹的孩子，多做按摩、推拿，幫助他們排氣；肌張力高的孩子，多做肌肉牽伸，幫助他們糾正異常姿勢、預(yù)防肌肉萎縮。對他和同事們來說，孩子們的每一點進步都讓他們高興不已。“有的孩子以前下不了床，現(xiàn)在可以在輔助下走路了，高興的時候甚至還會跳起來。扶著孩子們走路時，雖然常常滿頭大汗，可看到他們開心的樣子，我一點都不覺得累了。”劉昌偉說。

據(jù)朝陽區(qū)兒童福利院院長王衍昌介紹，該院現(xiàn)有兒童93人，90%以上是殘疾兒童，無生活自理能力。“圍繞兒童需求，我們以‘精’為目標、以‘細’為手段，為孩子們提供精細化養(yǎng)育、差異化教育和多元化醫(yī)療服務(wù)。”王衍昌說，工作人員采取寫日志的方式，記錄兒童生活情況、身體狀況、心理狀態(tài)、行為表現(xiàn)等，實現(xiàn)全流程工作留痕和追溯管理。通過“肌膚接觸法”“鏡像游戲法”“繪畫游戲法”等，為兒童創(chuàng)造有生活氣息的親情環(huán)境、社會環(huán)境和人際交往環(huán)境。該院還通過傳統(tǒng)與現(xiàn)代康復(fù)理念融合、院外與院內(nèi)治療結(jié)合的方式，搭建“全天候照護、重點人關(guān)注、應(yīng)急拉得出、就醫(yī)有保障”的多重救治保障機制。

李俊蘭是在朝陽區(qū)兒童福利院工作了7年的保育員，她負責(zé)照顧居住在219房間的7個女孩。“剛接觸孩子們時，她們才四五歲，現(xiàn)在都長大了。”看著眼前的孩子們，李俊蘭滿臉疼愛。“波波以前不喜歡穿襪子，經(jīng)常用手拽。后來，我給她的每一條褲子都縫上了一雙襪子。你看，現(xiàn)在她的小腳丫暖暖的……”“玲玲以前不會自己吃飯，我們把她抱在腿上一點一點地喂。從幾個米粒到一小口再到一大口，看著她會吃飯了，我們比自己吃還高興呢……”“小天英以前不會控制大小便，需要一直穿紙尿褲。我們耐心地引導(dǎo)她在喝水半個小時后上廁所。一天、一個星期、一個月，終于有一天，孩子學(xué)會上廁所了，再也不用穿紙尿褲了……”談起這些孩子，李俊蘭有說不完的話，“希望孩子們在福利院里幸福、快樂地成長，我們會一直耐心細致地照顧他們，為他們撐起藍天、帶去陽光。”

跨省通辦——

一站式服務(wù)讓殘疾人兩項補貼申請更便利

自2021年4月殘疾人兩項補貼資格認定申請“跨省通辦”實施以來，各地民政部門積極推進這一惠民生、暖民心的政策，極大地方便了殘疾人就近申請兩項補貼。

“您好，我母親是肢體二級殘疾，想申請重度殘疾人護理補貼，但戶籍在河北省石家莊市，目前我們不方便回去辦理，請問有沒有解決辦法？”日前，居住在山西省晉中市壽陽縣的一名男子拿著母親的殘疾人證、身份證等材料，到縣城區(qū)社會事務(wù)服務(wù)中心向工作人員咨詢。

看男子急得滿頭大汗，工作人員一邊耐心安撫他，一邊認真查看核實相關(guān)證件。“現(xiàn)在實施了‘跨省通辦’，您母親可以在我們這里提交申請，由戶籍地進行資格認定審核、承擔(dān)資金發(fā)放工作。”說罷，工作人員打開了全國殘疾人兩項補貼信息系統(tǒng)，將申請信息推送至男子母親的戶籍所在地。“多虧有了‘跨省通辦’，省去了我們來回跑的麻煩。”男子感慨地說。

在晉中市，通過“跨省通辦”完成殘疾人兩項補貼資格認定申請的事例還有很多。這種高效便捷的一站式服務(wù)有效解決了異地申領(lǐng)殘疾人兩項補貼的難題。“為了辦好這項業(yè)務(wù)，我們加強培訓(xùn)，確保經(jīng)辦人員能準確理解政策、掌握辦理流程、熟悉系統(tǒng)操作，耐心解答辦事群眾的疑難問題。”晉中市民政局社會事務(wù)和兒童福利科相關(guān)負責(zé)人介紹，為了讓改革發(fā)展成果更多更公平惠及全體殘疾人，除了推進“跨省通辦”和“全程網(wǎng)辦”，晉中市民政局還加大主動發(fā)現(xiàn)力度，定期與殘聯(lián)進行數(shù)據(jù)比對，及時向新辦證殘疾人發(fā)送提醒信息，通過線上線下相結(jié)合的方式加大政策宣傳力度，提高群眾知曉率。

精康融合——

助力精神障礙患者走出“旋轉(zhuǎn)門”

2004年，年僅17歲的開開（化名）被醫(yī)院確診為未定型精神分裂癥，他的家庭由此陷入了“住院—回家—再次發(fā)病—住院”的“旋轉(zhuǎn)門”困境。在藥物治療的同時，開開在家人的陪伴下來到湖南省長沙心翼精神康復(fù)所進行康復(fù)訓(xùn)練。“這些年來，孩子最大的改變是打開了心扉，能夠勇敢地融入社會，在生活上實現(xiàn)了自理。”開開的爸爸說。

2007年，湖南省民政廳指導(dǎo)長沙市第三社會福利院（市第九醫(yī)院）建立公益機構(gòu)長沙心翼精神康復(fù)所，為精神障礙患者搭建康復(fù)平臺。心翼精神康復(fù)所主管羅月紅介紹，該機構(gòu)在內(nèi)部設(shè)計上模擬工作環(huán)境，通過醫(yī)務(wù)工作者、社工、心理咨詢師、愛心人士組成跨專業(yè)團隊，為精神障礙患者提供職業(yè)訓(xùn)練、心理輔導(dǎo)、行為矯正、輔助教育、社交就業(yè)等支持。

“社區(qū)康復(fù)服務(wù)是多學(xué)科多專業(yè)融合發(fā)展的社會服務(wù)。”長沙市第三社會福利院院長賀吉清說，應(yīng)該建立精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)、社區(qū)康復(fù)機構(gòu)、患者家庭之間的銜接渠道，用更專業(yè)、更開放的方式，助力更多精神障礙患者重塑自信，獲得社會的接納與關(guān)懷。

2018年，湖南省民政廳依托長沙市第三社會福利院建立全省精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)孵化基地，以專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)為技術(shù)支撐，以心翼精神康復(fù)所模式為孵化樣板，發(fā)展農(nóng)療基地等康復(fù)平臺，至今已成功孵化培育114家社區(qū)精神康復(fù)機構(gòu)。

為了更好發(fā)揮家庭在精神障礙患者康復(fù)過程中的主體作用，湖南省探索推行“親情照護培育工程”，通過將患者家屬納入精神健康培訓(xùn)與服務(wù)計劃，開展精神疾病照護專題講座、政策普及課堂、經(jīng)驗交流會、戶外聯(lián)誼活動等，讓他們掌握照護知識，促進患者家屬群體的自助與互助，有效破解精神障礙患者家庭負擔(dān)重、能力弱、資源少的難題。

線下資源的集成與經(jīng)驗成果的轉(zhuǎn)化，為湖南省精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)的標準化和信息化積累了經(jīng)驗。湖南省民政廳社會事務(wù)處有關(guān)負責(zé)人介紹，湖南已編制實施《精神障礙社區(qū)康復(fù)機構(gòu)服務(wù)規(guī)范》，健全標準化操作流程和服務(wù)模式。同時，湖南建立全省精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)平臺，讓患者和家屬獲得更加專業(yè)的遠程培訓(xùn)、遠程診療等服務(wù)，實現(xiàn)“醫(yī)院—康復(fù)機構(gòu)—社區(qū)—家庭—社會”康復(fù)服務(wù)的無縫對接，讓精神障礙患者更有尊嚴地生活。

以租代買——

讓殘疾人獲取康復(fù)輔具多一種選擇

“我的父親患有肢體殘疾，家中的輪椅已經(jīng)破舊了，正好需要一臺新的。這里的手動輪椅，月租才60元，還可以享受補貼，太劃算了。”前不久，貴州省遵義市康復(fù)輔助器具租賃服務(wù)體驗中心在新蒲新區(qū)新中街道湘江村開展康復(fù)輔助器具社區(qū)租賃（以下簡稱社區(qū)租賃）宣傳，村民楊友能的兒子說出了自己的想法。

“楊友能是一名低保對象，申請社區(qū)租賃服務(wù)能夠享受補貼，個人基本沒有開銷。”遵義市民政局社會事務(wù)科科長劉利告訴記者，開展社區(qū)租賃工作的目的是讓更多有需求的殘疾人能夠用得起、用得上康復(fù)輔助器具。在遵義市，具有該市戶籍的殘疾人、傷后康復(fù)人員、老年人等在租賃康復(fù)輔助器具時均可享受一定補貼。補貼分為三檔，特困供養(yǎng)人員和低保對象中的重殘、重病人員每人每年最高補貼800元；60周歲以上低保對象每人每年最高補貼600元；其他有租賃需求的每人每年最高補貼600元，租賃時需自費20%。

家住遵義市播州區(qū)鴨溪鎮(zhèn)仁合村82歲的王儒昌老人，2022年年底因意外摔傷造成腿部骨折。得知社區(qū)可以租賃康復(fù)輔助器具，他的子女幫他租了一輛電動輪椅，每月花費240元。幾個月后，老人基本恢復(fù)健康，可以下地行走了，便將電動輪椅退回了社區(qū)。

“退還的康復(fù)輔助器具先集中到社區(qū)，我們再安排專人到社區(qū)統(tǒng)一回收，并進行清潔消毒，以便二次租賃。”遵義市康復(fù)輔助器具租賃服務(wù)體驗中心負責(zé)人鄒虹告訴記者，該中心專門開發(fā)了社區(qū)租賃小程序，群眾在線上提出申請后，康復(fù)輔助器具將直接在線下配發(fā)到社區(qū)。

記者了解到，社區(qū)租賃的清單中有輪椅、拐杖、血壓計、血糖儀、護理床和呼吸機等70多種康復(fù)輔助器具，可以滿足群眾的多樣化需求。“我們每年都會對康復(fù)輔助器具清單進行更新，清單之外的也可以單獨申請，額外購置。”鄒虹表示，社區(qū)租賃是一種康復(fù)輔助器具共享的創(chuàng)新模式，給有需要的群眾帶去了便利和實惠。群眾以租代買，只需花費較少的錢，就能享受到高品質(zhì)的服務(wù)，這也使得社區(qū)租賃越來越受歡迎。

（本報記者安娜祝闖王銘劉靜靜）

為殘疾人活出精彩人生保駕護航——各地民政部門高效暖心服務(wù)殘疾人掠影

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